「肚子疼」背後的大問題(專家出診)

「肚子疼」背後的大問題(專家出診)本報駐南京市中醫院特約記者 錢文娟 《 生命時報 》( 2014年04月22日 第17 版)

  春暖花開,春主生髮,萬物皆蠢蠢欲動,細菌、病毒等亦隨之活躍,加上踏青、工作繁忙等因素,「肚子疼」成了不少人的問題。可不能小看了它,南京市中醫院外科主任醫師唐慕白告訴記者,腸扭轉、急性膽囊炎、盆腔炎等,都可能成為肚子疼的罪魁禍首。

  1.急性胃腸炎。腹痛大多數發生在腹部以上與臍周部,一般為持續性急性痛,有時還會一陣陣加劇。常伴噁心、嘔吐、腹瀉、發熱。

  2.胃、十二指腸潰瘍。好發於中青年,腹痛以中上腹部為主,有的患者有灼痛,有的則是脹痛,也有病人僅表現為腹部不適。胃潰瘍表現為餐後痛(吃完飯後疼痛),十二指腸潰瘍表現為空腹痛、夜間痛(兩餐之間)。

  3.膽囊炎。暴飲暴食,飽餐後劇烈運動或過度用力,容易誘發急性胰腺炎、膽囊炎等疾病。

  4.腸扭轉、腸梗阻。脫下厚外套後,不少人都會選擇健身減肥,但剛吃完就做劇烈轉腰等運動會讓腸子吃不消。如果此時出現劇烈腹部絞痛,要懷疑是腸扭轉。腸梗阻的疼痛多在臍周,呈陣發性絞痛,伴嘔吐與停止排便排氣。

  5.急性闌尾炎。「轉移性腹痛」是闌尾炎的一大特點,多數患者起病時先感覺中腹部隱痛,數小時後轉移至右下腹,呈持續性隱痛,伴陣發性加劇。

  6.盆腔炎。南京市中醫院婦科主任於紅娟提醒,平時經常「肚子疼」的女性,要警惕盆腔炎。盆腔炎主要指女性內生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎症,一般分為急性和慢性兩種。春季萬物復甦,細菌、病毒等異常活躍,因此要警惕婦科炎症。此疾病目前高發,已成為女性不孕的主要原因之一。

  7.輸尿管結石。突發一側腰背部劇烈疼痛,為「刀割樣」,同時可以出現下腹部及大腿內側疼痛。病人坐卧不寧。疼痛發作時多伴有肉眼可見的血尿。

  8.腹腔臟器破裂。常見的有因外力導致的脾破裂、宮外孕的自發破裂等。發病突然,持續性劇痛涉及全腹,常伴休克。▲


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