乳腺癌患者為什麼需要內分泌治療？

07-09

說到內分泌治療就不得不說女性激素，人體女性激素的來源，在絕經前主要由卵巢產生。絕經後，是腎上腺產生雄激素，通過周圍組織如脂肪、肝臟、肌肉、甚至腫瘤細胞中的芳香化酶，轉化為雌激素，是絕經後女性雌激素的唯一來源。

女性激素在乳腺發育中的作用分別是：

雌激素：促進乳腺導管上皮增生、乳腺發育、乳腺組織增生。

孕激素：促進乳腺小葉及腺泡發育，在雌激素刺激乳腺導管基礎上充分發育乳腺。

人體內與雌激素特異性（雌激素受體只能與雌激素及其相近物質結合）高親和力（受體與激素結合緊密不解離）結合的蛋白質分子叫雌激素受體（ER）；與孕激素結合的蛋白質分子叫孕激素受體（PR）。

激素與激素受體結合對乳腺癌影響：

大部分乳腺癌是激素依賴性腫瘤。雌激素與雌激素受體結合的複合物對乳腺癌癌細胞生長、分裂有刺激作用（如圖）如鑰匙開鎖，螺母與螺帽，降低或消除雌激素水平，能抑制癌細胞的生長繁殖。

複合物作用靶基因促進細胞增殖

什麼是內分泌治療？

通過藥物或內分泌腺體切除，去除激素對腫瘤細胞的刺激，起到抗腫瘤作用的治療方法。

乳腺癌內分泌治療目的

乳腺癌術後體內殘留一些癌細胞，留下複發隱患；內分泌治療可減少體內雌激素的產生或抑制雌激素與乳腺癌細胞結合，抑制細胞生長繁殖，預防乳腺癌複發與轉移，延長生存時間。

內分泌治療的優點

?療效確鑿：對雌激素及孕激素受體陽性患者有效率達60~80%。

?安全性好：內分泌藥物毒副作用較輕、發生率低，利於鞏固治療。

?使用方便：大多數內分泌治療口服給葯，每天一次，適宜長期服用，治療期間患者生活質量較高。