當你的家人或者癌症時,家屬怎樣做對患者更好?
癌症的心理輔導在歐美國家的腫瘤醫院都是必備的,有專門的心理諮詢醫生給予心理疏導,但目前中國幾乎完全沒有,僅有少數醫院配備心理諮詢醫生,絕大多數家屬完全依靠自己的經驗來安慰患者,殊不知經常都是幫倒忙,搞得患者壓力越來越大,家屬自己也無法解脫。
如果家裡出現癌症患者,家屬應該怎麼辦?能做些什麼呢?怎麼做是最有利於患者的治療的呢?這八點原則希望對家屬有所幫助。
第一,請確保你自己的身心健康。
因為只有家屬自己擁有健康的身體,才能給患者提供良好的照顧。作為患者的重要倚靠,家屬如果首先垮了,那患者也不會有任何期望。同時,如果因為照看病人而累垮了自己,會給患者帶來更重的負罪感。
確保身心健康並不是要強打精神,強顏歡笑。而是隨時關注自己的情緒,關注自己的心理健康。當需要情緒釋放的時候,不要壓抑和否認,無論是傷心,抑鬱還是絕望,都請盡量尋求幫助。最簡單的辦法,就是找身邊可靠的朋友傾訴,通常可以起到良好的效果。
第二,請積極為患者尋求各種方面的幫助。
比如,可以聯繫其他親屬,單位,團體,互組小組,宗教組織等等。一來可以減輕你的負擔,二來可以讓患者得到更多方面地幫助。特別是對年級大的患者,對信仰和情感方面的需求很強烈,年輕人即使不能完全理解,也要多在這些方面尋求幫助。
第三,請盡量學習相關疾病的科學知識。
多閱讀一些癌症科普書籍,了解疾病機理,會有哪些癥狀,將如何發展,有哪些治療方式,治療方式可能有哪些副作用,等等。當你武裝了這些知識,你就不會因為病情變化而感覺無助,能夠跟患者耐心解釋病情,減輕他對病情的恐懼。同時,也可以更好地跟隨病情的變化,配合醫生,尋找合理的治療方案。
第四,請正確理解患者的情緒波動。
絕大多數癌症病人的情緒,通常都會按順序經歷5個階段:驚訝(怎麼會是我得了癌症)、否認(是不是醫生搞錯了?)、憤怒(為什麼要讓我得癌症?)、絕望(治療沒有希望了……)和接受(我要打敗癌症,我要繼續生活)。
家屬理解這個情緒周期,才能更好地給予患者有效的支持。比如,當病人悲傷絕望的時候,經常會拒絕治療。不理解的人會覺得病人實在無理取鬧,大家明明在用心照料他/她,為啥得不到理解和配合?而事實上,這是絕望情緒下的正常反應。如果家屬能理解,並幫助患者儘快度過這段時間,進入「接受階段」,事情就會慢慢好起來。
理解情緒的波動,還可以更好地幫助家屬和病人溝通。比如患者在絕望期,不願意浪費錢,拒絕所有治療。家屬可以說:我知道這個病要花很多錢,而且還不一定能治好,你可以為我們考慮,大家都很感激。但是作為和你最親的人,我們不希望你痛苦,同時希望你能夠多陪伴我們一段時間,你的生命和與我們在一起的時間,不是金錢可以衡量的;換位思考,如果是你處於我這個位置,也會想盡辦法幫我需求治療方案。這樣的交流方式,會讓患者更將舒心和更容易敞開心扉。
第五,陪患者做他喜歡的事情,完成他希望完成的各種心愿。
例如,讓孩子到還沒有去過的迪士尼樂園,讓父母品嘗一次從未體驗過的美味佳肴。對於年輕子女,讓父母看到自己能夠好好照顧自己生活,也是非常重要的。
第六,陪伴患者在過去的故事中尋找生命的意義。
例如,一起翻看過去的照片,讓病人重新體會到過去珍貴的回憶,也讓病人能感受到,生命不會戛然而止,因為他/她的一生留給了周圍的人無數美好的記憶,而且這些記憶會一直延續下去。
第七,需要的時候,真誠地跟患者談論死亡這個話題,寫遺書。
對於晚期肺癌,雖然治療進步很大,長期和癌共存是現實目標,但誰也沒有治癒的把握。
中國傳統很忌諱死亡這個話題,但其實沒有必要刻意去迴避。病人對於自己的身體情況其實非常清楚,真誠的交談反而會緩解雙方壓力。可能的話,讓病人寫下自己有什麼未完成的心愿,對人生剩下的期許,讓病人對自己的人生做一個總結,在心中獲得一種完結感。
第八,考慮求助於專業的精神科醫生和心理諮詢師。
有些患者的情緒反應極端而且持續時間長,這種情況下,專業人士幫助就尤為必要了。研究表明,精神藥物治療和心理治療都能有效緩解患者的情緒障礙。同時,認知行為療法能有效提高患者治療依從性,改善病人生活質量。
上面這八點,是一些普遍的建議,每個人情況當然不同,請大家根據自己和家人的情況調整。
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