糖尿病患者手冊

糖尿病患者手冊

作者名言

1、健康有時會從你身體里悄悄地溜走，而使你疾病纏身。這是因為你對健康滿不在乎的緣故，如果你在意了健康，你絕不會失去健康。 刊登在《中國當代人生格言》（生命與健康560頁上）

2、一個好的醫生，不光是完全徹底的為病人醫治疾病，而且還必須要想方設法減輕病人和其家屬的經濟負擔，這才是一個完好的醫生，道德高尚的醫生。刊登在《中國當代人生格言》（明禮與誠信1005頁上）

序言

糖尿病是一種免疫功能失調，代謝紊亂，頑固性疾病。從古至今，糖尿病患者就受到這種疾病的困憂和折磨。據統計，目前我國患糖尿病人數已達3000萬以上，全世界已達1億5千萬之多，而且還有逐漸上升的趨勢。這些糖尿病患者在痛苦中掙扎著，在經濟負擔壓力的困憂中，做為一個有良智醫務工作者不能視而不管。

糖尿病患者急需懂得一些糖尿病的知識，尤其是用什麼葯治療和糖尿病人應注意的事項等方面知識，他們不需要很深奧的理論和長篇繁瑣的知識。所以筆者就按糖尿病患者的需要而寫此書的。

另外，有些患者生活還不寬裕。可是當前有的藥費太昂貴，一個月的藥費就是幾百元甚至上千元。這樣昂貴的葯生活困難的患者是買不起的，只能望葯而嘆，任憑疾病的折磨，無錢醫治。為此，我把藥方教給患者，他們可以自己買葯，只二十幾元錢就可服用一個月，或採藥配製就更省錢了。為生活困苦的患者解除疾苦。這是我寫此書的第二個目的。

筆者學識淺薄，水平有限，書中難免有錯誤和不當之處，敬請讀者斧正。

編著者：陳景耀

目錄

1、 作者名言

2、作者簡介

3、序言

4、什麼是糖尿病

5、糖尿病病因

6、糖尿病的癥狀

7、糖尿病的類型

8、糖尿病的診斷

9、糖尿病的治療

10、糖尿病人的護理

11、糖尿病患者養生「幾不可」

12、糖尿病人要做到幾少幾多。

13、預防糖尿病發生的措施

14、糖尿病在人體外觀上的反應

15、影響糖尿病預後的幾個因素

16、糖尿病患者不應有的幾種心態

17、糖尿病患者十忌

18、糖尿病病人用藥八忌

19、糖尿病病人不得超越的幾個界限

20、怎樣計算自己的標準體重

21、簡介先醫治療糖尿病方劑

22、糖尿病患者參考食譜

23、糖尿病康復七字歌

後記

一、什麼是糖尿病

糖尿病是一種由胰虛所致的，以多飲，多食，多尿，身體消瘦等癥狀為主的一種慢性疾病。西醫認為是由胰島素絕對或相對不足，引起糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂，並可繼發維生素、水、電解質代謝障礙的內分泌系統疾病。

糖尿病在祖國醫學中稱消渴症。因為患消渴症的病人尿中含糖量高所以西醫稱為糖尿病。我國最早的一部經典著作《黃帝內經》一書就有消渴病的論述。他指出了消渴病與過食肥甜，發怒，五臟（筆者認為五臟六腑的理論不妥，人體應是七臟七腑，七臟即：腦、心、肝、胰、脾、肺、腎；七腑即：脊髓、脈、膽、胃腸、淋巴管、氣管、膀胱）柔弱有關。主要癥狀表現為多飲，多尿，多食而瘦。《金匱要略》一書有消渴篇，專門論述消渴症。他指出消渴病機為胃熱，腎虛，並創立了白虎湯加人蔘，腎氣丸等治療方劑。為治療消渴病提供了寶貴的經驗。

隋代巢元方等人集體編寫的《諸病源候論》一書指出：「其病多發癰疽」，說明了當時對消渴的兼證有了進一步的了解。

唐代王燾編寫的《外台秘要》一書明確的記載了消渴病人尿是甜的，說明了對糖尿病尿中含糖量高更有了進一步的認識。

宋代《太平聖惠方》一書提出了「三消」，即「消渴」、「消中」、「消腎」。後人多按此說法，把三多癥狀的偏重將消渴分為上，中，下三消。即口渴多飲為上消；易飢多食為中消；尿頻量多為下消。

金代《三消論》一書說：「消渴病機主要是燥熱，治法應以清熱瀉火，養陰生津為原則。並提出消渴病多變「聾盲」，「肺痿勞咳」兼證較多。這和現代糖尿病容易並發白內障和肺結核等說法一致。現代祖國醫學認為糖尿病屬於消渴病的範疇。

