秋冬哮喘多發，防治要得法

哮喘俗稱「吼病」，典型的表現是發作時伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫採取坐位或呈端坐呼吸、乾咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。秋冬季節更是此病高發的季節，但是只要注意生活細節和正確用藥該病是可防可治的。　　易發人群重點防護　　過敏體質者：某些植物花粉或孢子對過敏體質者來說是重要致敏原。而寵物的唾液、糞便、尿和皮毛鱗屑中，存在著許多導致哮喘的過敏物質。如果家人中有過敏者，最好不要養寵物。　　精神壓力增大者：現代生活的節奏加快，競爭激烈，讓人承受的壓力增大，由此可造成內分泌失衡，從而引起哮喘。有的人因突然的情緒興奮、緊張、失落、精神創傷或激烈爭吵等，也可能促使哮喘發作。　　生活在空氣污染嚴重區域者：隨著城市人口密度增大和工業化進程加快，城市空氣的質量嚴重下降：大多數城市人長期呆在封閉的樓房內，室外活動少，從而導致呼吸新鮮空氣的機會減少；現代建築材料的廣泛應用，各種裝修材料釋放大量有害物質，也會對呼吸道產生刺激作用，引起敏感者哮喘發作。　　喜喝飲料的小兒：目前市場上出售的飲料均含有多種化學物質添加劑和防腐劑。兒童過多飲用會使許多化學物質積蓄在組織器官中，成為過敏源，直接影響體內多種酶的生理功能與活性，致使免疫功能下降，從而引發過敏哮喘。　　鼻炎患者：過敏性鼻炎發作的時候，鼻腔分泌物下流也可能刺激下呼吸道誘發哮喘。因此。過敏性鼻炎患者發生哮喘的機會是正常人的8～10倍。　　哮喘治療新觀點　　脫離過敏原：盡量找出過敏原脫離過敏原是防治哮喘最有效的方法。近年來不少醫院都能進行過敏原檢測，這對哮喘患者是一大福音。　　不要濫用抗生素：呼吸道感染是誘發哮喘發作的原因之一，哮喘患者如確定有並發細菌感染的證據（如發熱，白細胞升高等），是可以使用抗生素的。但從實際情況來看，哮喘並發細菌感染的例子並不多，哮喘其實質屬於過敏性疾病。而哮喘發作時由於氣道平滑肌痙攣，黏膜炎性水腫、滲出、痰栓阻塞，氣道引流不暢，可誘發細菌感染。可見，細菌感染與哮喘有一定關係，但並非必然。調查發現，哮喘患者濫用抗生素治療的現象非常普遍，97%患者應用抗生素治療哮喘，87.7%患者首選抗生素治療。尤其在基層醫療機構濫用抗生素更為普遍，造成如此濫用抗生素的原因可能是：醫生對哮喘本質認識不足；哮喘患者並發過敏性鼻炎較常見，有些醫生將過敏性鼻炎誤認為細菌感染而使用抗生素；呼吸道病毒感染有時被誤診為細菌感染而使用抗生素。因此，現代觀點認為，對於哮喘輕、中度發作，若無合併細菌感染不應使用抗生素。如確有細菌感染，也應根據痰液培養結果選擇合適的抗生素。　　支氣管擴張吸入劑的使用：β2受體激動劑（如沙丁胺醇）吸入具有迅速緩解支氣管平滑肌痙攣的作用，是控制哮喘發作的首選藥物，這類藥物能通過抑制磷酸二酯酶，刺激腎上腺分泌腎上腺素，增強呼吸肌的收縮，同時具有氣道纖毛清除功能和抗炎作用，能使哮喘迅速緩解。　　緩解期吸入激素的應用：哮喘本質是變態反應性炎症，只有規律應用激素才能抑制此類炎症。哮喘的現代治療重點是放在緩解期，通過規律吸入激素，達到抑制氣道炎症、維持患者正常或大致正常的肺功能、預防哮喘發作、保證患者生活質量的目的。