一針療法——肩周炎

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病症。肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。

【取法】在肩峰前下方，當肩峰與肱骨大結節之間取穴。上臂平舉時，肩部出現兩個凹陷，前方的凹陷就是肩髃穴。

【主治】⑴肩關節周圍炎 ⑵急性踝關節扭傷

【機理】肩髃穴為手陽明與陽蹺脈之交會穴，陽蹺脈主於運動，陽明之筋又結於肩部，本穴又位於肩部，具有通經活絡、理氣散結之功，故可治療以上諸症。

【刺灸法】斜刺，放血、拔罐

【治療經驗】

◎喻喜春：用該穴刺絡放血法治療肩關節周圍炎很有效，是治療此病必用之穴。隔2-3天放血1次，5次為l療程，療程間休息5天，一般2-4個療程多能治癒。操作：手下垂或手臂墊高平放，以細三棱針點刺穴位皮膚，拔罐吸出血2-5ml。

◎張勤：筆者近年來用肩髃穴治療急性踝關節扭傷，大多1-2次治癒。操作：用30號0.5-1.5寸毫針，呈45°角斜刺進針，得氣針感下傳至手為最佳。平補平瀉手法。留針45分鐘，每隔15分鐘行手法1次。每日1次，5次為1個療程。

◎林凡：肩臂疼痛中老年人多見，取手陽明大腸經本經穴肩髃，只用患側，3-5次必爽。操作：用1.5寸長毫針，垂直快速進針約1寸，中強刺激，向上下放射較佳。

【取法】正坐、微仰頭，在扶突穴直下1寸，當胸鎖乳突肌後緣取穴。

【主治】⑴上肢麻木 ⑵漏肩風（肩周炎） ⑶右肋間痛

【機理】天鼎穴治療以上諸症，屬局部、鄰近用穴。

【刺灸法】指針，直刺

【治療經驗】

◎吳穆：操作：患者取仰卧位，頭稍偏健側，呈45°，然後一手提托健側枕骨部向患側耳前方用力抬拉，另一手拇指指針對準天鼎穴向健側肩上方用力頂推，一拉一推要同時用力方能奏效。若指針時有回位的「咔啪」聲，療效最佳，表明指針成功。

◎李騭：操作：患者昂首正坐，臂下垂，以1.5寸毫針捻轉直刺入0.8-1寸，得氣後有麻脹感由頸沿手陽明經傳到食指端為度，不留針，將針捻轉退出。當即讓患者做上肢抬舉動作，以視效果，其遺留針感常持續10-20分鐘。每日施針1次。

注意事項：因該穴從解剖部位上看，靠近頸動脈、臂叢神經，下有鎖骨下皮神經和膈神經分支，故勿深刺、勿搗針、勿向下斜刺，以免刺破血管造成局部血腫，或胸膈不適，或出現氣胸。

按語：漏肩風一症，即肩關節周圍炎。多由外感風寒之邪，客阻經絡，致氣血凝泣不行，發為痹痛。因其病位在手陽明，故取天鼎穴。天鼎穴據諸典籍所載，尚無治肩痛之說，此為本人多年之臨床經驗，其效卓然，為此介紹。

◎郭效宗：操作：採用提插捻轉法，氣至背肋及手指大拇指、食指為宜。提插捻轉法是左手食指固定穴位，右手持針，捻轉刺入皮內後，提插尋找感覺，氣至往返提插捻轉3遍，大約3分鐘就能產生效用。

出處：《單穴治病選萃》。

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