筆者認為糖尿病是一種胰虛所致的血液粘稠，血液瘀滯，運行不暢，水谷精微和津液不能很好的輸送到七臟（心、肝、脾、肺、腎、胰、腦）、七腑（血管、膽、淋巴管、氣管、膀胱、胃腸、脊髓）、七奇恆之府（骨、骨髓、甲狀腺、性腺、胸腺、腎上腺、垂體）。使其失去滋養，致使臟、腑虛損，體內濁毒內停，排泄不除，使其七臟七腑更加虛損的一種各個臟腑皆虛的病症。

二、 糖尿病病因

祖國醫學先醫們對糖尿病（消渴病）的病因大都認為是先天稟賦不足，五臟虛弱，藏精不足，飲食不節，過食肥甜，飲酒無度，房事不節，情志失調，思慮過度精神刺激，情緒不定，勞傷過度而發病，但主要是腎陰虛損為本，肺胃燥熱為標。所以先醫們治療消渴均以滋補腎虛為主，清潤生津為輔。

筆者認為糖尿病發病主要是因胰虛所致。胰臟雖然各位先醫們從未提及過，在五臟六腑，奇恆之府中沒有胰，但胰臟確實客觀存在著，（人體解剖學早已證明胰的存在）既然它客觀存在著，那麼它必有所用。

筆者認為胰臟是運化水谷精微，疏布津液的臟器。胰臟運化水谷精微的功能減弱，水谷精微不能營養腦、心、肝、脾、肺、腎、胰七臟，血管、膽、淋巴管、氣管、膀胱、胃腸、脊髓，七腑、骨、骨髓、甲狀腺、性腺、胸腺、腎上腺、垂體，七奇恆之府。致使七臟、七腑、七奇恆之府虛損柔弱。七臟、七腑、七奇恆之府虛損柔弱，功能低下，藏精不足，精虧液竭而發為消渴；胰臟疏布津液的功能減弱，津液代謝失調，津液不足而發為消渴。

現代醫學研究證明，糖尿病的病因主要是胰腺體內胰島分泌胰島素相對或絕對不足，而使血糖增高。這就說明了胰髒的功能減弱。從而證明，胰虛是消渴病的病因，所以筆者認為糖尿病（消渴）發病是胰虛所致。

三、 糖尿病的癥狀

糖尿病是起病比較緩慢的一種慢性疾病，所以早期常無自覺癥狀。病人平時感覺良好，只有偶爾體檢或有其他病化驗尿或血時才發現尿糖或血糖升高，這時才知患了糖尿病。當然，也有少數病例發病較急。一般兒童或青少年發病較急。典型病例主要有三多一少癥狀。三多指多尿，多飲，多食；一少指體重減少。

多尿：尿的次數增多，每次尿量增多每天尿量可達3000—5000毫升，或更多，嚴重者可出現脫水。

多飲：因尿量多體內水分流失，必然需要補充，這樣飲水就多。飲水量與排水量成正比。

多食：因尿糖多，食進去的葡萄糖不能被充分利用，而從尿中排出，因此需要多食以補充身體對葡萄糖的需要，所以常有飢餓感而多食。

體重減少：因糖從尿中排出，造成大量脂肪和蛋白質分解來補充身體糖量的不足使身體逐漸消瘦而體重減少。

糖尿病不光是三多一少癥狀，還有疲乏無力，頭昏嗜睡或失眠多夢，要痛膝軟，皮膚乾燥和瘙癢，浮腫，煩渴，視力減退，自汗或盜汗，五心煩熱，四肢麻木，婦女可有月經不調，外陰瘙癢，男性成人可有陽痿早泄等癥狀。也有出現腹瀉或便秘等胃腸功能失調錶現。也有心悸，尿赤，尿濁，舌紅少津，舌體肥大等表現。久病常伴有動脈硬化，心血管，腎臟，眼病和神經系統，下肢壞死，肺結核等併發症。嚴重病例可發生酮症酸中毒及昏迷。也有腎病，腎衰竭，尿毒症等併發症。

四、 糖尿病的類型

根據患者年齡可分為幼年型（15歲以下）；青年型（16—40歲）；成年型（41—60歲）；老年型（60歲以上）。

根據病情可分為輕型（指空腹血糖常在8.35—11.1mmol/L(150—200mg/dl)以上）；中型（指空腹血糖常在11.1—13.85mmol/L（200—250mg/dl）之間）；重型（指空腹血糖多在13.85mmol/L（250mg/dl）以上）。

