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產後指南歌括

產後指南 歌括《產後指南》,沈邱趙衣旗先生所作也。予因為歌括十八首,以便童蒙云爾。以治產後可,以治雜症無有不可。神而明之,存乎其人。產後之症有三端,一風二虛三日寒。雖曰病症有三端,要以虛字為主杈。論治產後有三端,補氣養血溫中盡其傳。雖曰治法有三端,仍以虛字為主權。但是虛字有不同,不得虛字一樣看。虛中不足要補益,虛中有餘宜破兼。看似紛紛有三端,總以二治為大關。趙氏分開兩條路,實是產後之金丹。我恐蒙醫多不識,故為歌括以終篇。(產後之症,何以無有不虛者?因下血多,故虛。惟虛,故風易入,寒易侵。所以病症以三端包之,治法亦以三端包之。而虛中不足,虛中有餘,尤為產後之大要緊處。以下十八首,皆本此數句之意以推廣之耳。侄孫溶川謹識。)虛中不足,虛中有餘證見論治產後便不同,只有大補是正宗。(党參、白朮補氣,當歸、地黃補血。)雖然大補要分明,確有二法不可更。虛中不足要大補(補氣補血),虛中有餘略帶攻。(桃仁、紅花少不了。)再間惡露下不下,(惡露下可以純補,惡露不下便要帶破。)胸有定見葯有憑。三急三沖證見(三急是虛中不足,三沖是虛中有餘)欲知三急三沖症,入眼看時要分明。一急嘔吐(款冬、紫菀、百合、五味少不了)二泄瀉(肉豆蔻、山藥、宿砂少不了),三急多汗(五味、麥冬、棗仁少不了)皮毛松。大約三急面色白,溫斂溫澀加補中。(加入補氣補血之中。)一衝沖肺(咳嗽氣喘加葶藶、蔞霜)二衝心(不省人事加鬱金、菖蒲),三沖沖胃(乾嘔或吐,宿砂、小茴)氣盈胸。大約三沖面色紅(顴骨紫,嘴唇紅皆是),溫和(益母、香附少不了)溫破(桃仁、紅花、赤芍少不了)加補中。(加入補氣補血中。)產後小腹疼,六脈強硬,沉取則無,此虛中寒也,宜補氣養血溫中產後脈硬小腹疼寒也,沉取則無寒在中。虛也。補氣參耆(黃耆)血歸地(熟地黃),故紙肉桂陳皮通。香附益母紅花草,溫中下氣樂融融。產後溏泄宜補氣澀腸產後溏泄宜補澀,參芪術(白朮)苓山藥諧。肉蔻肉豆蔻芡實皆大補,歸(當歸土炒)地(地黃姜炒)甘草立時回。產後去血過多,內外大熱,外症色白,宜補血生水以制火產後大熱去血多,歸地(地黃)為君炙芪合。五味麥冬(能生水)陳皮草(甘草),酒合童便一氣哈。產後口吐清水,腹內疼痛,宜補氣溫中兼調氣產後吐水腹內疼,術(白朮)苓炙芪肉桂增。吳萸(入肝)故紙(入命門)合香附(和肝),陳皮(和脾順氣)熟地(姜炒)蒸。脫花煎治胞衣來遲胞衣來遲脫花煎,芎歸(活血)肉桂(破血)牛膝(下墜)添。車前引下芒硝力,虛加人蔘熱童便。生化湯能去舊生新,誠產後要葯去舊生新生化湯,芎歸(川芎、當歸活血)桃仁(破血)並黑姜。(入經散寒。)產後無病亦須服,甘草童便真妙方。加味芎歸湯善能催生,兼治產後諸症芎歸肉桂善催生,加上龜板更覺精。如治產後血暈症,減去龜板芥穗(酒炒黑)烹。產後宜忌產後切忌汗吐下,補血補氣是正法。夾寒方益姜(黑姜)與桂(肉桂誤用,必致煩躁發喘),虛熱黃芪(退熱)歸地(當歸、熟地黃生水制火)加。加味四物湯歸地川芎並赤芍(破血),益母紅花菖蒲(開竅)多。瘀血上攻顛狂甚,薑汁(化痰)童便(引火下行)可對哈。(七日內不用白芍,十一日內不用赤芍。)加味四君子湯(治產後傷食,外症脹悶)參術(白朮)苓草(甘草)治虛脹,神曲山查有大功。產後傷食宜用此,切忌硝(芒硝)黃(大黃)用力通。氣虛者益其氣產後血虛面唇白,內外不熱頭眼黑。此是血脫須益氣,黃芪,(炙用益氣生血)為君歸地(地黃)接。黃芪產後諸症,只以治產後為主產後瘧痢並瘡瘍,只用產後大補方。(瘧、痢、瘡瘍,葯間加一二味亦不妨。)不必額外生枝節,恐傷根本變非常。(一傷氣血,便有非常之變。)
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