中醫放血療法知識普及

一、刺血淵源

刺血療法，古代又稱為放血療法，或曰刺絡法。歷史悠久，其療法以經絡學說為指導，用三棱針、小針刀等器具刺破身體一些淺表血管，放出少量血液以治療疾病。實踐證明，刺血療法具有瀉熱、止痛、鎮靜、開竅、化瘀、消腫等多方面作用，可用於近百種病症的治療。

近代，放血療法的科學性被越來越多的人所認識，放血療法還被用於許多急危重症的救治，如：治小兒驚厥，取人中、印堂、雙側合谷、勞宮、湧泉、太沖、單側十宣。前面人中、印堂穴針用瀉法，後面諸穴點刺出血，５分鐘後，可見患兒額上汗濕抽搐停止。再如近代著名中醫針灸專家楊介賓在論治急症時，認為急症來之迅速，一時難以細辨，當以陰陽二綱以辨虛實。陽證實證以刺血為大法，泄熱豁痰，開竅醒神，待患者神轉病穩之後，才可採用相應治法調理，這樣才不至於貽誤病機，挽生命於垂危。

二、刺血操作

刺血療法的針具是三棱針或小眉刀。三棱針由不鏽鋼製成，針尖有三面三棱，十分鋒利，適用於皮肉豐厚的四肢、軀幹放血；頭面部及手足部放血應選用細長的三棱針。

三棱針古稱「鋒針」。刺絡放血能開竅泄熱、通經活血、祛風止痙，對許多疑難雜症也有卓越的療效。三棱針點刺不僅對小兒高熱驚厥、嬰兒吐瀉不食、脾虛泄瀉不止等療效獨特，而且還可治療成人劇烈頭痛、噁心、嘔吐及中風昏迷等。臨床主要取人中、迎香、十宣、地倉等穴。

三棱針一般以點刺法為主，針法：先用左手拇、食指向針刺部位上下推按，使血鬱積於一處，繼而在此部位常規消毒。針刺時左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，用拇、食二指握住針柄，中指指腹緊靠針身下端，針尖露出１～２分深，對準已消毒的穴位或部位刺入１～２分深。點刺時須對準穴位快速進針、出針。出針後以適當力度連續擠壓針孔周圍組織，使血液流出，直到血流自止或血色變鮮紅為止。然後用消毒棉球按壓針孔。

三、應用

１．高熱、中暑、中風、溺水、煤氣中毒、食物及藥物中毒：用點刺法。高熱，取十宣；中風，取手十二井穴；中暑，取尺澤、委中，或點刺十宣穴，並在肘窩曲澤穴、腘窩委中穴拍打，待其充血後點刺；溺水，取人中、會陰；煤氣中毒，取太陽；食物及藥物中毒，取大椎。

２．頭痛、胃痛、胸痛、腰痛、脅痛、腹痛：以上屬實證、熱證者用點刺法。頭痛，取太陽、百會；胃痛，取足三里、膏肓；腰痛，取腰俞、委中；胸痛，取心俞、膻中；脅痛，可用雙手指尖分別順左右胸脅間推揉，由慢漸快，由輕漸重，皮膚紅潤為度，然後尋找紅點點刺出血；腹痛，取足三里、厲兌。

３．痛經、崩漏、滯產、惡阻：以上屬實證、熱證者用點刺法。痛經，取太沖、大敦；崩漏，取足三里、隱白；滯產，取三陰交、至陰；惡阻，取三陰交、行間；乳少，取中沖、足三里。

４．小兒發熱、急慢驚風、臍風、吐瀉：用點刺法。小兒發熱，取商陽、關沖，或點刺井穴；急驚風、臍風，取人中、十宣、湧泉；慢驚風，取行間、足三里；吐瀉，取商陽、公孫。

５．目痛、耳鳴、耳聾、鼻衄、牙痛、咽喉腫痛：以上屬實證、熱證者用點刺法。目痛取太陽、攢竹、太沖；耳鳴、耳聾，取中渚、俠溪；鼻衄，取迎香、印堂、二間；牙痛，取頰車、內庭；咽喉腫痛，取少商、內庭。均可取耳尖、屏尖、輪１～輪６，速刺放血。

四、注意事項

應用刺血療法不僅要嚴格遵守操作規程，還必須準確掌握禁忌證。凡有下列之一者均不宜應用刺血療法：

１．患有血友病、血小板減少症及其他有出血傾向疾病的患者禁用；

２．血管瘤患者不宜用放血療法；

３．過飢、過飽、醉酒、大汗、過度勞累禁用放血法；

４．貧血、低血壓、孕期及產後應慎用放血療法。