根據血糖波動情況可分為穩定型和脆弱型（不穩定型）兩種類型。

根據必須用胰島素治療或僅需飲食治療或口服降糖藥物治療可分為胰島素依賴型和非胰島素依賴型（即|型和||型）。

根據胰島素釋放試驗結果，糖尿病可分為胰島素分泌過少型，胰島素分泌過多型及胰島素分泌延遲型三個類型。

根據病因分類可分為原發性和繼發性兩大類。

以上是西醫根據各種情況而分的類型。中醫分類跟西醫分類不同。中醫先輩醫家多以病情變化和癥狀的不同分為：渴而多飲以肺熱為主稱為上消。上消又分肺胃燥熱和肺燥腎虧兩型；消谷易飢以胃熱為主稱中消。中消又分胃腸燥熱和胃熱腎虧兩型；尿頻量多以腎虛為主稱下消。下消又分為腎陰虧虛和陰陽兩虛兩個類型。

當代中醫醫家有人提出以本虛標實的病機特點，把本虛分為肝腎氣陰虛；脾腎陽氣虛；心腎陽氣虛。標實分為瘀血阻滯；肝鬱氣滯；肺胃燥熱；下焦濕熱四型。也有人根據本虛標實辯證認為應分為腎氣陰虛；腎陽氣虛；腎陰陽兩虛三型。從標實辯證應分為肝鬱氣滯；肺胃燥熱；二陽結熱；濕熱下注；痰濁阻滯；濁毒傷血；水飲凌心；肝風內動；濁蒙心包等型。當然還有一些分法不一一列出。

筆者認為糖尿病主要是因胰虛所致，所以分類方法應以胰虛為分類依據。胰虛可分為胰氣虛；胰陽虛；胰血虛；胰陰虛四個類型。因為人體是一個複雜多變的統一整體，所以胰虛勢必影響其它臟腑的病變。但不管影響到幾個臟腑，出現多少癥狀，伴隨症和合併症，胰虛是本，其它臟腑的病變為標。標可分為肺虛燥熱；胃腸燥熱；脾濕下注；肝陽上亢；心血瘀阻；腎虛虧損；腦血瘀阻七個類型。

胰氣虛：表現為多飲，神疲乏力，面色無華，氣短聲微，頭暈健忘。

胰陽虛：表現為多尿，形寒肢冷，面色蒼白，小便頻數，腰膝酸軟，陽痿早泄。

胰血虛：表現為多食，口唇發白，頭暈目眩，心悸乏力，婦女月經不調。

胰陰虛：表現為消瘦，體重減輕，形瘦色悴，潮熱盜汗，腰酸膝軟。

肺虛燥熱：表現為乾咳無痰，或痰少粘稠，不易咳出，咽干鼻燥，肺虛勞瘵。

胃腸燥熱：表現為消谷易飢，津枯便秘，或便閉不通，牙齦腫痛。

脾濕下註：表現為小便短澀，尿色黃赤或閉塞不通，皮膚和二陰瘙癢。

肝陽上亢：表現為頭痛目眩，視物不清，重者晶體混濁。

心血瘀阻：表現為胸悶氣短，四肢麻木，嗜睡倦怠，肢端壞疽。

腎虛虧損：表現為尿多尿濁，水腫，嚴重者反倒尿少或尿閉，血壓增高，腎衰。

腦血瘀阻：耳鳴耳聾，頭昏目眩，中風不語，口眼歪斜，半身不遂。

五、 糖尿病的診斷

糖尿病的診斷主要根據臨床表現和實驗檢查來確定診斷。典型病人有多飲，多食，多尿，尿糖陽性和血糖升高等不難診斷。但尿糖陽性只能作為診斷時的參考，不能一見尿糖就診斷為糖尿病。因為某些非糖尿病也可能出現尿糖，必須依靠血糖升高來確定診斷糖尿病。

1996年在英國召開了世界衛生組織糖尿病專家委員會提出了新的診斷標準。目前國內外研究一致認為：空腹血糖 小於6.1毫摩爾/升為正常；大於和等於6.1—7.0毫摩爾/升為糖尿病前期—糖耐量減低；大於和等於7.0毫摩爾/升為糖尿病；餐後2小時血糖小於7.8毫摩爾/升為正常；大於和等於7.8—11.1毫摩爾/升為糖耐量減低；大於和等於11.1毫摩爾/升或任何時候大於和等於11.1毫摩爾/升為糖尿病。

六、 糖尿病的治療

糖尿病的治療原則

減輕胰島的負擔，控制飲食，降低血糖糾正代謝，使胰島能到充分休息，以減輕其負擔。

促進胰島功能的恢復。

保護胰島注意保養身體，避免精神刺激，保持愉快，樂觀的良好心態。適當參加一些有益的文娛活動和體育鍛煉及輕微的勞動，但防止過勞，防止一切增加胰島負擔的不良因素，防止各種併發症，終生合理治療。治療必須七路進軍：精神治療、運動治療、飲食治療、按摩治療、針灸治療、藥物治療、茶療。

1、糖尿病的精神治療

糖尿病人精神治療很重要，精神狀態好很容易恢復正常，糖尿病人最怕精神緊張，情緒不穩，焦急，憂慮，煩惱，失望，沮喪，恐懼，悲傷，孤單，寂寞，激動，憤怒等能使病情惡化加重。如果心情舒暢，豁達開朗，笑口常開，與事無爭，遇愁事能想得開，不七情過度，情緒穩定，自然病情向好的方面發展，就很容易恢復健康。

