想要二胎，結紮了還能再生育嗎？

小圈有一個哥哥，一個姐姐，當時國家推行計劃生育，實行的是「一環二扎」政策，意思是說，夫妻倆已生一個孩子的必須上環，生了兩個孩子的必須結紮，沒有上環和結紮證明的孩子就不能上戶口。

因此，小圈媽在生小圈前是做了結紮手術的，然而兩年後，懷了我。。。據當地醫生的說法是「結紮帶」鬆了……

相反例子，因為現在二胎政策的開放與實行，許多家庭都想再要個二胎寶寶，可是有一部分人卻因為做了結紮手術不能再生育了，昆明楊女士就是一個例子，楊女士在2008年做的輸卵管結紮術，2016年時隔8年後再去做了輸卵管復通手術，結果卻被告知由於結紮部位太靠近子宮角部而無法再通。

「結紮」這麼多變，它到底可逆不可逆呢，結紮後到底還能不能再生育？

結紮手術可逆不可逆？

結紮是一種永久性避孕方式，包括女性的輸卵管結紮和男性的輸精管結紮，是計劃生育的一項有效的絕育手術，可使絕大多數婦女終生不育，適用於夫婦倆有兩個或兩個以上的孩子以及其他避孕手段不適用或失敗時採用。

其原理主要是切斷精子或卵子的運輸通道，阻止精卵結合以達到絕育的目的。一般來說結紮手術是「不可逆」，因為一旦想再生育需要需要高技術的復通手術、需要不菲的醫療費用，最關鍵的是不能保證100%的成功復通。

那麼，為什麼結紮了還能生育呢？

既然是絕育手術，為什麼還能再生育呢？（下文科普主要以輸卵管結紮術為主~）

一般與結紮的方法有關，輸卵管結紮不完全、技術失誤或手術方法不一樣。傳統的單純結紮法(卷折結紮法)有使管腔再通的可能，但現在較多採用包埋結紮法，再通的可能較小。可是即使是包埋結紮法，由於輸卵管的再生能力很強，切斷結紮後，若兩個斷端湊在一起，重新癒合而接通，或者輸卵管結紮處形成漏孔，與腹腔相通，這樣卵子與精子仍可相遇。

像小圈這種因為計劃生育技術失敗而意外懷孕的情況，一般是不會罰錢的~~（但小圈記得是有罰錢的，呵呵呵）當然，也有許多比較不幸運的婦女會因此出現子宮外孕。因為當一個受精後的卵子想順利通過「有缺陷」的輸卵管，迅速抵達子宮實在是太難了，所以在這種情況下，受精卵可以在骨盆腔里任何地方著床，稱為子宮外孕，對婦女身心健康影響危害極大，特別是有些人會因術後種種原因出現多次子宮外孕。

讓結紮可逆需要哪些技術要求？

其實對於醫生或患者來說，結紮術後自然的「輸卵管再通」是比較嚴重的併發症了，醫生和患者都不希望出現，因為如果真的為了避孕而結紮，醫生會想盡辦法降低再通概率——結紮，不孕才是追求的目標。

這也是為什麼復通成功率不高的原因，因為如果當時切除了較長的輸卵管，那麼再復通時就會因為輸卵管太短而出現困難，如果當時結紮的部位太靠近子宮的角部，復通時又會有難度，如果想要未來可以通過技術進行復通，結紮切除輸卵管長度不能超過1厘米，結紮部位不能太靠近子宮角部，這對手術醫生來說是個不小的技術考驗。

因此，一般醫生首先會考慮避孕的效果而不是能否復通或「併發症」。而事實上，結紮並不適合想再次生育的的女性。

選擇可逆的避孕方式

其實對於只生了一胎又暫時沒有生育要求的夫妻或暫時不想生育的年輕女性/夫妻，建議儘可能選擇可逆的避孕方式，如服用短效口服避孕藥、長效避孕藥、正確使用避孕套或者宮腔內放置節育環。這些措施也能起到長期的避孕作用，且一旦停止避孕，能很快恢復生育功能。

例如，宮內節育器，俗稱「節育環」，也是我們平時說的「上環」，在正確使用的前提下，它可以提供安全、可逆、長期的避孕效果，而且在生活某種因素上想再要一個孩子，移除節育器之後，生育能力能夠很快地恢復。

而對於已經結紮而復通手術又沒成功的夫妻，還可以選擇試管嬰兒~此外，無論是復通手術還是試管嬰兒手術的技術要求都比較高，建議選擇正規權威的醫院去做！

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