但是長期吸入激素會不會產生不良反應是患者最為擔心的。其實，吸入激素治療所需的劑量比口服給葯所需劑量小得多。大約只相當於口服劑量的1/20至1/10，所以長期吸入激素治療不會造成全身性副作用。只有很少一部分患者（約2%～3%）可能出現口腔潰瘍、聲音嘶啞、咽喉痛等輕微反應，只要注意用藥後漱口，就會使以上反應減輕或消失。相反，由於不了解吸入激素治療的特點，過分擔心所謂的「副作用」，在緩解期不用任何藥物，使哮喘反覆發作，久而久之會出現氣道重塑，使患者的肺功能受到不可逆的嚴重損害，失去了最佳的治療時機，那就悔之晚矣了。這類製劑有氟替卡松、倍氯米松、布地奈德及其複合藥物等。患者要在醫生指導下大膽應用。　　哮喘患者飲食有禁忌　　忌酒：酒的刺激，可以加強支氣管的反應，加重咳嗽、氣喘、心悸等癥狀，誘發哮喘。　　忌過甜、過鹹食物：中醫所說的「甜哮」和「咸哮」，就是由食過甜、過成的食物引起的。　　忌刺激性食物：如辣椒、花椒、茴香、芥末、咖喱粉等，過多食用這些食物，可能誘發哮喘，所以應盡量不食。　　其它忌食食物：如黃魚、海米、蝦、蟹、汽水、紅薯、土豆、鮭魚、肥肉、雪裡蕻、芥菜、南瓜、米糟等，多易誘發哮喘。　　哮喘患者宜食食物盤點　　宜食肉，蛋、奶：病人因反覆哮喘，久病體虛，抵抗能力降低，所以要給予足夠的蛋白質飲食，以滿足機體的需要。如瘦肉、肝、蛋、家禽、豆製品等，這些食物能增加熱量，提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。　　多吃含有維生素A、C及鈣質的食物：含維生素A的食物有潤肺、保護氣管之功，如豬肝、蛋黃、魚肝油，胡蘿蔔、韭菜、杏等；含維生素C的食物有抗炎、防感冒的功能，如大棗、柚、番茄等；含鈣食物能增強氣管抗過敏能力，如豬骨、青菜、豆腐、芝麻醬等。　　常喝咖啡：咖啡因能擴大支氣管通道，減輕或防止支氣管哮喘癥狀，喝咖啡多的人，哮喘發作的可能性小。一天喝3杯咖啡，產生的擴張支氣管的作用相當於使用氨茶鹼的標準用量。　　宜食新鮮蔬菜和水果：食用適量的梨、柑橘、枇杷、核桃仁、香蕉及芝麻，蜂蜜等物，有助於大便暢通、腹壓下降，可防哮喘發作。　　多飲水：哮喘病人多喝水非常重要，喝水不僅補充了水分，而且還可以稀釋痰液，有利於黏稠痰液的排出。　　其它宜食食品：根據自身狀況。可針對性地選擇食品，如：痰多、食少、舌苔白，宜選食蓮子、山藥、糯米、芡實等來補脾；如四肢發冷、小便清長、腰酸，宜選食狗肉、麻雀肉、胡桃、牛睾丸、羊肉來補腎：如有多汗、易感冒，宜選食動物肺、蜂蜜、銀耳、百合來補肺。　　運動健身悠著點　　運動可誘發哮喘發作，但不等於哮喘患者不能運動。恰當的運動對增強患者的體質，增強呼吸道抗感染能力，增強肺呼吸能力是有好處的，但在運動項目的選擇上要有所考慮。哮喘患者可進行適當的散步及深呼吸鍛煉。如在步行中，停下來深吸一口氣，然後再步行，同時緩慢地呼氣。如此重複。　　如在室內床上，患者可取仰卧位，兩手重疊放在臍部，經鼻緩緩地吸氣，使腹部鼓起。然後縮唇，經口緩慢地將氣呼出，同時收縮腹部肌肉，兩手稍向腹內加壓。吸氣和呼氣的時間比開始控制在1：2，慢慢地達到1：4的目標。盡量將氣呼凈。每次練習3～5分鐘，每天練習數次。

來源：健康養生網