2、飲食療法

飲食療法主要是控制飲食。主食一天不得超過300克，最好300克。少食糖甜，油膩，油炸食品，多食蔬菜。常吃能降糖食物。主食有：玉米、薏米（苡米），小米、蕎麥、燕麥，高粱米、全麵粉（小麥帶皮磨的麵粉）。蔬菜有：山藥、苦瓜、蘿蔔、胡蘿蔔、蓮藕、南瓜、冬瓜、洋蔥、馬齒莧、蒲公英、苣蕒菜、生菜、甘薯葉，甘薯藤、竹筍、菠菜、白菜、刀豆、芸豆、黃豆芽、綠豆芽、白扁豆、豇豆、豆腐、干豆腐、赤小豆、綠豆、蘑菇、黑木耳，銀耳。魚肉類有：泥鰍、鱔魚、蚌肉、蜆肉、豬胰、豬肺、豬腎、蠶蛹、羊胰、雞腸、雞內金、豬肚。水果類有：桑椹、獼猴桃、番石榴、龍眼肉、烏梅、枸杞子、西瓜等。少食含糖多的食物。

3、體育和勞動鍛煉或稱運動療法

運動療法就是適當的參加一些有益的文體活動和勞動。要注意不可鍛煉過度，時間不可過長。也不可間斷，要經常。

4、中藥治療

糖尿病是一種由胰虛所致的以多飲，多食，多尿，身體消瘦等癥狀為主的一種慢性疾病，所以胰虛是本。因為人體是一個複雜多變的統一整體，因此胰虛勢必影響其他臟腑的病變，故其他臟腑的病變為標。

胰虛分為胰氣虛，胰陽虛，胰血虛，胰陰虛四個類型，所以用藥也有所不同。但胰氣虛，胰陽虛，胰血虛，胰陰虛又不是截然分開的，它們可以相互滲透，有的病人二虛，三虛，四虛同時出現。

胰氣虛：主要表現為口渴多飲，神疲乏力，氣短聲微，面色無華，頭暈健忘等症。藥用人蔘，党參，黃芪，山藥，白朮等。

胰陽虛：主要表現為多尿，尿頻，面色蒼白，形寒肢冷，陽痿早泄等。藥用人蔘，淫羊藿，菟絲子，肉蓯蓉等

胰血虛：主要表現為多食，消谷易飢，心悸乏力，頭暈目眩等症。藥用桑葚，熟地，丹參，何首烏等。

胰陰虛：主要表現為身體消瘦，色悴，潮熱盜汗，腰膝酸軟等癥狀。藥用黃精、枸杞子、熟地，龜板等。

標可分為肺虛燥熱，胃腸燥熱，脾濕下注，肝陽上亢，心血瘀阻，腎虛虧損，腦血瘀阻七個類型。

肺虛燥熱：主要表現乾咳無痰，或痰少粘稠，咽干鼻燥，肺虛勞瘵等癥狀。藥用沙參，花粉，天冬，知母等。

胃腸燥熱：主要表現多食好餓，大便秘結，甚至便閉不通等癥狀。藥用生地，黃連，玉竹，蘆根等。

脾濕下註：主要表現小便短澀，尿色黃赤，尿濁不清，皮膚和二陰瘙癢等癥狀。藥用茯苓，蒼朮，澤瀉，黃柏等。

肝陽上亢：主要表現頭痛目眩，視物不清，晶體混濁，甚至失明。藥用菊花，羊肝，枸杞子，決明子等。

心血瘀阻：主要表現嗜睡倦怠，胸悶氣短，心肌梗塞，四肢麻木，肢端壞疽等癥狀。藥用丹參，葛根，當歸，桂枝等。

腎虛虧損：主要表現尿多尿濁，水腫，血壓增高，嚴重者尿少尿閉，出現腎衰。藥用山藥，熟地，枸杞子，龜板等。

腦血瘀阻：主要表現耳鳴耳聾，頭昏目眩，中風不語，口眼歪斜，半身不遂等癥狀。藥用丹參，葛根，菊花，沉香之類。

根據癥狀可隨時加減用藥。口渴多飲加五味子；多食易飢加玉竹；小便頻數加山萸肉；消瘦乏力加菟絲子；腰痛加杜仲；四肢麻木加當歸；便秘加肉蓯蓉；尿痛加蒲公英；腹泄便溏加蒼朮；身癢加五味子；腰膝酸軟加菟絲子；盜汗加地骨皮；遺精加黃柏；陽痿加肉蓯蓉；咽痛加玄參口乾加天花粉；氣虛加人蔘；勞咳不止加玄參。兼證肺結核加金銀花，澤瀉，黃芩；兼證高血壓加菊花，葛根，淫羊藿；兼證冠心病加葛根，丹參，白菊花；兼證高血脂加決明子，山楂，澤瀉；兼證白內障加菊花，蒼朮，羊肝；兼證動脈硬化加黃精，枸杞子，決明子；兼證癰疽加金銀花，蒲公英，野菊花。

