中醫刺灸補瀉分清營衛癥狀/治癒方法/診斷

營衛之氣的運行，衛氣先行皮膚，先充絡脈，散布在淺表；營氣行於經隧，處於深里。所以刺衛者宜淺，刺營者宜深。《七十一難》說：「針陽者，卧針而刺之」意指針刺屬於陽得衛分（淺層)要沿皮橫刺，以免損傷深層的營氣。「刺陰者，先以左手攝按所針滎俞之處，氣散乃內針」，意指針刺屬於陰的營分（深層)要先用左手按壓穴位，使淺層的衛氣散開後，方可刺入，以免損傷淺表的衛氣。要求「刺榮無（毋)傷衛，刺衛無傷榮」。這說明針刺候氣時對深淺度要做到心中有數，有的放矢。如當深反淺，則未及於營而反傷於衛；當淺反深，則誅伐太過而損及於營。《七十六難》說：「當補之時，從衛取氣；當瀉之時，從榮置氣。……榮衛通行，此其要也。」《七十八難》中更為具體地指出：「得氣，因推而內（納)之，是謂補；動而伸之，是謂瀉。」就是說在進針得氣後，將針推進下插的為補法；將針動伸上提的為瀉法。因為補法系從衛分取氣，由淺向深按插，是從衛分引氣深入以納之。瀉法系從營分散氣，由深向淺抽提，是從營分引氣外出以散之。《醫學入門》：「補則從衛取氣，宜輕淺而針，從其衛氣隨之於後而濟其虛也。瀉則從榮棄置其氣，宜重深而刺，取其榮氣迎之於前而瀉奪其實也。」《難經》所說的「推而納（進)之」（以按為主)和「動而伸之」（以提為主)是《靈樞》補瀉法的推衍。後世針灸家以《金針賦》為代表，又演變為：補法用先淺後深，緊按慢提法；瀉法用先深後淺，緊提慢按法。《七十八難》提到：「不得氣，乃與男外女內；不得氣，是謂十死不治也。」就是說假如針刺時未能得氣，男子可用淺提法候氣於衛分（外)，女子可用深插法候氣於營分（內)。如久求而不得氣，說明營衛之氣衰竭，病情較為危重。