評估正中神經

正中神經來源

由頸5—8與胸1神經根的纖維構成。從臂叢神經外側索分出的外側根，和從內側索分出的內側根，兩者共同組成

正中神經運動功能

在通過旋前圓肌時，發出運動支支配

①旋前圓肌：前臂旋前

②橈側腕屈肌：使手橈側屈曲，屈腕

③掌長肌：屈腕

④指淺屈肌：使食指、中指、無名指及小指中節指骨屈曲

通過旋前圓肌兩頭之間後，發出前骨間神經，支配下列

①拇長屈肌：使拇指末節屈曲

②第1、2指深屈肌：使示指、中指末節指骨屈曲

③旋前方肌：使前臂旋前

在腕管的遠端，正中神經支配

①拇短展肌：使拇指掌部外展

②拇對掌肌：使拇指掌部向對側

③拇短屈肌淺頭：使拇指近端指節屈曲

④第1、2蚓狀肌：屈曲示指、中指的近端指節和伸直其遠端2個指節。

正中神經感覺功能

手掌橈側半皮膚

拇指、食指、中指和無名指橈側半掌麵皮膚

覆蓋在相應手指的掌指關節掌麵皮膚

食指、中指和無名指橈側中、末節指骨背面的皮膚

（前臂正中神經損傷：紅色區感覺減退）

掌皮支：掌長肌腱橈側距離遠側腕橫紋中45mm處發自正中神經橈側，距離遠側腕橫紋中點8mm處淺出掌腱膜，（沒有進入腕管）分布於魚際區和掌中區（掌皮支損傷：魚際區和掌中區感覺異常）

腕管綜合征：下面區域感覺減退，魚際區和掌中區沒有出現感覺異常

評估正中神經運動功能

1 旋前圓肌：患者對抗阻力旋前前臂

2 橈側腕屈肌：患者在腕部對抗阻力，屈曲外展手部

3 指淺屈肌：固定近節指骨，患者在近節指間關節處對抗屈曲手指

4 指深屈肌：固定中節指骨，患者對抗阻力屈曲食指遠節指骨

5 拇長屈肌：固定近節指骨，患者對抗屈曲拇指遠節指骨

6 拇短展肌：拇指與手掌成直角，患者對抗外展拇指

7 拇對掌肌：患者對抗阻力，拇指觸碰小指基底部

鄭大解剖學微課

1 解剖列車

2 應用神經解剖學

3 肌肉解剖學

4 生物力學分析：肌筋膜觸發點

5 運動解剖學

6 病例分析

7 姿勢評估

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