健康之路20121011-血壓警報4-用藥指南-降壓藥-陳方

本集講解的內容：什麼情況下要開始吃高血壓藥物？高血壓藥物該如何選擇？五大類高血壓藥物的適應症，服用多種藥物的方法。本期節目邀請到首都醫科大學附屬北京安貞醫院陳方教授做客演播室，向大家講解高血壓葯的相關知識。現在市場上的降壓藥非常多，有數百種，什麼樣的情況下藥開始吃高血壓藥物呢？第一次查出血壓高就要吃？確診了高血壓再吃？有癥狀了再吃？正確答案是確診了高血壓再吃，而高血壓的確診需要採用動態血壓監控的方式。高血壓的藥物該如何選擇？是價格越貴越好？降壓越快越好？還是降壓越平穩越好？正確答案是降壓越平穩越好。高血壓用藥原則：小劑量、長效葯、聯合用藥、個體化差異。五大類高血壓藥物的適應症利尿劑對應吃鹽多；洛爾類對應精神緊張；地平類對應血壓特別高，比如210/120；普利類對應血壓比較高，比如140/90；沙坦類對應血壓比較高，比如140/90。降壓藥物應該在醫生的指導下使用，最好不要病友之間相互交流亂服，因為選擇降壓藥要因人而異。為什麼要服用降壓藥？服用降壓藥是為了保護心、腦、腎，而不是單純的降壓。服用多種藥物最好採用小藥盒分類，混合各種藥物和不同劑量，以免遺忘或者多吃。如果有些藥物無法提前拆開，可以選用大一些的藥盒進行整理。高血壓藥物的副作用如何？是中藥比西藥小？是高血壓葯都有副作用？還是副作用會影響降壓效果？正確答案是高血壓葯都有副作用。需要注意的是，降壓藥的副作用遠小於高血壓對身體的損傷，所以千萬不要因為擔心副作用而不吃降壓藥。五大高血壓藥物的副作用利尿劑的副作用是夜尿多；洛爾類的副作用是疲乏無力；地平類的副作用是頭疼；普利類的副作用是乾咳；沙坦類的副作用較少。高血壓如何停葯？發現血壓正常即可停葯？血壓偏低可逐漸減少藥量？血壓控制不好應立即換藥？正確答案是血壓偏低可以減少藥量。需要注意的是高血壓患者的藥物不能隨意停掉，高血壓患者通常都需要終身服藥，並且牢記藥物的名字和劑量。高血壓最新的治療方法是腎交感神經的射頻消融術，通過這個方法可以把收縮壓降低20-30個毫米汞柱，舒張壓降低15個毫米汞柱。這是一種新技術，不用服藥，但是較新還沒有普遍推廣。本頁提供2012年10月11日cctv10健康之路節目視頻全集和要點筆記，本期主題是高血壓用藥指南。嘉賓是陳方，主要介紹高血壓的用藥原則、選擇方法、適應症、副作用、在增加減少停葯等相關內容。現在市場上的降壓藥非常多，有數百種，什麼樣的情況下藥開始吃高血壓藥物呢？第一次查出血壓高就要吃？確診了高血壓再吃？有癥狀了再吃？正確答案是確診了高血壓再吃，而高血壓的確診需要採用動態血壓監控的方式。高血壓的藥物該如何選擇？是價格越貴越好？降壓越快越好？還是降壓越平穩越好？正確答案是降壓越平穩越好。高血壓用藥原則：小劑量、長效葯、聯合用藥、個體化差異。五大類高血壓藥物的適應症：利尿劑對應吃鹽多；洛爾類對應精神緊張；地平類對應血壓特別高，比如210/120；普利類對應血壓比較高，比如140/90；沙坦類對應血壓比較高，比如140/90。降壓藥物應該在醫生的指導下使用，最好不要病友之間相互交流亂服，因為選擇降壓藥要因人而異。

為什麼要服用降壓藥？服用降壓藥是為了保護心、腦、腎，而不是單純的降壓。服用多種藥物最好採用小藥盒分類，混合各種藥物和不同劑量，以免遺忘或者多吃。如果有些藥物無法提前拆開，可以選用大一些的藥盒進行整理。高血壓藥物的副作用如何？是中藥比西藥小？是高血壓葯都有副作用？還是副作用會影響降壓效果？正確答案是高血壓葯都有副作用。需要注意的是，降壓藥的副作用遠小於高血壓對身體的損傷，所以千萬不要因為擔心副作用而不吃降壓藥。五大高血壓藥物的副作用：利尿劑的副作用是夜尿多；洛爾類的副作用是疲乏無力；地平類的副作用是頭疼；普利類的副作用是乾咳；沙坦類的副作用較少。高血壓如何停葯？發現血壓正常即可停葯？血壓偏低可逐漸減少藥量？血壓控制不好應立即換藥？正確答案是血壓偏低可以減少藥量。需要注意的是高血壓患者的藥物不能隨意停掉，高血壓患者通常都需要終身服藥，並且牢記藥物的名字和劑量。高血壓最新的治療方法是腎交感神經的射頻消融術，通過這個方法可以把收縮壓降低20-30個毫米汞柱，舒張壓降低15個毫米汞柱。這是一種新技術，不用服藥，但是較新還沒有普遍推廣。
推薦閱讀：