勇敢面對癌症，牢記「五個一定」

1、精神一定不能垮！ 癌非絕症有法可醫！

「精神變物質，物質變精神」，說明精神的力量是巨大的。一個人不幸患了癌症以後首先要有一個良好的心態，勇敢的面對「戰略上藐視它，戰術上重視它」樹立必勝的信心。不要被癌症嚇倒，特別是當癌症治癒後又發現複發或轉移時，不要放棄治療！

許多癌症病人之所以能夠戰勝癌症，很重要的一條經驗就是他（她）們都能夠勇敢地面對癌症，具有戰勝癌症地堅強意志。

2、一定要聽醫生的話，不要道聽途說亂投醫！

得了癌症，一定要到正規醫院治療，特別是對那些經驗豐富的醫生醫德又好的專家的話，是一定要聽的。這些年我目睹了不少癌症患者由於道聽途說亂投醫後人財兩空的實例，實在令人心痛。

今年初，現代醫院腫瘤中心收治的兩例晚期肝癌患者，就是由於道聽途說上了游醫的當，使得病情加重，失去了最佳治療時機。

3、一定要及時治療，定期複查！

早期癌症患者大多無癥狀，到醫院就診的癌症患者，大多數已處於中晚期（進展期）能夠獲得所謂「根治性」手術切除的僅有20～30％。即使做了「根治性」手術切除的患者，術後兩三年內仍有一定比例的患者會發生複發或轉移。所以，作了手術切除的患者，術後定期給予「預防性的治療是非常必要的。術後定期複查的目的在於早期發現複發和轉移。這部分患者實行手術再切除或其他治療仍然可以獲得很好的療效。至於那些不能獲得手術切除的患者，定期治療就更重要了。因為不能手術切除的腫瘤儘管目前治療手段很多，但都不可能通過一兩次的治療而徹底治癒；即使得到「臨床治癒」的患者定期複查，仍然是非常必要的。

4、一定要綜合治療

尤其是不能手術切除的癌症患者，一定要進行綜合治療。目前治療癌症的新技術、新方法日益增多；但是，這些治癌的新技術、新方法各有其適應症和優勢，也都有他們的局限性。因此如何「綜合」就成為臨床醫生治療癌症的新課題。總的原則應當是「恰當的選擇，確切的實施，使綜合療效達到1+1>2的效果。

這裡要重點談一下中西醫結合治療癌症的問題：中醫治療腫瘤是我國的特色，中西醫結合治療腫瘤是我國的優勢。

由於腫瘤的確切病因和發病學機理不明，目前現代醫學主要採取手術、放療、化療、介入治療和射頻治療等方法。臨床實踐表明，採用任何單一的治療方法都難以取得最佳的效果。中醫治療腫瘤主要是採用辨證治療與辨病治療兩種模式，兩者的治療作用和效果有較大差別。辨證治療是根據望、聞、問、切得出的證型進行治療，有滋陰、益氣、補陽、養血、清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結和化痰祛濕等功效。辨證治療腫瘤是使用中藥調節腫瘤患者體內出現的細胞因子網路及平衡狀態，以及由此引起的各種繼發性病理生理學變化，糾正腫瘤發生髮展過程中引起的各種異常病理生理過程，恢復機體的陰陽平衡狀態，從而起到緩解癥狀、提高生活質量、延長生存時間的效果。辨證治療與其他治療方法配合使用可產生協同作用，如手術後結合中醫辨證治療可促進患者的恢復過程，放療和化療過程中結合中醫辨證治療可起到增效解毒效果。辨病治療是結合現代醫學對疾病的診斷，對疾病全過程的病理概括而進行針對性的治療。主要治療有以毒攻毒、清熱解毒、逐瘀散結等。大致來說，中醫以毒攻毒等治療的基本作用機理與化療藥物的「細胞毒」作用相似，可以抑制腫瘤細胞的生長和增殖，可以殺死、殺傷腫瘤細胞。

（1） 中西醫結合治療並不僅僅是西藥加中藥或某種西醫手段加某種中醫

手段一起治療，也不是哪個醫生先接待患者，就選他熟悉的方法，失敗後再轉給其他學科治療。而是要結合中醫和西醫對腫瘤的基本認識以及腫瘤本身的生物學特性、瘤體的大小，包膜的有無、患者的生活能力、體質強弱、家庭社會環境等等。進行辨證論治，制定一個合理的有計劃的，科學的中西醫結合治療方案。目前，在中醫及中西醫結合腫瘤治療研究中，正貫徹這一共識，許多臨床診治腫瘤的治療方法都體現了辨病、辨證相結合的指導思想，許多有效治療方法和藥方也都體現了這一結合，並貫穿正規治療過程中。 不同腫瘤在某一階段產生同一證型，按中醫辨證施治原理就可以異病同治，相反，在同一腫瘤的不同階段出現不同證型，則要予以同病異治，這樣中醫從整體辨證治療與局部治療相結合將會取得更好的效果。

長期的實踐表明中西醫結合治療腫瘤是目前治療腫瘤的較好方案，特別是對於中晚期惡性腫瘤患者。西醫西藥殺死殺傷癌細胞的能力較強，近期療效較好，但由於化療葯的毒副作用，對於大多數腫瘤患者，單用西藥化療並不能提高治癒率、延長生存期、提高生存質量。中醫中藥雖然殺死殺傷癌細胞的能力較弱，近期療效較差，但中藥可以提高患者的生存質量、遠期效果較好。有機地將西醫治療手段和中醫中藥治療結合起來，不僅可以有效地殺滅腫瘤細胞，而且還能提高患者的免疫力、生存質量、降低化療和放療的毒副作用，降低複發率，提高生存率等。總的來說，目前腫瘤的中西醫結合治療應以西醫治療手段為主、中醫治療方法相輔，二者相輔相成。

