《周易》與中醫淺談四

4.《河圖》《洛書》與《內經》的關係舉例： 《河圖 洛書》與《內經》有直接關係的有關條文見於如《素問·金匱真言論》、《刺禁論》、《靈樞·九宮八風》篇、《九針論》、《歲露論》、《根結》篇及七篇運氣大論中之《天元紀大論》、《五常政大論》等，茲舉例說明之。 4.1 例一：《河圖》生成數與五行、五臟、五方等的關係 ⑴經文： 《素問·金匱真言論》云：「東方青色，入通於肝……其數八」、「南方赤色，入通於心……其數七」、「中央黃色，入通於脾……其數五」、「西方白色，入通於肺……其數九」、「北方黑色，入通於腎……其數六」 經文中「其數八、七、五、九、六」是何義？與人體五臟及四時、五方、五色等有何關係？請看歷代注家所釋： ⑵匯釋： 王冰注云：「其數八：木生數三，成數八，《尚書·洪範》曰：『三曰木。』」、「其數七：火生數二，成數七，《尚書·洪範》曰：『二曰火。』」、「其數五：土數五，《尚書·洪範》曰：『五曰土。』」、「其數九：金生數四，成數九，《尚書·洪範》曰：『四曰九。』」、「其數六：水生數一，成熟六，《尚書·洪範》曰：『一曰水。』」 張介賓《類經三卷·藏象類四》注云：「其數八：《河圖》數，天三生木，地八成之。」、「其數七：地二生火，天七成之。」、「其數九：地四生金，天九成之。」、「其數六：天一生水，地六成之。」 日本·丹波元簡《素問識》云：「 其數八：《月令》鄭注云：『數者，五行佐天地生物成物之次也。』《易》曰：『天一地二，天三地四，天五地六，天七地八，天九地十。而五行自水始，火次之，木次之，金次之，土為後。木生數三，成數八，但言八者，舉其成數。』《正義》云：『按《尚書·洪範》云：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。故其次如是也。』鄭注《易·繫辭》云：『天一生水於北，地二生火於南，天三生木於東，地四生金於西，天五生土於中。（按原文此語再見。其一。此下有以益五行生之本句。）陽無耦，陰無配，未得相成。地六成水於北，與天一併。天七成火於南，與地二並。地八成木於東，與天三並。天九成金於西，與地四並。地十成土於中，與天五並也。』是鄭氏之意，但言八者，舉其成數者，金木水火，以成數為功。」、 「 其數五：《 志》云：『五，土之生數也。土居五位之中，故獨主於生數。』簡按：沈括《筆談》云：『《洪範》五行，數自一至五。先儒謂之，此五行生數，各益以土數，以為成數，以謂五行非土不成。故水生一而成六，火生二而成七，木生三而成八，金生四而成九，土生五而成十。（簡按：此皇氏之說，見《月令正義》雲，此非鄭義，今所不取。）唯《黃帝素問》土生數五，成數亦五。蓋水火木金，皆待土而成，土更無所待，故止一五而已。畫而為圖，其理可見。為之圖者，設木於東，設金於西，火居南，水居北，土居中央。四方自為生數，各並中央之土，以為成數。土自居其位，更無所並，自然止有五數，蓋土不須更待土而成也。合五行之數為五十，則大衍之數也，此亦有理。』今考土舉生數，而水火金木舉成數者，不特本經已，《禮·月令》亦然，沈氏何不及此。」 高士宗《素問直解》於天星按：所謂生、成數，只不過古人試圖藉此說明天地、陰陽、奇偶的聯繫、變化關係。以一、二、三、四、五，分別代表水火木金土的生數，這就是《尚書·洪範篇》的觀點：「一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。」由於土居中，為萬物之母，若每一生數再加五，則變為各自的所謂「生成數」。例如：木之生數為三，成數為八；火之生數為二，成數七；土居中，為萬物之母不變（亦有一說當為十），金之生數四，成數九；水之生數一，成數六。這樣五行中每一行，都另有一對相對應的關係了。 高校教參《內經·第二章陰陽五行學說》注云：「其數八、其數七、其數五、其數九、其數六：八、七、五、九、六，均指成數。傳說，伏羲氏王天下，龍馬負圖出於河，遂則其文以畫八卦，其文一六居下，二七居上，三八居左，四九居右，五十居中。見下圖（改良版）： 《易·繫辭》鄭注云：『天一生水於北，地二生火於南，天三生木於東，地四生金於西，天五生土於中。陽無偶，陰無配，未得相成。地六成水於北，與天一併（天一生水，地六成之）；天七成火於南，與第二並（地二生火，天七成之）；地八成木於東，與天三並（天三生木，地八成之）；天九成金於西，與地四並（地四生金，天九成之）；地十成土於中，與天五並（天五生土，地十成之）也。』這是用一、二、三、四、五分別代表水、火、木、金、土的生數。 由於土能生萬物，故而在各生數上加土數五，即得六、七、八、九、十，則分別代表水、火、木、金、土的成數。所謂『成』，即由一、二、三、四、五分別加五而成的意思。為什麼生數加『五』而為成數呢？根據天為陽，地為陰，奇數為陽，偶數為陰，這樣相加的結果是，五行當中每一行都有一個生數和一個成數相配，也就是一個奇數（陽）和一個偶數（陰）相配，構成一對陰陽互藏的關係，以說明水有陽水、陰水，火有陽火、陰火，木有陽木、陰木，金有陽金、陰金，土有陽土、陰土等陰陽配伍關係，從而形成了陽有偶、陰有配的陰陽相反相成的關係。實際上這是古代術數學運用數字計算的方法，來說明天地、陰陽、奇偶的消長和對立的關係。」 ⑶關係 由上述注家可以看出，經文中「其數八、七、五、九、六」分別代表五方、五色、五臟、五官、五行、五音，同時還代表五味、五畜、五穀、五星、五氣等等。《內經》的順序是「八」代表東方木，「七」代表南方火，「五」代表中央土，「九」代表西方金，「六」代表北方水。這些數不是一般的數，而是象，它來自《河圖》，與《尚書·洪範》中五行順序不同。 4.2 例二：《洛書》、後天八卦圖與中醫「左肝右肺」的關係 ⑴經文：《素問·刺禁論》：「肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於里，脾為之使，胃為之市。」 ⑵解釋：了解「肝生於左，肺藏於右」，必須知道中醫臟腑位置學說與《洛書》及後天八卦方點陣圖關係密切。 《洛書》及後天八卦方點陣圖，其方位都是上南下北，左東右西，與現代地圖上的方位正好相反。 《洛書》為人體臟象方位學奠定了基礎，具體為：正北方為坎卦，坎屬水，水性寒，北方生寒，寒氣通於腎，故腎位正北方。正南方為離卦，離為火，火性熱，南方生熱，火氣通於心，故心位正南方。正東方為震卦，震屬風雷，風性溫，東方生風，風氣通於肝，故肝位正東方。正西方為兌卦，兌屬澤，澤性涼，西方生涼燥，燥氣通於肺，故肺位正西方。中央屬坤土，土性陰濕，濕氣通於脾，故脾居正中。 由上可見，《素問·刺禁論》：「肝生於左，肺藏於右」則來源於《易》之《洛書》，是指肝的生理特性主升發、條達、舒暢，以升為順，春季應之，方位在東，故說「肝生於左」；肺的生理功能特性主肅降、收斂、肅殺，以降為和，秋季應之，方位在西，故說「肺藏於右」。唐代王冰注釋說：「肝象木，旺於春，春陽發生，故生於左也。肺象金，旺於秋，秋陰收殺，故藏於右也。」高士宗《素問直解》也說道：「人身面南，左東右西。肝主春生之氣，位居東方，故肝生於左；肺主秋收之氣，位居西方，故肺藏於右。」 肝左肺右，不是指實質臟器肝和肺的具體解剖位置，而是根據中國古代哲學思想陰陽、五行學說及天人相應觀或「左升右降」之說推演而來。 實際上，中醫的藏象（五臟）概念，更多的是指四時、五行、氣化的五臟，是「象」思維理論的五臟，天人相應的結果，不單是指血肉解剖的五臟。不明於此，在許多地方便會發生誤解，開口動手便錯。 《素問·陰陽應象大論》：「東風生風，風生木，木生酸，酸生肝，……南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，……中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，……西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，……北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，……」 很明顯，上述的東、南、中、西、北來源於《洛書》，與後天八卦方點陣圖同源。所不同的是，《內經》取其五，《周易》取其八。其中上（9）是代表正南方，為離火；下（1）代表正北方，為坎水；左（3）代表東方，為震木；右（7）代表西方為兌金；2、4為坤巽，分別代表西南和東南；6、8為乾艮，分別代表西北和東北。左肝的「左」僅僅是代表東方，與五氣的風、五行的木、五味的酸、五髒的肝等相配而已，它和肝的解剖部位沒有任何關係。同理。右肺的「右」僅僅是代表西方，它與五氣的燥、五行的金、五味的辛、五髒的肺等相配而已，這與肺的解剖部位有什麼關係呢？ 本帖最後由 河間金棟 於 2012-3-10 19:02 編輯 4.3 例三：「陰道偶，陽道奇」本於《易》數 ⑴ 經文及張註： 《靈樞·根結》：「岐伯曰：天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多？陰道偶，陽道奇。」 張介賓《類經九卷·經絡類三十》註：「天地陰陽之道，有相感則有相移，有相移則有相勝，而孰多孰少，斯不齊矣。欲求其道，則陰陽有奇偶之分。奇（音機ji）者數之單，如一三五七九是也；偶者數之拆，如二四六八十是也。奇得其清，偶得其濁，所以成陰陽之象數。」 ⑵「陰道偶，陽道奇」本於《易》數： 經文中「陰道偶，陽道奇」實本源於《易》數，即「陰陽之象數」。 《易經》是一部占筮書，記錄了六十四卦的卦象和周人占筮的部分卦辭和爻辭，每一卦都是由「--」、「—」兩爻組合而成的。所以《易經》是把陰陽兩爻作為兩個最基本的「對立」勢力來看待的，《易經》中所有卦象的變化都歸結為陰陽兩爻的變化。 陰爻符號為「--」，陽爻符號為「—」，於數則為偶（兩短線-2）為奇（一長線-1），於卦性則為陰為陽。《周易·繫辭下傳》：「陽卦奇，陰卦耦（偶）。」但數不僅限於1、2，還有3、4、5、6、7、8、9、10等，即「奇者數之單，如一三五七九是也；偶者數之拆，如二四六八十是也。」 天地之數，天為奇數-一三五七九，地為偶數-二四六八十；天為陽，地為陰。天為乾，地為坤；乾為陽（—），坤為陰（--）；天地之數，陽奇陰偶，「奇得其清」-清者為天，「偶得其濁」-濁者為地。
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