《王正龍三十種大病筆錄》13
07-08
下面講咳嗽,咳嗽包括咽喉痛,音啞,分為外感、內傷。記住這一規律,只要一說什麼病,馬上想到虛實表裡,如果一說咳嗽馬上想到用什麼葯,這思路不對。咳嗽只在上面咳,咳聲響亮,一般是外感,是三陽經症比較恰當。咳嗽從小肚子拔上來的是三陰經症,帶點嘔聲的。風寒暑濕燥火都能讓人咳,風邪咳嗽用桂枝湯,寒邪咳嗽用麻黃湯,暑邪咳嗽用意元散、清暑湯,濕邪咳嗽用二陳湯,燥邪咳嗽用柑桔湯,火邪咳嗽用導赤散,葛根芩連湯,這都是外感,所謂內傷咳嗽多是陰盛陽虛,飲冷傷肺,主因還是元氣虛,其它多是誘因。經有寒,腎一定有寒,此寒亦包括誤用寒涼葯。內傷咳嗽人容易出汗、盜汗,潮熱、臉紅。顴骨紅、臉蛋紅有肺寒,是肺經受了寒邪。咳嗽把脈脈沉者四逆湯主之。脈緊用白通湯。蔥白入肺,味辛,可以宣肺。小柴胡湯說的是太陽經症,五味子主收斂,乾薑去太陽寒邪。內傷咳嗽用灸法可以灸關元,中脘,但時間長需要三個月,一天灸10——20壯,如咳嗽厲害可灸肺腧、厥陰腧。咽痛用甘草湯,桔梗湯。用西瓜霜含片一定是四逆湯症。咽喉熱是虛火,虛火是腎寒造成的,所以不要用西瓜霜。治療期間絕對禁止房事。肺里出來的痰稀的是正氣,粘痰是邪氣。子鼠、丑牛,陽氣生髮像老鼠那麼小,收斂像牛那麼大。收斂一定要大於生髮,這是正常的氣機,現在沒有牛,耗子一大窩這就是陽亢。在心、腎、肺都有厥陰,不管你治療哪個臟腑的病,只要病情稍有恢復,都是厥陰發揮的作用。便秘四逆湯就能治,因津缺少,是氣化功能不正常。
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