5、按摩可輔助治療糖尿病

按摩穴位：命門、關元俞，陽綱，命門，腎脊五穴。

按摩方法：術者兩手握拳，中指拳尖壓在穴位上，順時針方向旋轉10分鐘，再按逆時針方向旋轉10分鐘。每天按摩1—2次。

附：命門穴：在腰背正中線，第2腰椎和第3腰椎之間，與臍相對。

關元俞：在第5腰椎棘突下旁開1.5寸。

陽綱：在第10胸椎棘突下旁開3寸處。

命門：在第2腰椎棘突下。

腎脊：在命門穴旁0.5寸處。

說明：如怕找不準穴位，可用手掌大面積按揉。

6、簡介糖尿病的茶療方

（1）、四花茶：地黃花10克，龍眼花5克，玉米須30克，蓮須5克。混合水煎代茶飲。

（2）、四子茶：菟絲子15克，枸杞子15克，桑葚子15克，五味子6克。水煎代茶飲。

（3）、蒲公英花茶：蒲公英花10—20朵，水煎代茶飲。

（4）、玉米須茶：玉米須20—30克，水煎代茶飲。

7、簡介糖尿病食療方

（1）、泥鰍燉豆腐

豆腐100克，泥鰍30—50克。和一般燉豆腐做法一樣。燉熟後一次服下，每日服1—2次。

（2）、荷葉泥鰍湯

鮮荷葉1/4片，活泥鰍100克，胡蘿蔔50克。鹽，蔥，姜，蒜，雞精，豆油適量。

做法：鍋熱放豆油，油熱放清水適量，泥鰍（活時放清水裡養半日後洗凈），荷葉（洗凈撕碎片）文火燉，要熟時放其他佐料，熟後起鍋，食泥鰍喝湯，一日服1—2次。

（3）、五合面花捲

小麥面（即全麵粉，不去麩皮的麵粉），蕎面，玉米面（即苞米面），小米麵（穀子去皮磨成面），苡米面（即薏苡仁磨成面），各等量混合為五合面。做法跟做一般花捲一樣，作為正餐主食食用。一次100—120克（乾麵粉），每天可食2—3次。

（4）、南瓜餡蕎麵餃子

南瓜擦絲，用鹽揉一揉，然後攥去水，加蔥末，薑末，食鹽，味精豆油適量拌餡。蕎面

加水和面做餃子皮。包成餃子上屜蒸。熟後做正餐食用。用量以蕎面為準，每次乾麵100—120克，每天可食用2—3次。

（5）、玉米須小米粥

玉米須30克（鮮品50克）洗凈加水適量煎煮開10分鐘去渣取液再加小米50克煮，熟後一次食用。

（6）、蘿蔔餡三合麵餃子

蘿蔔餡：和做一般蘿蔔餡一樣，但盡量不放肉，少放油。用小麥面，小米麵，玉米面各等量混合做餃子皮，包餃子上屜蒸。熟後做正餐主食食用。

（7）、九合面麵粉

玉米面200克，小麥面100克，小米麵60克，蕎麥麵60克，苡仁面20克，黑豆面（或黃豆）20克，綠豆面15克，豌豆面15克，白扁豆面10克。混合為九合面。可做各種麵食食用。但每餐只可食用100—120克。

七、糖尿病人的護理

1、 室內要保持清潔，陽光充足，通風良好，空氣新鮮，室內溫度15—20℃為宜，不可過冷過熱。濕度50%左右為宜。

2、 保持個人良好的衛生習慣，勤洗澡，勤換衣服，勤曬被褥，保持皮膚清潔以免感染。

3、 要樹立戰勝疾病的信心，要有一個良好愉快的心態。

4、 經常活動，適當參加一些有益的文體活動，並參加一些適當的勞動。

5、 禁煙酒，忌辛辣食物，不吃糖和甜的飲食。

6、 每日最好4餐，膳食要多樣化，定時定量，不可過飢過飽。

7、 要低鹽、低糖、低脂肪飲食，要吃富含高纖維、維生素、微量元素食物。要多吃粗糧糙米，多食蔬菜，適當吃些水果，而且要多樣化。

8、 按時按量服藥，不可多服或亂服。

9、 定期檢查尿糖、血糖和血壓，尿糖每周1次，血糖每月1次、血壓每周1次。

10、 要經常檢查眼底，尤其是視力不好的患者只少每月檢查1次。

11、 要常量體重，每周1次。

12、胸透、心電圖、肝功尿蛋白，只少每年檢查1次，病情有變化時要及時到醫院進行檢查。

八、糖尿病患者養生「幾不可」

1、 不可一日少3餐。 2、不可過飢過飽。 3、不可多食肥甜。 4、不可過食辛辣。 5、不可食咸過多 6、不可飲酒吸煙。 7、不可服藥過量。 8、不可自己買葯亂服。 9不可操勞過度。 10、不可房事過度。 11不可強忍大小便。 1不可少眠久視。 13、不可久坐久卧。 14、不可七情過度。 15、不可貪慾過度 16、不可悲觀和失望。 17、不可不注意養生和護理。 18、不可不服從醫療。

