醫生坦言:尿毒症的特殊「治癒」,提醒所有人千萬別放棄!
經常有腎友在後台這樣給我留言:醫生,我目前肌酐XXX,已透析多少多少次,我這情況還有恢復的可能嗎?
這樣的問題,如果從專業的臨床角度回答的話,結果往往是一個概率事件:百分之幾的患者可以好轉,百分之多少的患者出現特異性現象... ...各種不確定性的結果隨之產生。
意思就是即便兩個人病情很接近,結局也可能千差萬別。話已至此,怎樣判斷病情是否還有治療價值呢?
只要腎臟ECT顯示腎小球濾過率大於10,就說明還有治療價值。
如果患者已進展至尿毒症,腎功能想恢復到正常水平,就算是遇到大羅神仙也辦不到,畢竟疾病本身無法和肌酐一二百的人相比。此時治療目的更側重於保持病情穩定,滿足正常生活。
因此,即便存在尿毒症的「治癒」狀態,也是特殊化、理想化的狀態,這和很多疾病的治癒完全不是一個概念。
那麼,患者又該如何與尿毒症和平共處呢?
一、靜中有動
尿毒症患者本已休息很多了,他們更需要的是適當運動,進而增強機體免疫力,改善心血管狀態,更好的配合藥物治療。
二、樂觀面對
要是患者心裡總想著尿毒症多可怕,心情就會越來越焦慮,反而會影響病情。因為焦慮的情緒會對機體器官、系統功能的功能產生不良影響,治療效果會有降低。
尿毒症患者還有一件事情無法擺脫——透析。透析這件事情,大家很反感,不僅麻煩,而且花費高。但是透析確實是一種維持性的治療手段,只要合理、規範透析,延長十年的壽命一般問題不大。
對於尿毒症,我們治療的理想狀態是什麼呢?
通過治療,尿毒症病友能吃得下飯、睡得著覺、走得了路,身體沒有不適發生,肌酐穩定在550μmoI/L以下,貧血改善,血壓維持在140/90mmHg以下,腎臟血流情況不錯,這種狀態已相當不容易了。
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