預防腸癌的飲食注意事項

　　近年來，結直腸癌在我國的發病率明顯上升。隨著經濟水平的提高，我國居民飲食日益精細，長期食用高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維食物的不良飲食習慣與結直腸癌的發生有著密切關係。同時中國人飲食方面的知識普遍薄弱，對飲食與癌症的密切關係並不重視。

　　研究顯示，含有大量飽和脂肪酸的飲食可增加結直腸中膽汁酸的濃度，並改變腸道菌群的組成，膽汁酸經細菌作用可生成致癌物質。食物纖維包括纖維素、果膠、木質素等，能吸收水分，增加糞便量，縮短糞便通過結直腸的時間而減少致癌物質與腸黏膜接觸的時間。膳食纖維攝入不足也是結腸癌的發病因素之一。所以科學的飲食結構，合理的飲食習慣，可以很大程度上預防結直腸癌的發生。

　　從防癌角度怎樣培養科學的飲食習慣呢？

　　首先，平衡飲食是避免各種營養物質缺乏的重要方法。偏食習慣是不可取的，尤其是現代節奏較快的社會，不能一味追求方便，而把飲食簡單化，要有意識地攝入各種營養要素。

　　鈣與維生素D有潛在的抗癌作用

　　鈣與維生素D的代謝密切相關，有研究進一步發現每天飲食中攝入足夠量的維生素D的人結直腸癌的發病率只是攝入少量維生素D的人的一半；而每天攝入鈣大約在1200毫克以上人的結直腸癌發病率只相當於每天攝入少於625毫克鈣人的四分之一。所以科學家得出結論，鈣的攝入量與結直腸癌的危險呈負相關，而維生素D有潛在的抗癌作用。專家們建議，為有效預防結腸癌，男性鈣的日攝入量1800毫克，女性1500毫克是一個合適的劑量。另外所有成人所攝入的維生素D應達到200國際單位（5微克/天）。

　　減少脂肪攝入量提倡低脂肪飲食

　　流行病學研究發現結直腸癌高發地區的飲食以高脂肪為其特點，而低發病率的地區飲食中脂肪含量均較低。深入研究發現高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產物（去氧膽酸、石膽酸）、膽固醇代謝產物（類固醇與類固酮）以及細菌的葡萄糖醛酸苷酶活性都增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導致結直腸癌。所以脂肪飲食過量，與結直腸癌有直接或間接關係。

　　鼓勵多食用富含纖維素食物如新鮮蔬菜及水果

　　那些不愛吃蔬菜、水果和粗糧的人應注意調整自己的習慣。研究發現食物中纖維素缺乏可使大便量減少，腸道蠕動減慢，因此腸道內致癌物質的濃度增高，致癌物與腸道壁粘膜作用的時間延長，就容易發生結直腸癌。多食用魔芋、大豆及其製品、新鮮水果、藻類等；多食用膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜，韭菜，白菜，蘿蔔等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數，從糞便當中帶走致癌及有毒物質。每日應補充膳食纖維素35克以上。

　　胡蘿蔔素、維生素B2、維生素C、維生素E都有降低結直腸癌發生的作用

　　飲食中如長期缺乏這些維生素，就有可能促進結直腸患癌的可能性。多吃水果，以補充胡蘿蔔素和維生素C；適量食用核桃、花生、奶製品、海產品等，以補充維生素E；可以吃一些具有抗腫瘤效果、增強免疫力的食物，注意攝取麥芽、魚類、蘑菇等富含微量元素硒的食物。常吃腌制食品者，結直腸癌發病機會增加，可能與食品腌制過程中產生的致癌物質有關。應盡量少吃腌制食品。常食蔥蒜類食物可以降低結直腸癌發生率，其抑癌機理可能是減小致癌物對腸壁粘膜的損傷有關。

　　綜上所述，結直腸癌的發生與不良飲食習慣關係非常密切，雖然結直腸癌的發生並非完全由飲食習慣決定，但畢竟不良飲食習慣可以大大促進人們發生這些癌的機會。中國人的健康教育，尤其是飲食健康教育非常重要。科學的飲食結構和習慣，應該能很大程度上預防結直腸癌的發生。

　　抗癌之窗（2014年5月第5期）

　　文/中國醫學科學院腫瘤醫院腹部外科 王 征

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