九、糖尿病人要做到幾少幾多。

1、少食多餐。 2、少葷多素。 3、少肉多菜。 4、少糖多果 5、少鹽多醋。 6、不酒多湯。 7、少靜多動。 8、少車多步。 9、少言多行。 10、少愁多樂。 11、少贓多潔。 12、少思多眠（但不能久眠）。 13、少色多書。 14、少怒多笑。 15、不惡多善。 16、少化纖多棉線（指穿的最好是棉線、絲、麻一類）。

十、預防糖尿病發生的措施

1、 肥胖者要減肥。

2、 少吃高脂肪食物。

3、 少食精細含碳水化合物食物。

4、 多食富含纖維素的食物。

5、 多食蔬菜而且多樣化。

6、 少吃多餐（少吃指每餐吃的少，七分飽；多餐指一天最好吃四頓飯）。

7、 吃水果要多樣化，吃含糖量高的水果要扣去主食量。

8、 不飲酒、不吸煙。

9、 禁止用影響糖代謝的藥物。

10、 要對已患高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病病人進行合理治療，控制病情發展。

11、 適當參加鍛煉身體或參加勞動鍛煉。

12、 要有糖尿病跡象馬上到正規醫院進行檢查，要早發現，早治療。

十一、糖尿病在人體外觀上的反應

1、 眼睛四邊發黑。

2、 眼睛四邊有褐黑色斑點。

3、 眼角膜有細微紅點，稱糖尿病眼角膜。

4、 手掌呈橙黃色。

5、 面部皮膚髮紅。

6、 面部有玫瑰色斑疹。

7、 項部常發毛囊炎、癤腫。

8、 皮膚乾燥，脫屑。

9、 皮膚經常瘙癢。

10、 皮膚可有黃色瘤，好發於四肢、臀、頸、膝部等處。

11、 手足部位皮膚可出現象燙、燒傷後出現的水皰。

12、 足部皮膚有時出現燒灼感。

13、 足部皮膚常發涼，溫覺減弱或消失。

14、 肛門瘙癢。女性外陰瘙癢。

15、 兩下肢脛前出現紅斑，漸漸變為黑褐色（不癢不痛）。

16、 下肢常潰瘍，不易癒合。

17、 足部壞疽。

18、 皮膚出汗異常。

19、 指、趾甲常變脆。

20、 手足末端麻木，蟻爬感，兩側對稱。

說明：以上反應不一定在一個病人身上都同時出現，也不一定先後早晚都得出現。

十二、影響糖尿病預後的幾個因素

1、 精神因素，精神緊張、情緒波動。

2、 應激狀態，經常感冒、高燒、外傷手術。

3、 天氣變化，冷暖突變。

4、 活動不當，過度或欠少。

5、 婦女妊娠。

6、 口服避孕藥。

7、 常用激素類藥物，如：生長激素、雌激素類等。

8、 飲食控制不好。

9、 不重視治療。

10、 思想鬆懈，麻痹大意。

11、 不服從醫療。

十三、糖尿病患者不應有的幾種心態

1、 得知自己患了糖尿病，精神馬上緊張，情緒低落。

2、 急於治好，治病心切，亂吃藥、多吃藥，藥量大。

3、 聽說病友死了，就更加不安，感到絕望，精神不振。

4、 經一段治療後，總覺見效慢，不能立竿見影而灰心喪氣，愁眉不展。

5、 有的沒有耐心，治療一段後放鬆思想，飲食不注意，活動不參加，藥物吃的也不及時。

6、 有的不聽醫生話，不服從醫療，認為醫生小題大做，糖尿病沒什麼了不起，不重視治療。

7、 有的缺乏有關糖尿病知識，乾脆不治。

8、 有的聽天由命，信迷信，燒香拜佛，找巫醫治療。

9、 有的重視治療，及時吃藥打針，但不注意控制飲食，什麼都吃，不愛運動，不戒煙酒。

以上這幾種心態的患者都不利於治療，不利於疾病的恢復，有的能加重病情，造成惡化而後果不堪設想。

十四、糖尿病患者十忌

1、 忌煙酒。

2、 忌食糖甜肥膩。

3、 忌食辛辣鹹食。

4、 忌吃食物錯誤搭配，藥物錯誤配伍。

5、 忌飯後馬上吃水果。

6、 忌飯後立即活動，體育鍛煉等。

