胡懋仁：搶救中醫

　　最近，看到一段講述中醫面臨巨大困難的視頻講話。看過之後，心情沉重。講話者是哪一位，我不認識，估計也是一位中醫，或者與中醫工作有關的人士。以下便是根據講話錄音而整理出來的文字：

　　中醫的命是什麼?大家以為中醫的命就是中醫有悠久的歷史，中醫有什麼這種文化的內涵，為中華民族的繁衍立了多少功，是不是?那就不滅亡了嗎?沒有人信你中醫藥了，你中醫藥沒有療效了，全都西化了。你不亡等什麼呢?真正的命是你的什麼?真正的命是你的療效啊!

　　這個平心堂這十七年，走了十五個，沒有人能補上來啊，是吧?你中醫藥大學的學生，你補不上來啊。社會上我去找，找不來，已經去世的十五個人的水平啊，是不是?那焦老(焦樹德)一走，焦老是帶了很多徒弟，四五個，但是呢，這些徒弟都開始有西化的問題，所以焦老一走，強直性脊柱炎，沒有一個能治得像焦老那麼好的，治不了啦!這個病就算交代啦!那你怎麼能成啊?

　　到現在，正骨的，這些大夫祖傳的好多東西，全丟了。你看原來我們這個劉秉乾的兒子，叫劉寶琦在這兒行醫的時候，那眼見哪，幾十年的這個尺橈骨分裂症，這手都變形了。我在現場見的，我給你調整調整，檢查檢查，咔一下，一摁，一擰，就平了。幾十年的毛病瞬間就給你治好了，然後，他就可以摁桌子了。那病人高興得都跳起來了。一個中年的女教師，頸椎全脫位，這個地方已經沒有支撐了，最後拿他媽的那個八號鉛絲，扽著，才能出來氣兒。從山東，一路走來，所有的醫院，誰都不收了。誰敢收啊?那就是你收，你就是高位截癱啦。治不了啦。到這兒了，劉寶琦扽著那個，上頭那個，然後，手在她身後，在這個脖子那兒，這手咔一抖，那病人唉——，我說這下壞了，再弄一高位截癱，嚇死我了，結果，後頭那句話，哎，我脖子有勁兒啦!上上了，誰行啊?這些東西呢?沒有傳人哪，失傳啦!多可惜嘵!你說你這種情況，你到西醫那兒，怎麼治啊?打鋼板，弄鋼釘，要花多少萬大手術啊，弄不好，就高位截癱，還長不上啊。這個呢，從前到後，一共花了不到三百塊錢，還給她把所有的好葯都用上了，能用的都用上了。這膏藥能用的全用上了。連診費帶藥費，一共不到三百塊錢。你想，中醫多神奇呀!

　　這麼好的東西，丟啦!為什麼?政策。你們這些東西，全都不讓人家行醫呀。啊，這限制，那限制，沒有學歷，沒有這個那個，不給你發醫師證，行醫都是非法行醫，你就別說再傳承，再帶徒弟了。是不是?民間那麼多醫生，一個醫師倒下來，一年，還成績哪，報紙上還登哪，查處了十二萬非法行醫，一共你中醫底下基層有多少哇?你一年你查處了十二萬，你不是把中醫滅完了嗎?你把基層那中醫，是不是?一個鄉，一個鄉的，現在基層沒中醫啊?

　　樊教授去原來他們那個插隊，寧夏插隊，回到他們那個縣裡頭，這一晚上，他這一晚上，光公社的幹部，鄉里的幹部，縣裡的幹部看病，看到晚上十二點多，為什麼?沒有哇?一個縣，都沒有一個像樣的中醫。你這中醫還怎麼發展?沒有人才啦!你現在沒有人啦!

　　你說中醫咱們那時候，治非典，確實，中醫治非典，效果非常好。就是那幾個隔離區，把我們這個葯，成車地拉走，然後在食堂，熬，大鍋的熬，不僅非典、疑似，全沒啦，連原來有點咳嗽的，全給治好了。但是，你說上非典前線，中醫能上不能上?能上。去了以後，號號脈，開個方子，能解決不能解決?能解決。問題是，誰去呀?人哪?你不能讓七十多歲的再去吧?是不是啊?沒有人哪!中醫不是不成啊，中醫成。中醫是一個很好的東西，但是，沒有中醫大夫啦!所以，很可惜呀!現在這麼好的東西，很可惜呀!

　　那時候，治腦炎，治什麼，那還有大夫，蒲福周。那時候，周恩來，從故宮把犀角拿出來，讓他們做葯，治這個腦炎，流行性腦炎。那是蒲福周帶的人，那能解決問題，全國他馬上辦班，馬上就能推廣開。你現在再出問題，誰辦得了啊?你人哪?沒有人哪。你現在還想，說這個總統出問題，那個總統出問題，你派個大夫，去了以後，就把他那個病治好了。你人哪些?沒有人啦!