疾病的治療可以分為病因學治療和病理生理學治療兩類，病因學治療是將引起疾病發生的病因作為治療靶點，從病因學角度防治疾病，從根源上消除疾病的發生，這是現代醫學治療疾病的優勢所在，如果引起疾病發生的病因單一而且明確，則病因學治療較易顯效，但如果疾病的病因較多或者不明確，病因學治療則往往難以顯效或無法進行病因學治療。病理生理學治療則是通過使用藥物、生物反應調節劑等干擾、調節疾病過程中出現的病理生理變化而起到治療疾病的目的和效果，中藥治療疾病的基本機理大多是屬於病理生理學治療。中醫辨證治療與西醫治療結合起來，具有明顯學科優勢。二者相加，不僅改善了患者的癥狀，也提高了腫瘤治療的總體效果。

（2）中醫藥治療主要適用於晚期腫瘤，適應症有兩類：一類是經過以化療為主的西醫治療後，療效評價為無效或患者難以耐受化療的晚期腫瘤。如晚期非小細胞肺癌的化療效果較差，近期有效率僅為30％，如果證明是屬於化療不敏感的腫瘤，就不應一律進行二線和三線試驗性化療，而應選用中醫藥治療；第二類適應症是年齡較大、體質差或重要臟器功能受損，難以耐受常規劑量的聯合化療和放療的晚期腫瘤患者。

我國一些著名的中西醫結合腫瘤專家經過長期的臨床實踐和研究，在一些重要問題上，有了明確的共識，這對今後中西醫結合治療研究具有很好的指導意義。

第一，以中醫理論指導，在扶正與祛邪相結合的原則下，提出了包括中醫西醫手段在內的中西醫結合治療腫瘤的模式：根據癌症患者病情、邪正消長的狀態採取分階段戰略：①確診時邪盛應儘可能地利用中西醫各種手段（手術、放化療、中藥）打擊和消滅腫瘤（攻邪為主），這時要注意保護正氣（輔以扶正）輔用中藥以減毒增效；②待腫瘤負荷大大減低以後，即將治療重點轉為扶正為主，最大限度地促使造血和免疫功能的恢復以及中醫藥辨證對全身機體臟腑功能以及失衡狀態的調整治療（重建正氣）；③經過免疫和骨髓造血功能的重建，必要時還可轉入以打擊腫瘤為主的第三階段，鞏固治療，儘可能地清除潛在殘存癌細胞；④以後再轉入長時間扶正抗癌治療（扶正為主，抑癌為輔）防止腫瘤複發和轉移。實際上我們現在已經在這樣做，實踐證明能延長生存期，改善生存質量，在一定程度上提高了癌症的治癒率，這一模式是臨床治療的經驗和原則之一。

第二，中西醫結合治療腫瘤要辨病治療和辨證治療相結合，才能取得更好的效果。吳孟超院士曾指出：「中西醫結合治療並不僅僅是西藥加中藥或某種西醫手段加某種中醫手段一起治療，也不是哪個醫生先接待患者，就選他熟悉的方法，失敗後再轉給其他學科治療，而是要結合中醫和西醫對腫瘤的基本認識以及腫瘤本身的生物學特性、瘤體的大小，包膜的有無、患者的生活能力、體質強弱、家庭社會環境等等。進行辨證論治，制定一個合理的有計劃的，科學的中西醫結合治療方案。」目前，在中醫及中西醫結合腫瘤治療研究中，正貫徹這一共識，在許多臨床診治腫瘤的治療方法和中醫所用的理法方葯都體現了這一既辨病又辨證相結合的指導思想，許多有效治療方法和方葯也都體現了這一結合，並貫穿正規治療過程中。辨證施治是中醫臨 診的重要原則之一，與辨病治療相結合是解決整體治療與局部治療相結合的最好途徑，中醫學的各種疾病的證型不同，其產生的基礎是患者的體質、疾病發生進展所引起的機體功能失調和病理損傷、治療的影響等，所以每個證型有其病理生理變化的基礎。不同腫瘤在某一階段產生同一證型，按中醫辨證施治原理就可以異病同治，相反，在同一腫瘤的不同階段出現不同證型，則要予以同病異治，這樣中醫從整體辨證治療與局部治療相結合將會取得更好的效果。

中西醫機結合治療腫瘤已成為我院腫瘤治療的特點和優勢。現代西醫治療的方法和手段雖不斷的得到改善和進步，但仍有其優缺點。單純中醫治療腫瘤也有其優缺點。比較兩者的優缺點，發現在某些方面正好是中西醫兩者此長彼短，此強彼弱，如果兩者優勢互補，取長補短，相輔相成，則顯示了中西醫結合治療腫瘤較之單純西醫或者單純中醫治療更好的效果。隨著中醫腫瘤學和現代腫瘤學的結合，將逐步形成腫瘤防治特色的中西醫結合腫瘤學，造福全人類。

5、生活一定要合理調劑

生活的條理對癌症患者也十分重要。首先是營養。有一位中科院院士，著名的營養專家說：「70％的腫瘤患者營養不良。許多癌症患者，尤其是肝癌、消化道腫瘤患者，他們的蛋白合成功能下降、消化吸收功能下降、蛋白質和各種維生素往往不足。再加上抗癌藥物和放射治療給患者機體帶來的損傷。所以他們的營養應特別加強。其次，癌症患者合理而充分的休息，充足的睡眠、精神的調養。包括心理的治療都是必不可少的。此外，飲食上也需要合理的調劑，必要的忌口也是需要的。例如酒類飲料要忌飲。辛辣、燥熱的食品也不能吃，而應給予高蛋白質，低脂肪、清淡、多纖維、高量維生素的飲食。屬轉帖