7、 忌飯後馬上洗浴。

8、 忌飯後立即睡眠。

9、 忌食過飽。（每頓飯七分飽為好）。

10、 忌每天兩餐。（最好每天四餐）

十五、糖尿病病人用藥八忌

1、忌不按時服藥，有些患者忙時不吃藥，出門不吃藥，每日該服3次的結果服2次這樣間斷服藥達不到治療效果，不易好病。

2、忌減少劑量，有的擅自減少用藥劑量，結果使藥力不足，治療效果不好。

3、忌服藥過量，有的患者恨病吃藥，一次服下2，3倍的用藥量，這樣易引起低血糖或引起其他不良反應，對病人治療不利或產生其他疾病。

4、忌見效就停葯，有些患者見病情好轉，尿糖沒有「+」以為病已痊癒或是為省錢就擅自停葯，使病情反覆，即增加痛苦，又增加經濟負擔。

5、忌不忌口，有的藥物需忌口或糖尿病人應禁食的食物結果不忌，造成藥物治療效果不好，有的病情會加重惡化。

6、忌亂用藥，有的迷信高價葯，新葯，進口葯，不管對不對症，買來就用，結果往往貽誤病情。

7、忌混吃藥有的患者西藥、中藥、偏方一起吃，有的有其他病又吃治療其他病的葯，結果把糖尿病吃嚴重了。

8、忌不配合飲食治療。有的患者只注重藥物治療，不重視飲食治療，飲食不節，該吃的不吃，不該吃的偏吃，結果造成藥物治療效果不好，有的還能加重病情。

十六、糖尿病病人不得超越的幾個界限

1、 洗澡水溫不得超過37度。

2、 一日不得少於3饞。

3、 用藥不得超過用量。

4、 食鹽每天不得超過6克。

5、 吃水果每日不得超過200克。（如要多吃，要扣主食量。）

6、 一般病人，每天主食量不得超過300克，輕體力勞動者每天不得超過350克，中體力勞動者不得超過400克，重體力勞動者每天不得超過450克。

7、 食雞蛋每天不得超過2個。

8、 每天室外活動不得少於2次，每次活動不得少於30分鐘。（特殊情況除外）

十七、怎樣計算自己的標準體重

身長（厘米）—105=體重（公斤）。女性按所得值再減2—3公斤。

例：身高175厘米

男性標準體重是：175—105=70公斤

女性標準體重是：175—105—2或3公斤=68或67公斤。

十八、簡介先醫治療糖尿病方劑

1、 玉液湯

黃芪15克、栝樓根9克、葛根4，5克、五味子9克、山藥30克、知母18克、雞內金5克。

水煎服，每日1劑，分3次服。

主治：消渴。上消，肺燥腎虧型。 （摘自《醫學衷中參西錄》）

2、 消渴通治方

生棉芪120克、潞党參90克、炒於術18克、杭白芍9克、山萸肉18克、川牛膝9克、法半夏9克、灸炒芩9克、茯苓9克、澤瀉9克、木瓜9克、灸甘草6克、生薑2片。

水煎服。

主治：消渴。 （摘自（陸仲安經驗方））

3、黃芪湯

黃芪9克、茯神9克、栝樓9克、甘草（灸）9克、麥門冬（去心）9克、乾地黃15克。

水煎服，一劑分3次服，日服1劑。

主治：消渴。忌海藻、大戟、甘遂、芫花、川烏、草烏、蕪荑。 （摘自《千金方》）

4、地黃丸

熟地24克、山萸肉12克、干山藥12克、澤瀉9克、牡丹皮9克、白茯苓9克。

主治：下消，腎陰虧虛型。 （摘自《小兒葯證直訣》）

十九、糖尿病患者參考食譜

飲食治療是治療糖尿病的一個重要措施，飲食治療的目的是減輕胰島負擔，降低血糖濃度。對於所有糖尿病患者都必須堅持嚴格進行飲食治療。輕型患者單獨進行飲食治療就可以使血糖下降，尿糖轉為陰性，癥狀就可以減輕，病體就能恢復正常。中、重度患者通過飲食治療也可減輕癥狀，控制病情發展和控制併發症。所以飲食治療在糖尿病治療過程中有著致關重要的位置。飲食治療主要是控制飲食，。同時吃些能降低血糖的食物也是飲食治療的一個重要措施。所以，糖尿病患者每天吃什麼，吃多少與糖尿病的康復有著密切的關係。

