【公利科普】說說大腸癌

大腸癌是發生於大腸部位起源於腸粘膜上皮細胞的常見的惡性腫瘤，包括結腸癌與直腸、肛管癌。以40～50歲年齡組發病率最高，男女之比為2～3：1。

近年來大腸癌發病率直線上升，2003年起，大腸癌在中國已居消化道惡性腫瘤第二位 。

我國發病的上升速度遠遠超過2%的國際水平，直逼5%，每年新發病例高達40萬。更為引人關注的是，這一過去專屬於中老年人的癌症，已悄悄「盯」上了30多歲的年輕人。

今天，就邀請我們的普外科呂強副主任醫師說說大腸癌！

先來介紹下我們滴強哥哥~

副主任醫師，從事胃腸外科近二十年，曾在上海仁濟醫院進修學習，師從鐘鳴教授，在胃腸疾病診治方面得到了較深的造詣。

擅長胃腸及肛腸疾病、胃、結腸、直腸惡性腫瘤的手術治療及放化療等。

先說說哪些是大腸癌的高發人群？

高發人群

30歲至40歲以上有消化道癥狀者（尤其是便血、大便頻數、黏液便及腹痛者）

大腸癌高發區，主要是大城市內的中老年人

有大腸癌癌前病變者，如大腸腺瘤、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病者

大腸癌家族史、家族性息肉病史以及遺傳性結腸病者

有盆腔放療史者

有膽囊或闌尾切除史者

有家族史也是高危人群，那是說大腸癌會遺傳？

隨著流行病學研究的深入，大腸癌與遺傳相關的證據越來越多。在一些人群及家庭中，存在著所謂的癌家庭或大腸癌的家族聚集性。經過大量調查發現，大腸癌的家族聚集傾向，可能與遺傳因素和環境因素都有關，用單一的遺傳因素或者環境因素都不能圓滿地解釋大腸癌在家族中的聚焦傾向。但對在一級親屬中有大腸癌的人群，定期進行腸道疾病相關檢查是必要和穩妥的。也就是說家族中有人得了大腸癌，您還是多留意吧。

那大腸癌有傳染性嗎？

不會！

雖然癌症的根本原因還未完全清楚，但經過研究和實驗觀察，認為大腸癌沒有傳染性。在腫瘤醫院裡，沒有發現過同住一間病房的癌症患者有互相傳染的現象。在醫院裡與患者密切接觸的醫生、護士、護工，也沒有聽說過被傳染了癌症。因此，對於害怕在密切接觸患者時害怕直接接觸傳染的顧慮是沒有必要的。

便血一定是大腸癌嗎？

不是！

並非大便帶血就是患上了大腸癌，因便血可見於其他很多疾病，如痔瘡、肛裂、結腸息肉等。

痔瘡

痔瘡的便血常見是鮮紅的，不與糞便相混而附於糞塊表面；也可表現為大便前後的滴血，嚴重的是噴射狀，多在大便秘結時發生。

肛裂

肛裂的便血量較少，多數在便紙上發現；大便時可伴有肛門劇痛，以至患者不敢大便。

息肉

息肉的便血大便進無不適感，糞質正常，血常附於糞塊表面。

最後說說怎麼預防大腸癌！

1

多吃含纖維素多的蔬菜水果

如菠菜、油菜、白菜、芹菜、水果等，以保持大便通暢，減少糞便中致癌物與結腸粘膜的接觸時間。

十字花科蔬菜中的各種強效抗氧化物質，能幫助我們消除污染，加快自身的排毒過程。它們還含有被稱為硫配糖體的天然化學物質，能排除各種毒素，包括致癌物質。一項研究表明，每周吃三次十字花科蔬菜能將患結腸癌的風險性降低60%。所以，一周至少吃3次「十花菜」。

2

減少食物中的脂肪和動物蛋白的攝入

可減少其分解產物的致癌物產生及致癌作用，以減少結腸癌發病。

3

吃大蒜

大蒜中的蒜氨酸酶有抗癌功效。將大蒜切開後在空氣中放10分鐘，蒜氨酸酶發揮的作用會更顯著。

4

補鈣

每天喝3杯200毫升的脫脂牛奶，外加200毫升酸奶，可以抑制結腸息肉的成長，預防結腸癌。

5

喝脫咖啡因的咖啡

每天兩杯可使直腸癌發生率降低52%。同時，還可以減肥。

6

曬太陽

生素D可預防包括淋巴瘤、乳腺癌以及結腸癌等在內的多種癌症的發病率，但皮膚中的維生素D需要紫外線照射才能發揮抗癌威力，所以最好每天曬10-15分鐘太陽。

7

每天30分鐘活動身體

研究發現，工作時活動量大的人患結腸癌的可能性比坐著辦公的人低40％到50％。從事金融、行政等長久坐辦公室工作的人群結腸癌的發病率高於經常需要走動的職業人群2～3倍。

8

出現便秘應及時治療

如使用開塞露，服用果導片，自己進行低壓灌腸等。停用有便秘副作用的藥物如氫氧化鋁、碳酸鈣以及嗎啡類藥物等

9

年過50，每年進行結腸鏡檢查

即使最近一次體檢時便血檢查沒有問題也不能掉以輕心，如果有家族結腸癌病史，檢查更應提早到50歲前。

基因檢查

如果家族有癌症史，最好去醫院做基因檢查，以便提早發現癌症隱患，採取預防措施。

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