腰痛老不好查查盆腔炎

大洋新聞 時間: 2013-05-23 來源: 廣州日報 作者: 黃蓉芳

　　●腹痛並非慢性盆腔炎的唯一癥狀，也常表現為腰痛

　　●腰痛如果伴有月經和白帶異常，應趕緊去看婦科

　　許多女性認為，腰部酸脹疼痛都是腰肌勞損或腰椎出了問題，因此問診首選多為骨科。但事實上，腰痛也可能是慢性盆腔炎惹的禍。專家介紹，腹痛並非慢性盆腔炎的唯一癥狀，由於盆腔內的炎性變化，充血、水腫、結締組織發生粘連等會直接壓迫腰骶神經，因而經常表現為腰痛。專家提醒，經常腰痛的女性，如果伴有月經和白帶異常，趕緊去看看婦科，看看是否慢性盆腔炎惹的禍。

　　文/記者黃蓉芳通訊員汪珊珊、郭媛媛

　　醫學指導/廣州醫科大學附屬第五醫院康復醫學科主任、副主任醫師陳建平

　　「頑固」腰痛

　　禍首原來是慢性盆腔炎

　　今年45歲的劉女士近年來一直備受腰痛的困擾，輾轉數家醫院的骨科就診，腰部CT和核磁共振檢查做了無數次，醫生的診斷無一例外地都是「腰椎間盤突出症」，事實上，檢查結果，的確明確地顯示她的腰椎間盤突出。然而，讓她和醫生都百思不得其解的是，儘管接受了各種治療，但讓她備受折磨的「頑固」腰痛卻絲毫沒有得到緩解。

　　日前，她來到廣州醫科大學附屬第五醫院就診，該院康復醫學科主任、副主任醫師陳建平在了解了她的「求醫史」並對她進行詳細檢查後，仔細詢問了她的月經史，隨後建議她做一個盆腔彩超檢查。結果顯示，她的盆腔有積液癥狀，婦檢結果也提示為「盆腔炎」。陳建平認為，她的腰痛可能並非腰椎間盤突出引起，而是慢性盆腔炎所致。經過三個療程的中西醫結合康復治療，劉女士的盆腔炎控制住了，月經規律了，腰痛也完全消失。

　　慢性盆腔炎

　　常因腰痛被誤診為腰病

　　陳建平介紹，盆腔炎是一種常見的婦科疾病。「女性盆腔炎可局限於一個部位，也可以幾個部位同時發作，分為急性和慢性兩種。」

　　「慢性盆腔炎是婦科的常見疾病，腹痛並非是它唯一的癥狀。」陳建平介紹，慢性盆腔炎也可能表現為腰骶部的酸痛，這是因為當盆腔內有炎症時，盆腔內會發生各種炎性變化，充血、水腫、結締組織發生粘連等會直接壓迫腰骶神經，致使腰部出現壓痛感，從而引起腰骶疼痛的刺激癥狀。

　　陳建平說，很多女性會把盆腔炎引起的腰酸痛誤以為是腰肌勞損或腰椎有問題，所以，出現腰痛後首先會去骨科求診，如果檢查後腰椎本身的確也存在問題，治療就會「卡」在腰椎的問題上，從而延誤了慢性盆腔炎的治療。

　　提醒：

　　腰痛伴月經和白帶異常就應查盆腔

　　陳建平說，因為受「腰痛治腰」的思維所限，不少女性的慢性盆腔炎延誤了治療時機。他提醒，如果是慢性盆腔炎引起的腰痛，常常還伴有月經和白帶異常。

　　因此，經常腰痛的女性，要注意觀察自己的月經和白帶是否正常。尤其是白帶，可以從量、質、色、味等方面去觀察，一般而言，出現白帶量多、色黃質稠、有臭味等情況，說明盆腔炎症較嚴重。這時千萬不要「弔死在骨科這一棵樹上」了，應該及時去婦科就診，以免病情加重。

　　治療：

　　不妨採取中西醫結合的康復方法

　　陳建平說，慢性盆腔炎往往是由於患者體質差，病情遷延所致，比急性盆腔炎的治療難度大。按照他的經驗，採取中西醫結合的康復方法比單純西藥治療的效果更好。

　　他說，中醫治療主要是採用扶正與驅邪並用的原則，在用藥內服的同時，結合清熱、解毒、活血的中藥湯劑進行保留灌腸。灌腸後，讓患者接受局部高頻電療，最後再運用腰腹部的針灸治療進行加強。「在接受這些治療的同時，我們還會指導患者進行運動鍛煉，提高自身免疫機能。」他認為，慢性盆腔炎只要堅持正確系統的治療，是完全可以治癒的。

　　而要預防盆腔炎，首先要杜絕各種感染，保持會陰部清潔、乾燥，每晚用清水清洗外陰，勤換內褲，不穿緊身、化纖內褲；同時，月經期、人流術、取環等婦科手術後，因為陰道有流血，要禁止游泳、盆浴、桑拿，避免病菌進入而造成感染。此外，患有慢性盆腔炎的患者，不要稍感盆腔不適，就擅自服用抗生素，最好及時到醫院就診。