外國人怎麼生孩子：無痛分娩普及 剖宮不是選項

「在法國，剖宮產是在萬不得已的情況下才會有，因為法國的無痛分娩技術很完善了，所以剖宮產就不是一個非常必需的選項。」 上個月剛在法國生寶寶的Lisa告訴「搜狐號」知世。

「在順產過程中，如果媽媽身體出現了非常危險的情況，或者寶寶出了問題，只有在這種特別不得已的情況下，醫生才會選擇剖宮產。」Lisa說道。

Lisa告訴知世，她在寶寶第七個月的時候確定是無痛分娩還是自然分娩，並開始約麻醉師，之後在一個類似風險報告告知書上簽字，而家屬只是簽了一個緊急聯絡人之類的協議，手續就都完成了。在正式進醫院準備生產的時候，是沒有任何手續的，整個過程手續非常簡單。

「雖然孩子的父親可以進入產房，但所有生產過程和措施，都是助產士和產婦商量決定。」Lisa說。

「醫生不停問我要不要剖宮產」

來自英國卡迪夫的林芃向知世講述了她在英國從懷孕到生產的全部過程，「在我開了十指之後的兩個小時寶寶還沒有出來，這個過程中醫生會一直測量寶寶的心跳，並不停的詢問我如果寶寶有問題需要剖宮產，你同意么？」

林芃告訴知世，英國允許兩個人陪同產婦生產，所以她的媽媽和老公都在產房，「就算如此，醫生也沒有詢問他們的意見，這是一個我自己的身體跟醫生的專業的問題，可能如果我當時暈過去了，醫生才會問他們能不能進行剖腹吧。」林芃笑道。

她說自己所在的威爾士的地方診所都是免費的，無論是拿葯、看病還是生孩子都是免費的。在懷孕的時候醫院會讓產婦跟丈夫一起去上孕婦課，在課上醫生會告訴大家，在生產前什麼時候開始疼，疼的過程中需要做什麼，此後在疼的過程中可以給醫院打電話詢問醫生意見，醫生會問一些相關情況並在合適的時候告知去醫院準備生產。

「我在做孕檢的時候，醫生說胎位正常，可以順產，當時也沒有讓任何人進行簽字之類的。如果可以順產的話，醫院不會同意剖宮產的，因為他們可能會覺得剖宮產是個手術，而診所提供的是免費的服務，手術會耗費一些人力和財力。」林芃說道，「如果自己一定堅持要做剖宮產的話，可能可以去一些私人診所，自己交一筆費用就可以做手術了。」

「能順就順」跟中國是兩個概念

知世詢問了英、德、法以及卡達四國的產婦，四位媽媽都告訴知世，在生產過程中需要做的決定都由產婦本人來做，跟家屬沒有任何關係。而且，在那裡「能順就順」跟中國的觀念完全是兩個概念。

據她們介紹，在這些同家，剖宮產一開始都不會是可供選擇的選項，因為他們的無痛分娩比較完善，大概分為三種情況，一種是常見的笑氣，也就是牙醫在處理小牙疾時用的局部麻醉劑，第二種是嗎啡，第三種就是椎管內分娩鎮痛法，就是在脊椎的下方注射藥物達到鎮痛的功能。

卡達的Jacky使用的就是第三種情況，她告訴知世，注射一段時間之後就沒有痛感了。法國的Lisa告訴知世，麻醉師在問診時，會給產婦一份很詳細的調查問卷，了解產婦本人對哪些藥品過敏、有哪些疾病史，是否骨折等，同時還會將整個無痛麻醉的過程都告訴產婦，讓產婦心裡有底而不至於害怕。

英國國家醫療服務體系（NHS）中明確規定，如果產婦因為非醫療理由而要求助產士或者醫生進行剖宮產的話，助產士和醫生需要把剖宮產的全部利弊告訴產婦。如果在懷孕和生產的過程中，產婦對生產感到焦慮，醫院應該給產婦提供專業的健康諮詢。如果在與產婦進行溝通之後，產婦仍然不能接受自然生產，產婦完全有權利決定進行剖宮產。

「醫生判斷客觀條件，產婦決定主觀條件。」來自卡達的寶媽Jacky告訴知世，「在卡達如果產婦堅持要剖宮產的話也只是需要產婦自己同意就可以了，家屬說的『能順就順』在緊急關頭的情況下就相當於反對。」

有無痛分娩又何必剖宮

美國的婦產科學院發佈於 2004 年的一份共識文件中寫道：「分娩造成了大多數產婦劇烈的疼痛，在我們醫生的眼皮底下讓產婦經歷如此劇烈的疼痛而不給予已被證實是安全有效的鎮痛治療是不人道的。」

林芃的預產期晚了三天，在剛開始出現疼痛後的24小時，她跟家人一起去了醫院，但是醫生告訴她才開了二指，讓她回家繼續等待，等到疼到沒有辦法說話的時候再去醫院。等她回到家後過了大概6個小時之後，她開始疼的說不出話來，這時候家人帶著她再次到了醫院。「我剛開始選擇的無痛分娩是要在水裡進行的，但是等我上了產床，醫生說已經開了八指，來不及準備在水裡生了，所以醫生給我準備了笑氣。」在生產過程中，由於過了很久寶寶都沒有出來，醫生就一直測量寶寶的心跳，並詢問林芃的意見，如果寶寶出了問題能不能進行剖腹，林芃給了醫生肯定的回答。

作為一項20年前就已成熟、在美國普及率達到61%以上的無痛分娩技術，直至2004年，中國年均 2000 萬名產婦中，累計只有約 1 萬名享受到了無痛分娩，比例不到 1%。

「我不想剖腹（宮）啊，那樣我就不能生完後立刻下地走路了，而且好像對母乳也會有影響。」林芃在生完寶寶之後，醫生讓她裹起毛毯下地走出了產房，去到自己的病房休息。「當時助產士還告訴我可以洗澡了，但我的婆婆讓我不要聽助產士的，所以等我婆婆走了之後我才去洗澡的。」

第二天她就出院了，24小時之內醫生上門去做檢查，她告訴知世，在寶寶成長的2年半里，醫生一共到家裡14次，查看寶寶的健康以及智力情況，跟寶寶一起玩耍，並教她一些哺乳的方法和注意事項。

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