腎虛的脈象

一、脈診的原理

脈搏是氣推動血液在經脈中運行所形成的。人體的經脈遍布全身，無處不到，內連臟腑，外達肌膚。氣血通過經脈運行到全身，全身通過經脈得到氣血的營養。全身各臟腑的功能狀態也可以通過經脈反映到脈搏，這就是通過脈搏為什麼可以診斷疾病的原理。

為什麼中醫診脈的部位在手腕？現在診的這個部位，中醫叫「寸口」，或稱「氣口」。「寸口」是手太陰肺的動脈，是「脈之大會」，就是脈都會聚於此的意思。脈是氣推動血在經脈中運行所形成的，也就是說，形成脈搏的主要因素是氣血。氣血是通過胃所消化吸收的水谷精微所化生的，水谷精微在胃吸收以後，經過脾輸送到肺，經過肺輸布到全身，所以中醫認為「肺朝百脈」，也就是說，所有的脈都是經過肺向全身輸送氣血的，而「寸口」是肺的動脈，為「脈之大會」。所以，從「寸口」的脈搏變化可以診斷全身各臟腑的病變。

二、脈診的方法

中醫的診脈方法共有三種，即遍診法、三部診法和寸口診法。現在最常用的是寸口診法。

寸口脈即橈動脈，在手掌掌橫紋後的橈側（拇指側）的橈動脈搏動處。切脈部位以掌後高骨（即橈骨莖突）為標誌，正當高骨的部位是關脈，關脈的前部（即靠手掌部）為寸脈，關脈的後部（即靠肘部）為尺脈。因為寸口脈分為寸、關、尺三部，切脈的指力分為浮（即輕取）、中（即中等指力）、沉（即重按）三候，所以也將這種診脈方法稱為「三部九候」脈法。寸口診法的臟腑定位是：左手的寸脈——心與膻中；左手的關脈——肝、膽與膈；左手的尺脈——腎與小腹；右手的寸脈——肺與胸中；右手的關脈——脾與胃；右手的尺脈——腎與小腹。

三、正常脈象

人體正常的脈象為三部均有脈搏，一息（一呼一吸）脈搏跳動四至五次，不浮不沉，不大不小，從容和緩，柔和有力，節律一致，尺脈沉取有力。因為人與自然是一個有機的整體，自然界的氣候變化會對人體產生一定的影響，所以，人體的脈搏也可以隨著季節的變化而稍有不同。一般而言，春天的脈稍弦，夏天的脈稍洪，秋天的脈稍浮，冬天的脈稍沉。

四、腎虛的脈象

沉脈

腎虛的脈象總體來說是沉脈，特別是尺部的脈沉。沉脈的脈象是：輕取不應，重按始得。

沉細數

脈搏在沉的同時，脈體細，脈搏快（一呼一吸超過5次），為沉細數脈。脈沉細數為腎陰虛的典型脈象。沉遲脈搏在沉的同時，脈搏跳動慢（一呼一吸不到4次），為沉遲脈。脈沉遲為腎陽虛的典型脈象。

沉微

脈搏在沉的同時，脈搏跳動微弱無力，甚至似有似無，這種脈象叫沉微，重的叫脈微欲絕，是腎陽虛脫的脈象。

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