綜上所述，筆者就糖尿病患者食譜安排作一介紹，以供參考。

1、主食類：玉米4、小米4、蕎麥麵3、小麥面3（全麵粉）、薏米3、高梁米2、大米2、大麥、燕麥、稗米。

2、副食類：魚、肉、蛋：泥鰍2、鯽魚1、鱔魚1、豬胰1、豬腎1、繭蛹1、雞蛋7、蚌肉、蜆肉、羊肚、牛肚、豬肚、羊胰、雞腸、雞內金

蔬菜類：豆腐3、黃豆芽3、苦瓜2、南瓜2、冬瓜2、菠菜2、蘿蔔2、洋蔥2、白菜2、磨菇1、黑木耳、銀耳、豇豆、豌豆、刀豆、赤小豆、白扁豆、黑大豆、芸豆、胡蘆、茄子、胡蘿蔔、竹筍、馬齒莧、蒲公英、苣蕒菜、生菜、韭菜、甘薯葉、甘薯藤。

3、乳類：牛乳7、羊乳、驢乳、馬乳。

4、水果類：桑椹5、獼猴桃5、番石榴5、枸杞子2、龍眼肉1、桃1、梨1、烏梅1、桔子、西瓜。

5、茶類：玉米須6、枸杞子6、桑椹6、桑葉3、蓮須、冷開水泡茶葉、蒲公英花、龍眼花、地黃花、各種能降血糖的中藥均可水煮代茶飲。如：黃芪、黃精、西洋參、党參、熟地、丹參、葛根、天花粉等、

說明：1、食品後邊標的阿拉伯數字，是指一周內只少吃的次數。沒標的也可輪換食用。有的食品一時買不到可用其它類似食品代之。如：沒有牛奶可用羊奶代之。

2、每日食量，主食每日不得超過300克；魚、肉每餐不超過100克；雞蛋每天1個；植物油每天20—35克，動物油每天10克；蔬菜一般每餐200克；水果每天2次，1次100克，吃在兩餐間；乳類每天可2次，1次約100—200毫升（要減去主食量）；所謂茶，即是原物用水煮或用開水沖泡飲用，藥物茶飲用1次一般不超過1次用藥量；如有重複食品只用一樣，如：今天吃桑椹，就不要再飲桑椹茶。各種食品要輪換食用。

3、上述食品或多或少均有治療糖尿病的作用，但除此之外還有一些食品，如：蘋果、西紅柿、雞肉、綠豆芽、蒜苗、辣椒、等等也可食用。

4、吃水果和奶類一定要扣去適當的主食量。

如果能按本食譜要求去作，最好做一個一周內的食譜安排表，每天吃什麼，吃多少，有個規律的進行，糖尿病人便會很快的恢復正常。

二十、糖尿病康復七字歌

糖尿病人莫恐慌，養生好了可安康。雖說消渴伴終身，但是可以能預防。糖尿病人癥狀多，如有癥狀查血糖。咽干口渴飯量多，尿多尿頻超常量。老年視力常模糊，皮膚乾燥易瘙癢。手足麻木乏無力，自汗盜汗又經常。婦女外陰常瘙癢，月經失調不正常。男人可有遺精病，陽痿早泄見異常。家有糖尿病人史，身體超重肥又胖。血脂血壓經常高，糖尿病症應早防。患病千萬看醫生，不要偏聽自主張。治療原則要記住，服藥打針能降糖。飲食治療是關鍵，控制飲食要定量。常吃粗糧和糙米，少吃多饞莫遺忘。常吃降糖的食物，少吃肥甜高脂肪。食物應該多樣化，少吃辛辣記心上。水果吃在二饞間，多吃要扣主食量。限制糖食和食鹽，禁煙忌酒益健康。鋅鈷硒碘鎂元素，缺乏易患高血糖。鈣鐵銅鉻不可少，補充應該要適當。不可膳食錯搭配，否則不利病復康。避免精神受刺激，豁達開朗有度量。七情六慾莫過度，樂觀愉快是良方。心理衛生很重要，莫要悲觀和失望。情緒穩定心態好，精神振作益復康。衛生習慣要養成，勤洗勤換潔衣裳。室內空氣要新鮮，經常淋浴曬太陽。個人衛生環境好，清潔舒適益健康。注意冷暖天突變，避免雜病染身上。文娛活動不可少，體育鍛煉要經常。生活起居有規律，勞逸結合要適當。自查自測知病情，不可馬虎樣樣祥。血糖尿糖和體重，血脂血壓常測量。常查視力和眼底，心肺腎腦莫遺忘。服藥打針要按時，不可狠病超用量。如若超過用藥量，很易引起低血糖。一旦出現合併症，要讓醫生出主張。出現昏迷不要慌，急送醫院入病房。切忌見效就停葯，過些日子必反常。不可迷信新特葯，不管對簧不對簧。胡亂用了不見效，有損疾病不復康。有的不治聽天命，後果更是不堪想。治療要有耐心勁，不可心急去燒香。沒事多看有關書，了解疾病益復康。七字歌訣牢牢記，保您長命百年康。

作者：陳景耀