快餐店和前列腺癌是近親?

　　專家介紹： 杜鵬，北京大學腫瘤醫院泌尿外科主任醫師、副教授、醫學博士、碩士研究生導師、北京醫學會泌尿外科分會青年委員

　　擅長： 泌尿腫瘤外科各種微創手術，如腹腔鏡腎癌根治、腹腔鏡腎部分切除、腹腔鏡前列腺癌根治、腹腔鏡腹膜後淋巴結清掃、腹腔鏡膀胱全切及腹腔鏡腹股溝淋巴結清掃等手術

　　有一個說法：哪兒的麥當勞開得多了，哪兒的前列腺癌就高了。這有一定道理，因為麥當勞肯定是在一個經濟已經發展起來的地方開，生活水平提高，脂肪、紅肉攝入量也在提高。

　　北京、上海兩地的統計數據顯示，前列腺癌的發病率已排在泌尿男性生殖系統腫瘤的第一位，與西方國家基本一致。相關原因有很多，人們壽命越來越長，診斷水平不斷提高，但生活飲食習慣西方化這個因素需要引起我們的重視。

　　雖然目前引起前列腺癌的危險因素尚未完全明確，但是其中一些已經被公認。最重要的因素之一是遺傳，其次就是生活飲食習慣。

　　高動物脂肪飲食(吃油膩的食物)、缺乏運動、過多攝入腌肉製品等也是得前列腺癌的危險因素。一些研究顯示，經常食用含有高動物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易發人群，因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸。從32個國家的研究結果發現，前列腺癌死亡率與總脂肪攝入量有關。而平時飲食中富含蔬菜和水果的人患病概率較低。

　　總之，遺傳是前列腺癌發病的重要危險因素，而健康的生活方式(降低動物脂肪攝入及增加水果、穀類、蔬菜、綠茶的攝入量)可能會降低前列腺癌的發病風險。

　　由於早期前列腺癌通常沒有癥狀，因此病人很難通過癥狀自己發現早期的前列腺癌。在平時生活中如果出現血尿、排尿困難、骨折等再去就診，很有可能錯過最佳的治療時機。為了儘早發現前列腺癌，現在通常建議50歲以上的男性每年去泌尿外科門診做一次前列腺癌篩查。對於有前列腺癌家族史的男性，應該從45歲就開始進行每年一次的檢查。有前列腺癌家族史的男性屬於高危人群，也就是說如果一個一級親屬(兄弟或父親)患有前列腺癌，其本人患前列腺癌的危險性會增加1倍以上。2個或2個以上一級親屬患前列腺癌，相對危險性會增加至5~11倍。

　　直腸指檢聯合前列腺特異抗原(PSA)檢查是目前公認的早期發現前列腺癌最佳的初篩方法。因此到醫院篩查前列腺癌的病人，醫生通常會做直腸指檢，還會抽血查PSA。考慮到直腸指檢可能影響PSA值，應在抽血檢查PSA後進行直腸指檢。

　　如果上面兩項檢查結果發現了異常，那麼接下來醫生可能還會進一步給病人做超聲、核磁共振、骨掃描和前列腺穿刺活檢等檢查。(健康時報駐北京大學腫瘤醫院特約記者 劉 晨 北京大學腫瘤醫院泌尿外科主任醫師 杜 鵬)