治咽炎妙方

【來源】元·羅天益《衛生寶鑒》

治咽炎妙方

【歌訣】玄參升麻湯黃連，黃芩連翹桔梗襄，

僵蠶草防牛蒡子，【加減】化裁用時多。

【組成】玄參06克，升麻15克，黃連15克，黃芩12克，連翹09克，桔梗09克，牛蒡子06克，甘草06克，白僵蠶06克，防風06克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】疏風清熱，解毒利咽。

【方解】方用玄參清熱利咽兼養陰；升麻解毒散火而利咽；佐以牛蒡子、僵蠶、防風、桔梗宣散利咽；黃連、黃芩、連翹清熱利咽。諸葯合用，共達疏風清熱解毒利咽之效。

【主治】外感風熱、上攻咽喉、症見咽喉腫痛、會厭後腫、舌紅、脈數等。可用於急、慢性咽炎，扁桃體炎，喉炎，喉喑，聲帶息肉等病症。

【加減】若見風熱偏甚、伴有頭痛者，加薄荷、馬勃、桑葉；熱毒偏盛、咽喉腫痛，加射干、山豆根、金銀花、蒲公英；口乾便秘者，加麥冬、生地、天花粉。

【附記】方中劑量偏輕，可根據病情輕重虛實和年齡體質等情況，按各藥用量常規劑量酌增。

【來源】明·徐洄溪《雜病源流犀燭》

【歌訣】清咽湯內用升麻，玄射翹梔生石膏，

歸芩麥冬銀甘草，大黃薄荷生地黃。

【組成】升麻9克，玄參9克，射干9克，連翹9克，梔子9克，黃芩9克，生石膏30克，當歸尾9克，麥門冬9克，生地黃9克，薄荷45克，大黃9克，銀花9克，甘草45克。

【用法】水煎服。每日1劑。日服2次。

【功效】清熱利咽，養陰瀉火。

【方解】方用黃芩、梔子、升麻、連翹、銀花清熱解毒；玄參、生地黃、麥冬養陰清熱；石膏清熱透邪；射干清熱利咽；薄荷疏散風熱；當歸尾活血化瘀；大黃通便泄熱；甘草解毒，調和諸葯。綜觀全方，其配伍有三個特點：一為重用清熱解毒之品，占方中藥物一半以上；二為清熱葯與養陰葯同用，使陰傷津虧癥狀得以改善；三為運用大黃瀉下泄熱，使熱毒從大便而解，有「上病下取」之意。共達清熱利咽，養陰瀉火之效。

【主治】疹後熱毒上攻，症見咽喉腫痛、咳嗽音啞、咽干口渴、苔黃質紅等。可用於急、慢性咽炎，急性化膿性扁桃體炎等病症。

【加減】若見熱甚舌紅者，加板藍根、大青葉；音啞甚者，加蟬衣、胖大海、桔梗利咽開音。

【來源】明·龔廷賢《壽世保元》

【歌訣】滋陰降火用玄參，歸芍黃柏天花粉，

川芎桔梗熟地黃，知母甘草竹瀝沖。

【組成】當歸3克，川芎3克，黃柏3克，知母3克，天花粉3克，甘草3克，芍藥35克，熟地黃45克，玄參6克，桔梗9克，竹瀝15克（沖入）。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2次。

【功效】滋陰降火。

【方解】本方是由四物湯加知母、黃柏、玄參、天花粉、桔梗、甘草、竹瀝而成。方用四物湯養血活血；知母、黃柏養陰清熱；玄參滋陰降火；天花粉養陰生津；桔梗甘草清熱利咽；竹瀝清熱化痰。合而用之，共奏滋陰降火，清熱利咽之功。

【主治】陰虛火旺、虛火上升、咽喉紅腫疼痛、牙齦腫痛、口舌生瘡、舌紅、脈數等症。可用於急，慢性咽炎，牙周炎，口腔炎以及蕁麻疹，眼—口—生殖器綜合征等病症。

【加減】若見血熱證明顯者，加丹皮、黃芩、黃連、山梔；陰虛明顯者，加天門冬、麥門冬、沙參；咽紅腫者，加金銀花、射干、板藍根、大青葉；口唇齒齦腫脹者，加石膏、牛膝、升麻。

【附記】本方僅用於熱證，寒證忌用。

【來源】張夢儂《臨症會要》

【歌訣】加味增液是良方，銀翹丹芍生地黃，

石膏玄參和寸冬，車前竹葉草薄荷。

【組成】金銀花30克，連翹15克，生地15克，玄參15克，寸冬15克，丹皮10克，生石膏15克，白芍10克，甘草10克，竹葉10克，車前草15克，薄荷10克。

【用法】水煎服。每日1劑，代茶頻飲。可連服3~5劑。

【功效】滋陰降火，清熱解毒。

【方解】《黃帝內經素問·陰陽應象大論篇第五》云：「水為陰，火為陽」，「陰勝則陽病，陽勝則陰病」。今熱毒內發，咽、舌、口腔糜爛，是火盛則傷陰。方取增液湯加金銀花、連翹、丹皮、石膏、白芍、甘草、竹葉、車前草、薄荷而成。故用玄參、麥冬生地增液以滋陰固其本；生石膏、竹葉瀉氣分之火；丹皮、白芍瀉血分之火；薄荷使鬱火上散；車前草清熱利水而引毒火下行；金銀花、連翹清熱解毒（敗毒）；甘草解毒瀉火協和諸葯，共成滋陰瀉火敗毒之劑。確診為實火用之即效，如屬虛火，雖多用久用亦不見效。

【主治】急性咽炎及口腔炎。

【加減】在服藥同時，外用「錫類散」吹喉（患處）。

【附記】如證屬虛火者忌用。若同時配用三棱針點刺少商穴放血少許，奏效尤捷。

【來源】張夢儂《臨症會要》

【歌訣】加味腎氣是良方，肉桂熟地山萸肉，

山澤丹膝草附片，車苓細辛搗玄參。

【組成】肉桂末15克，搗熟地15克，山萸肉10克，山藥15克，澤瀉10克，丹皮10克，北細辛2克，搗玄參15克，茯苓10克，熟附片10克，車前子10克，牛膝10克，甘草10克。

【用法】水煎服。先用開水泡1小時，慢火煨兩小時，兩日1劑，分4次服。以10劑為1療程。如服藥5～7劑時，癥狀完全消失，即可停葯。

【功效】溫補肝腎脾三陰經脈，引火歸元。

【方解】此證屬陰寒虛火，系陽虛使然，故用加味腎氣丸。本方由金匱腎氣丸加細辛、玄參、車前子、牛膝、甘草而成。以熟地滋陰補腎；山藥益肺補脾；山萸肉澀精補肝；茯苓瀉脾而交通心腎；澤瀉瀉膀胱利濕行水；牡丹皮瀉火而涼血除煩；肉桂補腎命之火；附子收上炎之虛陽；車前子滲膀胱濕熱；牛膝引諸葯下行；玄參瀉無根之火；細辛治口舌之瘡。玄參與細辛同為腎經本葯，但一熱一寒，均治咽喉口舌之病，同搗並用有相互制約之意。更加甘草既能治少陰咽痛，又能協和諸葯，使之奏功。

【主治】慢性咽炎及口腔炎。

【附記】屢用效佳。一般連服5至10劑可愈。