小兒推拿學9—3

小兒推拿學9—3

23、五指節

位子：掌背五指第一指間關節。

操縱：用拇指甲掐，稱掐五指節；用拇、食指搓揉，稱揉五指節。

次數：掐3~5次，搓揉30~50次。

主治：驚風，吐涎，驚惕不安，咳嗽等症。

臨床利用：掐五指節能鎮驚安神，用於驚惕不安、驚風等症，多與清肝經、掐老龍等合用；搓揉五指節性能祛痰、通竅，用於胸悶，痰喘、咳嗽等，多與運內八卦、推揉擅中等合用。

24、二扇門

位子：手背中指根兩面塌陷中。

操縱：用兩手拇指掐揉，稱掐揉二扇門。

次數：50~100次。

主治：身熱無汗，痰喘氣粗。

臨床利用：掐揉二扇門能發汗解表、退熱平喘，是發汗效穴，揉時稍用力，速度宜快，多用於外感風寒，身熱無汗。

25、二人上馬（二馬）

位子：手背第四、五掌骨小頭其中的後方塌陷中。

操縱：用右手拇指和中指相對掐或揉二馬穴，稱掐揉二人上馬。

次數：掐揉100~500次。

主治：小便短赤，腹痛、牙痛、虛熱喘促等症。

臨床利用：揉二馬為補腎滋陰的要法，首要用於陰虛陽亢、潮熱焦躁、牙痛、便赤等症，可與其它獲益穴合用。

26、外勞宮

位子：手背處，與內勞宮相對。

操縱：用中指端揉，稱揉外勞。

次數：100~500次。

主治：風寒感冒，腹痛，腹瀉，脫肛，遺尿等症。

臨床利用：本穴性溫，為溫陽散寒，昇陽舉陷佳穴，兼能發汗解表。臨床上多用揉法，用於一切寒證，不論外感風寒、鼻寒流涕以及臟腑積寒、完谷不化、腸鳴腹瀉、寒痢腹痛等症皆宜，且能昇陽舉陷，治療脫肛、遺尿、與補脾經、推三關、揉丹田、揉二馬等合用。

27、外八卦

位子：掌背外勞宮四周，與內勞宮相對處。

操縱：拇指作順時鐘方向掐運，稱運外八卦。

次數：100~300次。

主治：胸悶，腹脹，便秘。

臨床利用：運外八卦能寬胸理氣、通滯散結，治療腹脹、便結、胸膈滿悶等症，多與摩腹、推揉膻中等合用。

28、一窩風

位子：手背腕橫紋中心塌陷處。

操縱：用中指端揉，稱揉一窩風。

次數：100~300次。

主治：感冒，腹痛，關節痛。

臨床利用：揉一窩風能溫中行氣、止痹痛，常用於受寒、食積等緣故惹起的腹痛等症，多與拿肚角、推三關、揉中脘等合用。本法亦能發散風寒、宣通表裡，對寒滯經絡惹起的痹痛或外感風寒等證也頂事。

29、三關

位子：前臂橈側，陽池至曲池成始終線。

操縱：用拇指橈側面或食中二指指面，自腕推向肘，稱推三關。

次數：100~500次。

主治：腹痛，腹瀉，畏寒肢冷，病後體弱等一切虛寒證。

臨床利用：①本穴性溫，能補氣行氣、溫陽散寒，主治一切虛寒證。常用於治療氣血羸弱、命門火衰、下元虛冷、陽氣不足惹起的四肢厥冷、面色無華、食欲不振、疳積、吐瀉等症，多與補脾經、摩腹、揉臍、捏脊等合用。②推三關能益氣活血、發汗解表，用於治療感冒、畏寒肢冷或疹出不透等症，多與清肺經、推贊竹、掐揉二扇門等合用。

30、天河水

位子：前臂內側當中，腕橫紋至肘橫紋成始終線。

操縱：用食、中二指指腹，從腕推向肘，稱清天河水。

次數：100~500次。

主治：外感發熱，潮熱，焦躁不安，口渴，弄舌等一切熱證。

臨床利用：清天河水性微涼，能清熱解表、瀉熱除煩，用於治療熱性病症，清熱而不傷陰分，多用於五心煩熱、口燥咽干、唇舌生瘡等症。用於外感發熱、頭痛、咽痛等症，常與"四大手段"合作運用。

31、六腑

位子：前臂尺側，肘尖至陰池成始終線。

操縱：用食、中二指指腹，自肘尖推至腕橫紋，稱退六腑。

次數：100~500次。

主治：高熱，焦躁，口渴，驚風，鵝口瘡，咽痛，便秘等一實在熱證。

臨床利用：退六腑性寒涼，能清熱、涼血、解毒、對臟腑鬱熱積滯、壯熱煩渴、痄腮、腫毒等實熱證均可利用。