去疤痕，用什麼比較好？

【引子】

莫叔，擠過痘痘後的紅印，看上去像傷口的疤痕，擦什麼可以緩解或者淡化

莫叔，去疤痕用什麼比較好

皮膚弄破了總會留疤怎麼辦啊？比如蚊蟲叮咬後抓的，意外劃破等

傷疤是個令人討厭的問題，就像歲月的印記一樣，銘刻在我們的身上。

1

傷疤

1年多前，移動冰箱時不小心磕到了拇指外側， 血瞬間就流出來了，一塊小指甲大小的皮幾乎就要掉下來了。

把這塊皮展平， 覆蓋在了它本來的位置上， 然後貼了個創口貼， 就沒管它了。

然後就看到了傷口結痂、脫落， 1條彎曲的褐色的疤痕就出現了， 直到現在， 依然在手背上， 只不過顏色淺了很多，現在是白色的疤痕。

相信很多人都有類似的經歷，也曾天真的期盼過， 如果受傷後沒有傷疤該有多好啊！

可以這麼說， 傷口癒合成疤的過程， 已經是相當贊的一個自我保護機制了。 如果沒有這個機制，傷口沒法癒合很容易造成感染惡化。

有必要了解一下這個神奇的傷口癒合過程。

2

凝血

皮膚上一旦出現傷口， 就立刻啟動出血-凝血機制。看下圖

我們今天說的是到達真皮層的傷口，真皮層開始出現了豐富的毛細血管， 一旦有傷口， 血液會迅速順著傷口上行， 然後凝血過程就會立即啟動， 血結痂就會出現。

凝血的過程對我們身體來說很關鍵， 一方面封堵住了傷口， 防止外界的微生物和異物進入身體， 另一方面血液里的免疫細胞會聚集在傷口附近， 消滅已經進入身體的有害成分和微生物。

在凝血過程， 我們什麼也做不了， 我們能做的就是靜靜的等待傷口癒合。

3

疤痕形成

皮膚表面傷口癒合後，就進入了第二個階段， 疤痕形成。看下圖

如果你夠細心， 對比凝血過程圖， 你會發現， 傷口組織附近出現了新的毛細血管， 環繞著傷口， 然後膠原蛋白的媽媽-成纖維細胞也聚集到了傷口附近， 開始大量生成膠原蛋白。

也就是說，疤痕組織的基本構成單位也是膠原蛋白， 並無二樣， 那麼為什麼疤痕看起來就是和正常的皮膚不一樣呢？

區別就在組合方式上， 正常皮膚的膠原蛋白是呈現籃網狀的隨機交連。 而疤痕組織里的膠原蛋白是單一方向上的均勻排列， 這種排列方式會犧牲一些好的功能屬性， 比如彈性沒有正常皮膚好。

而且，疤痕位置是沒有毛囊和汗腺的， 調節體溫的功能沒有了， 毛髮也不會生長。

這個階段的疤痕會從褐色，逐漸變為淡褐色。

4

疤痕定型

當疤痕變為淺白色時， 就到達了疤痕最終的穩定階段， 會伴隨你終身，來看下圖

大家可以看到， 疤痕形成時新生的毛細血管已經都消失了，傷口組織附近聚集的各種免疫細胞、膠原蛋白的媽媽也都撤走了， 只留下了一個疤痕遺迹（就好比金字塔或長城一樣， 留下了歷史印記）。

疤痕形成的3個過程我們已經了解了， 如果有改善疤痕的藥物， 你覺得會用在哪個階段呢？

5

會留疤嗎？

不是所有的傷口都會留下疤痕。有這麼2種類型的傷口， 不會出現疤痕。

1) 傷口位置很淺，只出現在表皮， 沒有流血的， 這種傷口最多算是表皮的小裂口， 就像皸裂一樣， 很容易修復， 絕對不會留疤。

2) 傷口的長度《 2mm ， 哪怕是傷到真皮， 也出現了流血， 一般情況下也不會留疤。

而其他類型的傷口， 甚至有些過於大的痘痘傷口， 可能都會形成疤痕。

6

疤痕分類

我們來了解一下疤痕的3個類型

1) 萎縮性疤痕， 比如痘坑， 是凹陷於皮膚表面的。

2) 正常疤痕， 既不凸出，也不凹陷， 和皮膚表面相平。

3) 肥大性疤痕， 凸出於皮膚表面， 再嚴重一些， 就叫做瘢痕疙瘩了。

疤痕是一定會產生的， 最終會表現為上面的3種類型。具體出現哪一種， 取決於傷口的狀態， 以及個體基因的差異， 比如有些人就是瘢痕體質， 只要有傷口，就會出現增生的肥大性瘢痕疙瘩。

對於萎縮性疤痕， 微針和激光可能會起到一些治療作用。

而對於肥大性瘢痕，目前沒有特效的治療手段，手術切除可能有高達45%的複發率。

7

淡疤

有沒有去掉疤痕的特效藥呢？ 沒有！

但是， 有些藥物可能對淡化疤痕有效果，之所以說可能， 是因為目前沒有確切的證據， 能夠證明一定對所有人有效。 但部分實驗證明， 對一些人是有一點效果的。

下面， 介紹2類藥物

1)喜遼妥，看下圖

還有喜療疤， 看下圖

這2種藥膏的主要成分有必要說一下， 叫做

多磺酸粘多糖

大家不用刻意去記這個名字，反正這個成分在我們皮膚的真皮層裡面也有，當塗到皮膚表面時，有一些能滲透進入疤痕組織， 可能對少數人能起到一些淡化疤痕的作用。

2)芭克

看下圖

芭克里發揮作用的主要成分是：

二氧化硅

目前一些研究認為， 該成分對結締組織（疤痕由結締組織構成）的生長有貢獻， 也就是說在疤痕的形成過程中可能會發揮一些有益作用。

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給這些藥物總結一下：

那麼， 什麼時候開始使用這些藥物呢？ 當你傷口已經閉合時，就可以用了， 可能會起到一些預防疤痕過度生長以及淡化疤痕的作用。

對於陳年的疤痕，這些藥物應該沒什麼用了，如果你不死心， 也可以死馬當活馬醫一下。

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寫於 2017.09.30 03:37

護膚，問莫嫡啊

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