氣候變化對血糖的影響

氣候變化對血糖的影響

糖尿病患者在用藥的同時,還要注意飲食、起居、情志、運動、學習和工作狀態都會影響糖尿病病情控制。此外,糖尿病的發生、血糖水平的變化與季節的關係非常密切。在一般情況下,冬季的血糖要比春秋兩季高,而夏季是一年中血糖最低的季節。

季節變換可能影響患者的飲食和睡眠,從而影響血糖的控制。惡劣天氣(如狂風暴雨、陰雨連綿等)可能影響患者的情志,致人焦慮煩惱,從而導致血糖升高。冬季氣候寒冷,可使體質虛弱的糖尿病患者受寒而感冒,尤其是氣候突然變冷時,糖尿病容易反覆或惡化,這是因為寒冷刺激可促進腎上腺素分泌增多,肝糖原輸出增加,肌肉對血中葡萄糖攝取減少,同時糖尿病患者由於胰島素缺乏,失去與腎上腺對抗的作用,血糖升高,病情反覆或加重。寒冷對糖尿病患者還有不少影響。同時寒冷會刺激交感神經興奮,體內兒茶酚胺類物質分泌就會增加,使血糖升高、血小板聚集而形成血栓,繼而血壓升高,誘發冠狀動脈痙攣,導致冠心病癥狀加重,誘發心絞痛等,心腦血管病發生率和由此導致的死亡率將大大增加。一般來說,人體對氣溫下降有一個適應過程,氣溫逐漸下降,人體的反應並不強烈,而且能逐漸適應這種寒冷的環境。但驟然變冷,人們往往不能適應,老年糖尿病患者便會血糖、血壓升高,從而導致心肌梗死、腦梗塞和腦出血。因此,糖尿病患者應注意禦寒,隨時注意天氣變化,及時添加衣服,注意保暖。平時要通過積極的鍛煉,提高機體抗寒和抗病能力。

天寒地凍,人們的食慾大增,面對色香味俱全的飯菜,糖尿病患者往往難以控制食量,致使進食過多。長此以往,就會使病情加重。所以,無論屬何種類型的糖尿病及病情輕重,(有無併發症),均應嚴格執行和長期堅持飲食療法,在醫生指導下,根據體重及併發症等情況制訂飲食方案,盡量做到合理分配膳食種類和數量,才能有效控制糖尿病的病情。

糖尿病患者在冬季還應特別注意保護腳。要注意保暖,不能凍傷;睡前用溫水泡腳,有助於改善局部血液循環;注意修剪趾甲,避免甲溝損傷而引起壞疽;選擇鞋子應注意軟硬適度,避免過緊、過硬,還應穿防滑性較好的鞋子,以防雨雪天摔跤。

中醫認為糖尿病以陰虛燥熱為本,許多患者多表現為五心煩熱(即手足心熱,胸中煩熱感),夏季更覺周身熱甚,炎熱難耐,因此,散熱尤為重要,以免中暑。可經常溫水沖身,但不可冷水洗澡,以免毛孔閉塞,導致熱氣不易散發;避免陽光直曬,居處保持陰涼乾燥,但應遠離空調;穿著吸汗、透氣性好的衣物,以利於散熱。

夏季出汗較多,水分丟失增加,糖尿病患者更覺口乾難耐,此時宜多飲水以補充體內水分之不足,但多數飲料均含有一定量的糖分,應選擇礦泉水、清茶、純凈水等天然飲品,既補充水分又清涼解暑。不可貪涼多喝冷飲,也不可飲用含糖飲料,以免血糖升高,引起排尿增加,導致體內水分丟失更多,形成惡性循環,甚至誘發高滲性昏迷。

夏季有大量水果上市,要抵禦水果的誘惑,不可隨意減少主食。應用胰島素的患者應當應隨時檢測血糖、尿糖,在主食相對固定的情況下,依據血糖、尿糖情況隨時調整用藥,盡量使血糖保持平穩,以免血糖波動過大。

夏季室外活動較多,要注意運動時間和運動量,不可過度,以免失水過多加重病情,也不可過度鍛煉,以免發生低血糖。

總之,糖尿病患者應重視天氣變化、季節變更,冬春季節應注意保暖,夏天應注意補充水分,做好血糖監測,根據情況調整治療方案。