95%的人不知輸液過多可致癌 對兒童傷害最大

　　輸入體內的藥液看起來乾淨透明，其實暗藏無數風險，然而，95%以上的人對此毫不知情，而且竟有人將輸液作為一種保健手段。昨日，在武漢市執業藥師協會會員的學術交流活動中，同濟醫院藥學部主任杜光痛陳盲目輸液的危害，他希望醫生和患者都能提高認識，減少不合理輸液的行為。

　　杜光主任告訴記者，今年五一前夕，有人打電話給他，稱老伴幾年前腦中風，後來擔心複發，就每年去醫院打點滴，說是要疏通血管。讓杜光憂慮的是，這種情況在生活中並不少見。那麼，輸液的危害究竟有多嚴重？

　　500毫升藥液中有20萬個微粒

　　輸液過多可致肺癌

　　杜主任介紹，據中國安全注射聯盟統計，我國每年因不安全注射所導致死亡的人數，在39萬以上。此外，在國家食葯監局的藥品不良反應監測中也顯示，因靜脈注射而導致的不良反應佔到56.7%。

　　輸液微粒會堵塞微血管，因為質量再好的注射劑都達不到理想的「零微粒」標準，含有大量的塵埃粒子、玻璃屑、橡膠微粒以及活性炭顆粒、藥物結晶等。北京某醫院檢查「吊瓶」時發現，1毫升青黴素加入50%的葡萄糖藥液中，可檢出直徑2～16微米的微粒542個，據此計算，500毫升藥液中就會有20萬個微粒。而人體最小的毛細血管的直徑只有4～7微米，經常輸液會使藥液中的微粒蓄積在毛細血管中，導致微血管血栓、出血，以及肺動脈高壓、肺纖維化，甚至致癌。有學者對一個一生中輸入過40升液體的屍體進行解剖，發現該屍體僅肺部就有500多個肉芽腫及大量微血管堵塞。

　　此外，長期輸液還會導致人體內電解質以及酸鹼平衡的改變，出現發熱反應、肺水腫、心力衰竭等問題，加重心臟和腎臟的負擔。輸液速度越快，人體血液循環的負荷就越重，對人體越危險。

　　最後，輸液過程中如果消毒不嚴、操作不規範，還可能引起交叉感染。

　　臨床中還發現，「吊瓶」中加入的藥物越多，其毒副作用就越大。「吊瓶」中如合用7種藥物，其毒副作用就會增加50%以上。有些藥物如果「搭配」不當，直接進入血液循環，可迅速發生化學性沉澱，甚至出現中毒反應。

　　50%以上的輸液沒有必要

　　濫輸液對兒童傷害最大

　　「輸液主要適用於地震或突發事故，以及脫水嚴重、病情危重乃至無法口服藥物的患者，但臨床上，住院患者幾乎100%進行輸液給葯，在門診患者中也非常普遍，其實，50%以上的輸液都沒有必要。」杜光主任這樣告訴記者。

　　他稱，目前輸液給葯濫用現象，在治療感冒等疾病時尤為突出。他認為，感冒經過一定周期是可以自愈的，不是合併多種危重疾病的感冒，根本沒必要輸液，通過口服藥物同樣可達到治療效果，藥物通過胃腸道吸收時，還可將有害物質過濾掉，並進行肝臟代謝。

　　杜光稱，兒童在濫輸液現象中受害最深，有的兒童因此而喪命，這是因為孩子的免疫系統尚未完全建立，過敏反應會更強烈。

　　能口服藥就不打針

　　同濟專家參與起草輸液規範

　　「患者不了解，醫生也不說，才會讓濫輸液現象愈演愈烈。」除此之外，杜光坦陳：「肌注葯消失，輸液給葯橫行，也是經濟效益驅動導致。」

　　那麼，究竟該如何用藥？「能口服藥就不打針，能肌肉注射就不輸液。這才是合理的用藥秩序。」杜光稱。他告訴記者，目前國家衛生部正在聯合相關部門，起草中國的「靜脈藥物輸注規範」，他也參與了這項工作。待規範出台，將有望減少濫輸液現象。