原來醫保卡這樣用更省錢，這些醫保常識你真的知道嗎？

2016-08-05 遇事找法

許多小夥伴都有醫保卡，在我們生活中許多地方也都會用到醫保卡。但是如何用好自己的醫保卡卻很少有人研究過，畢竟醫保卡不僅僅只是我們社會福利保障的一張卡，只要你用對方式，能夠給你省下更多的錢，帶來更多便利。

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醫保卡怎麼用才省錢？

（1）按定點選擇

使用醫保卡看病就醫是可以報銷的，能夠為我們剩下一大筆錢。但小夥伴不知道的是有些非定點醫院也是支持醫保卡的報銷！但你想要省更多的錢，就只有選擇定點醫療機構才行！

（2）按病情選擇

選擇了定點醫療機構後，也不代表你就能夠享受最高的報銷比例。這個時候你需要根據自己的病情嚴重程度來選擇不一樣登記的醫院進行就醫。因為不同的定點醫療機構的報銷比例都是有區別的！根據醫院檔次的不同，報銷的比例也都不一樣。

如果小夥伴患的是普通小病，首選定點社區醫院就診，能省下最多錢；而當碰上大病時，建議你可以先定點社區醫院再轉診定點大醫院，也能省錢！

（3）看病開藥

在就診中和就診後都會涉及到開藥。在開藥時盡量使用醫保卡購買，記得提醒醫生盡量給你開在醫保範圍內的藥品。根據不同種類不同品牌不同產地的葯，價格差別還是比較大的。如果都能使用納入基本醫療保險的藥品，那麼就能省去更多的費用支出！

納入基本醫療保險給付範圍內的藥品，大致分為甲類和乙類。甲類藥品費用在全國所有統籌地區都由醫保支付；乙類藥品有適當調整。而格局各地區的醫療保險基金承受能力的不同，藥品報銷的比例也都不太一樣。

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社保中斷了還能用醫保卡買葯嗎？

社保中斷影響最大的就是醫保和生育保險了，這兩者不像養老保險，是按照計算累計繳費時間的，即使中斷了對於以後養老金的領取影響也不太大。但是醫保和生育保險都是要求連續繳納達到一定的月數才可以享受到報銷政策，一旦你的社保中斷，你的繳費記錄將會清零！

醫保分為個人繳納部分和單位繳納部分。個人繳納的醫保費用是直接劃入到你們社保卡中的，用於日常買葯和住院看病時支付自付費用；單位繳納部分是劃入到統籌賬戶中，用於支付住院時報銷的支付費用，屬於公眾福利。

（1）個人部分：

當你社保停繳之後，你的個人部分還可以正常使用，也就是說醫保卡可以用於買葯和住院時支付個人自付費用；

（2）單位部分：

當你的社保停繳後，你不能享受統籌賬戶對你看病費用進行報銷，這段時間上醫院看病住院所有花的費用都是不能報銷的，都要自掏腰包！

有些地方的規定是社保繳納的時間越久你享受到的醫療報銷金額越大。即使小夥伴中斷社保後又重新找到工作，開始繳納社保，但你的社保已經由於中斷導致繳費時間清零，需要重新繳納滿足規定的時間之後才可以享受社保報銷。

而且當你的繳費年限達到標準之後，由於有過社保中斷造成的繳費時間清零，所以你能夠享受到的醫療報銷金額很可能趕不上以前你的報銷額度！

尤其是面對重大疾病報銷，十萬和二十萬的差距可不小哦。

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醫保欠繳斷繳無法報銷怎麼辦？

用人單位和參保人員不按時繳納醫療保險費的，在欠繳費次月起，參保人員暫不享受基本醫療保險待遇，但個人醫療帳戶餘額可以繼續使用。

按照規定，在3個月後補繳欠繳費用、利息和滯納金的，累計參保人員繳費年限並補劃撥個人醫療帳戶，不補付基本醫療保險統籌待遇，期間參保人員發生的有關醫療費用由用人單位負責。

若單位不願意承擔勞動者住院期間的醫療費用，勞動者自行墊付後，有權依據住院收據向用人單位追償；另外，勞動者可向當地社保局舉報所在單位的違法行為，依法要求用人單位為其補繳社保費用。

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醫保斷繳可以補交嗎？

用人單位未按規定繳納社會醫療保險費的，職工應當在知道或者應當知道之日起兩年內向市社會保險機構投訴、舉報，由市社會保險行政部門責令限期改正並補繳應當繳納的社會醫療保險費；逾期未履行的，處以與欠繳數額等額的罰款。用人單位未按規定繳納社會醫療保險費超過兩年未被發現和投訴舉報的，市社會保險行政部門不再查處。

用人單位申請補繳兩年以外醫療保險費或個人繳費人員申請補繳醫療保險費的，市社保機構不予受理。

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醫保卡中的錢可以給家人使用嗎？

可以，參保人員可使用個人醫療賬戶資金支付本人及其親屬的以下費用：

（1）在本市繳交社會醫療保險費；

（2）在本市醫療保險定點醫療機構就醫發生的，屬於個人負擔的醫療費用；

（3）在本市醫療保險定點醫療機構預防接種及體檢費用；

（4）在本市醫療保險定點零售藥店購買藥品及醫療用品的費用。

參保人親屬使用參保人個人醫療賬戶資金支付醫療費、藥費時，應向定點醫、葯機構出示參保人醫保憑證及親屬本人有效身份證件以便查核、登記。

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在外急診住院發生的醫療費用可以報銷嗎？

參保人員在境內異地醫療機構急診住院或急診留觀發生的醫療費用可按規定進行零星報銷。但因不能掌握異地急診的具體情形，具體能否報銷應以前台審核資料後的答覆為準。

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異地居住或工作學習如何享受醫保？

參保人在境內統一異地居住、工作學習6個月以上，可以到廣州醫保經辦機構辦理異地就醫確認手續。長期異地工作、學習的在職參保人由用人單位統一申辦，其他參保人由單位或個人辦理。辦理異地就醫確認後可選定1～3家異地醫療機構作為參保人的異地就醫醫療機構，參保人在異地就醫醫療機構發生的醫療費用由參保人先行墊付後，再按規定到我市醫保經辦機構辦理零星報銷。

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醫保卡可以套現嗎？

第一種是參保人突發死亡，其繼承人是可以將他醫保卡裡面的錢本金加利息全部提取出來，如果繼承人參加了醫保，可以通過轉賬的形式轉到繼承人的醫保卡里。

第二種是參保人需要離開參保城市，那麼他必須先將醫保卡停保，憑藉停保證明才可以提取賬戶里的錢，但是如果這個人已經在其它城市參保，就要通過轉賬的形式將停保的醫保卡內的錢轉入新賬號之中。

其它方式的醫保卡提現都是屬於違法行為。

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參保人去世後其醫保卡餘額應怎樣處理？

根據醫保政策規定，參保人依法繳納的基本醫療保險費和過渡金一經繳納，不予退還。參保人死亡後，其醫保待遇相應停止，但如果其醫保卡內個人醫療賬戶仍有結餘的，可由單位或家屬持有關證明到醫療保險經辦機構申請對其個人醫療賬戶進行清算，註銷其個人醫療賬戶，個人醫療賬戶餘額按《中華人民共和國繼承法》的有關規定由繼承人繼承。參保人家屬或單位經辦人憑市醫保經辦機構出具的《廣州市社會醫療保險支取個人醫療賬戶通知單》，到協議銀行辦理醫保卡的註銷手續。