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止痛擦劑治療晚期癌痛40例

我院腫瘤科自1999年6月~2001年6月,應用自製外用止痛擦劑治療中重度癌痛患者40例,鎮痛效果明顯,現介紹如下。

一般資料

本組中男性29例,女性11例;年齡44~82歲,平均64歲;其中肺癌18例,胃癌9例,食道癌8例,肝癌3例、乳癌肺轉移2例。

對患者的疼痛程度,按以下標準分級:0度:無疼痛;Ⅰ度:輕度疼痛,疼痛時睡眠未受干擾;Ⅱ度:中度疼痛,疼痛時睡眠受到干擾;Ⅲ度:嚴重疼痛,患者不能耐受,睡眠嚴重受到干擾。本組中疼痛屬Ⅱ度者32例,屬Ⅲ度者8例。

治療方法

外用止痛擦劑:紅花100克、冰片90克、蟾酥20克。

製法:將紅花泡入95酒精1000ml內,每天振搖1次。1周後過濾原液,再浸入冰片及蟾酥,混合後每天搖動1次,浸泡1周過濾備用。患者感到疼痛難忍時取紗布蘸藥液在癌痛部位外擦,擦藥面積應大於癌痛部位的1/3。

治療效果

在不加用其它止痛藥物的情況下,對Ⅱ度、Ⅲ度疼痛者用外用止痛擦劑擦1次可止痛2~3h,少數患者可止痛4~6h。本品可反覆應用,對肺癌、食道癌、胃癌等所引起的疼痛治療效果較好,對肝癌、乳腺癌則較差,對骨轉移癌無效。

體會

晚期癌痛患者往往已處於全身衰竭狀態,通常存在服藥難、打針難的問題。外擦止痛擦劑使用方便、止痛快,且無副作用,患者易於接受。雖然止痛時間較短,但對緩解患者疼痛,減少止痛藥及嗎啡類藥物的用量及次數可起到良好的協同作用。本方無明顯毒副作用,與鎮痛葯交替應用,有利於提高癌症患者的生存質量,減輕痛苦。

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