LCT液基細胞檢測是最佳的早期預防宮頸癌的方法

核心提示：宮頸癌是目前人類所有癌症中唯一可以通過早期預防而治療的癌症。但因為宮頸癌早期無癥狀又普遍缺乏早篩意識，80%的患者就診時已是浸潤癌。廣州中山大學附屬第一醫院病理科主任王連唐教授指出，只要女性開始有性生活後就有感染 HPV(人類乳頭狀瘤病毒，宮頸癌主要致病因素)的可能，所以有性生活後就應每年定期篩查宮頸癌。而LCT液基細胞檢測是國際衛生組織確定的宮頸癌最佳早期檢測方法。

　　由於病因明確，宮頸癌是目前人類所有癌症中唯一可以通過早期預防而治療的癌症。但因為宮頸癌早期無癥狀又普遍缺乏早篩意識，80%的患者就診時已是浸潤癌。據北京大學人民醫院2009年發布的數據顯示，全世界每年約有50萬新發宮頸癌患者，其中中國每年新確診的就有13.5萬例。由於嚴重缺乏早期篩查意識，早期篩查率低，我國宮頸癌的發生率是發達國家的6倍。因此，樹立早篩意識，定期到醫院接受篩查，防患於未然尤為重要。

　　LCT液基細胞檢測是宮頸癌最佳早期檢測方法

　　宮頸癌篩查可分為三階段，包括肉眼的檢查、LCT液基細胞檢測和HPV檢測。那麼這三種檢測方式該如何選擇？

　　廣州中山大學附屬第一醫院病理科主任王連唐教授說：「從真正意義上來說，對於發現宮頸癌前期病變，HPV檢測目前作為篩查年輕婦女當中比較常見的感染。所謂常見的感染即不會發展成為宮頸病變的感染，它們可以通過人體自身的免疫被清除。而對於免疫細胞不能清除的高危型感染在發展過程中會引起細胞學的改變，所以做細胞學檢測是比較好的。但與HPV檢測相比，它的敏感性較弱，所以最好能夠做高危型HPV檢測和細胞學檢測同時做。」

　　「宮頸癌是一個緩慢的進展過程，從普通宮頸炎症到到宮頸浸潤癌一般需要6~8年的時間，如果在癌前病變時期得到及時診治，就能避免病變發展為威脅生命的浸潤性癌。」廣州中山大學附屬第一醫院病理科主任王連唐教授補充道。「隨著醫學技術的不斷進步，宮頸癌早期篩查的準確率也越來越高。目前我們推薦採用的宮頸癌篩查方法LCT液基細胞檢測，是國際衛生組織確定的宮頸癌最佳早期檢測方法。它能克服傳統巴氏塗片的局限性，有效解決塗片在細胞丟失、塗片質量差等原因下，造成的診斷不準確的問題，避免癌前病變的漏診和誤診，癌前病變的檢出率相比傳統技術，能高出64.4%，更準確地診斷出宮頸癌早期病變，幫助降低中國婦女宮頸癌的發病率和死亡率。」

　　有性生活後應每年定期篩查宮頸癌

　　那麼宮頸癌篩查應該多久做一次呢？有觀點指出，宮頸不必每年查，且婦女再65歲之後宮頸癌的發病率就會降低，也不主張再進行篩查。那麼事實究竟如何？

　　中山大學附屬第一醫院何勉主任指出，宮頸癌篩查有單純的HPV篩查，也有單純的細胞學篩查，但如果聯合兩項篩查的檢測結果都是陰性，那麼可以3-5年後再做一次檢查。而65歲以後無需再做宮頸癌檢測的前提必須是之前做了規則的宮頸癌檢查，沒有發現問題，65歲以後才能終止篩查。

　　王連唐主任指出，很多單位體檢的宮頸癌篩查的條件是女性結婚後、且年齡超過35歲。但其實只要女性開始有性生活後就有感染HPV(人類乳頭狀瘤病毒，宮頸癌主要致病因素)的可能，所以有性生活後就應每年定期篩查宮頸癌。

　　接種了宮頸癌疫苗仍需篩查

　　據了解，目前，在香港9歲至45歲的女性可以通過注射宮頸癌疫苗對HPV病毒進行有效預防，前提是沒有發生性行為者。那麼接種了HPV疫苗之後是否意味著有性行為後就不需要進行宮頸癌篩查了？

　　王連唐教授認為HPV疫苗目前只有2價和4價疫苗，只針對常見的HPV16，18型，而與宮頸癌相關的高危型HPV目前已知有十多種，因此即使接種了HPV疫苗的女性，有性生活後仍需根據年齡段定期篩查宮頸癌。

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