　　現在，就光是一個治生孩子，誰會治啊?前幾天，柴(松岩)老剛治好一個。在協和，最高級的專家，給查完了，告訴病人，你根本就不可能生孩子。你看你這婦科有這個病，那個病，這個病，那個病，給人數落一大堆。最後，人家沒辦法，找柴老吧。找柴老，懷了孕了，那西醫院，你這不成，這孩子不成，將來生下來一定會有這個問題，那個問題，這個問題，那個問題。現在必須馬上流產。人家沒聽他的，回來堅持。，前幾天，生了一個健康的、胖胖的大兒子。那問題是，這樣的大夫，你還有嗎?全國還有幾個?是不是?全國現在像這樣的大夫，你連五個都找不著啦。你怎麼發展中醫?按道理，這樣的大夫，每個縣最少應該有一個呀，是不是?但是，現在面臨的人才，後繼……(視頻錄音到此中斷)

　　解決中醫人才斷檔，或者短缺的問題，情況比較複雜。講話中提到了，查處非法行醫的做法，不能說完全沒有根據。在中國廣大的土地上，確實存在著妙手回春的高手，但也有很多濫竽充數的起鬨架秧子的類似於行騙的混混。《紅樓夢》里還有亂下虎狼葯的庸醫呢。所以如何扶持中醫這件事，在確認哪些人可以行醫，而哪些人不可能行醫方面，是有相當大的難度的。

　　不過，有一點應該是清楚的。對於中醫，要求其有學歷，有文憑，顯然不太合適，很多中醫是祖傳的，或者是以師帶徒的方式來傳承下來的。你要求學歷，文憑，等於就是斷絕了他們行醫之路。醫術更多的是靠實踐，靠經驗，不是靠純理論。讀了中醫藥大學的學生，未必能得中醫之精髓。反而其中有些人受到西醫的影響，自身對中醫都會有那麼一點偏見，也未可知。

　　如果在中醫診療方面確有兩下子的民間醫生，雖然不一定有多高深的理論，但對於他的行醫經驗，一定會有不少話要說，也有不少自己摸索的經驗可以說。從這個意義上，將其作為考核是否具有行醫資格的一個方面，我以為是完全可以的。同時，也可以用臨床考核的辦法，隨機抽取一些該醫生擅長治療的某些疾病的患者，請行醫者直接診斷、開方、治療，然後再看效果。不過，這並不能保證每位醫生都能做到手到病除，即使這位醫生曾經治好過很多病人。所以這種方式也有缺陷。但總比什麼法子也沒有要好一些。

　　對於庸醫或者行騙者，不會沒有法子去監督或者查處。通過患者的投訴、來訪，以及各種反映問題的渠道，對於這類庸醫或者行騙者，一定有整治他們的法子。不能因為怕麻煩就不去做這樣的事。因噎廢食的錯誤人人都知道，但還是有很多人在做這樣的蠢事。

　　現在醫藥管理者，多為西醫出身。其對中醫的偏見或多或少，但都不是沒有。我有時對西醫大夫說起我吃過的中成藥，他們總是懷疑地問，這真的有效嗎?我說是有效的。但是他們依然採取懷疑的態度。西醫與中醫在理論上完全不是一個系統，兩者之間交流起來困難重重，現在靠出身西醫的人去管理中醫，無疑會給中醫增加很多困難和不必要的麻煩。不管是有意還是無意，這種管理方式對中醫的發展肯定弊大於利。最終如講話者所說，把中醫都整治完了。

　　我小時候，因為睡覺貪涼，把腿靠在比較潮濕的牆壁上。沒過多少日子，膝關節就有酸痛的感覺，與關節炎的癥狀很相似。我不知道那時我的情況是不是關節炎。但肯定是很不舒服。後來母親給我在我們家附近的一個正骨診所掛了個號。那是個私人診所。在六十年代，這都還是允許的。那位大夫看上去很老，但今天想起來，最多不過五十多歲。他給我治的時候，用他的胳膊墊在我的膝蓋回彎處，然後用力下壓，我當時疼得也有點受不了。但很快，他的治療就結束了。從那以後，我的膝關節再也沒有過原來那種酸痛的感覺，即沒有任何關節炎的癥狀感覺了。從那時到今天，已經五十多年過去了。我的膝關節除了因為老化而略顯不太靈活之外，其他別的一點毛病都沒有。我想，如果沒有這位老中醫的治療。我的膝關節可能一直都會存在類似關節炎之類的癥狀，下雨時會酸痛，天冷時會酸痛。而且吃藥無數，也不可能根治。

　　這樣一想，那位老中醫確實是有兩把刷子的。現在回憶起來，他的診所里當時掛上的類似「妙手回春」的錦旗是不少的。那時的人，不會像今天那樣善於造假，自己給自己送面錦旗。那會送的錦旗肯定都是患者出自內心的感激而真心送給老大夫的。

　　雖然那位講話者講的問題的程度相當嚴重，我也認為他講的肯定是事實。但是，我也有一點揣測。即便中醫生存環境如此惡劣，但民間一定還有高手在靠自己的智慧為百姓排憂解難，醫治他們的身心痛苦。所以，只要我們的有關部門誠心去尋找和挖掘，這樣的人才一定會有，一定也不難找到。一定也有人很樂於學習中醫，這種學習的熱情是有些東西攔擋不住的。

　　中醫存在的問題不是現在的國家衛生主管部門能自己解決得了的。這需要國家動用國家之力，全力以赴地去關注和解決。至少這應該比解決航空發動機的問題而成立一個航發公司要重要得多。我們也希望，各方人士對這個問題積極向人大呼籲，必須儘快關注這個問題，盡最大力量在最短時間內解決這個問題。這個問題再也不能拖下去了。我們大家都應該有緊迫感。