四聖心源-雜病解-16蛔蟲根原

07-08

【原文】蛔蟲者，厥陰肝木之病也。木郁則蠹生，肝鬱則蟲化。木以水為母而火為子，乙木（肝）升於己土（脾），胎於癸水（腎），而生君火（心），水升而化清陽，是以火不上熱，甲木（膽）降於戊土（胃），胎於壬水（膀胱），而生相火（心包），火降而化濁陰，是以水不下寒。肝升而膽降，火清而水暖，木氣溫暢，故蠹蛔不生，以其土運而木榮也。土濕脾陷，不能榮達肝木，子母分離，寒熱不交。木以水火中氣，堙於濕土，不得上下調濟，由是寒熱相逼，溫氣中郁，生意盤塞，腐蠹朽爛，而蛔蟲生焉。（蟲由何而來？如非外來，則為內化，釋典謂化生者乎？）

【翻譯】蛔蟲，厥陰肝木的病。木郁則蛀蟲生，肝鬱則蟲化。木以水為母以火為子，乙木升於己土，孕育於癸水，而產生君火，水升而化清陽，所以火不上熱，甲木降於戊土，孕育於壬水，而產生相火，火降而化濁陰，所以水不下寒。肝升而膽降，火清而水暖，木氣溫暢，所以蛔蟲不生，因為土運而木榮。土濕脾陷，不能榮達肝木，子母分離，寒熱不交。木以水火中氣，堵塞於濕土，不得上下調濟，於是寒熱相逼迫，溫氣中郁，生機迴旋堵塞，腐蝕腐朽，蛔蟲產生了。

【原文】凡物濕而得溫，覆蓋不發，則鬱蒸而蟲化，或熱或寒，不能生也。故蟲不生於寒冰熱火之中，而獨生於濕木者，以木得五行之溫氣也。溫氣中郁，下寒上熱，故仲景烏梅丸方，連、柏與姜、附並用，所以清子氣之上熱，溫母氣之下寒也。不去中下之濕寒，而但事殺蛔，土敗木枯，則蛔愈殺而生愈繁，此當溫燥水土，以暢肝木，則蛔蟲掃跡而去矣。醫書殺蟲之方，百試不效者也。

【翻譯】凡是物濕而得到溫暖，覆蓋不發散，則熱氣如蒸而蟲化，或熱或寒，不能生蟲。所以蟲不生於寒冰熱火之中，而單獨產生於濕木的，因為木得五行的溫氣。溫氣中郁，下寒上熱，所以仲景的烏梅丸方，黃連、黃柏與大姜、附子並用，目的是清除子氣的上熱，溫母氣的下寒。不去中下的濕寒，但只是殺蛔蟲，土敗木枯，則蛔蟲越殺越繁殖，這時候應當溫燥水土，以暢達肝木，那麼蛔蟲絕跡了。很多的醫書殺蟲的方法，屢次試驗都沒有效果。

【原文】烏苓丸

烏梅百枚，米蒸搗膏人蔘二兩桂枝二兩乾薑二兩附子二兩川椒二兩，去目，炒當歸二兩　茯苓三兩

（煉蜜同烏梅丸，梧子大，每服三十丸，日二次。

若蟲積繁盛者，加大黃二兩、巴霜二錢，下盡為佳。

蛔蟲生化，原於土濕木郁，法以燥土疏木為主。）（括弧中為醫藥出版社版本）

木郁，法以燥土疏木為主。

線白蟲證，是肝木陷於大腸，木郁不達，是以肛門作癢。蟲生大腸之位，從庚金化形，故其色白。而木陷之根，總由土濕，當於燥土疏木之中，重用杏仁、橘皮，以瀉大腸滯氣，佐以升麻，升提手陽明經之墜陷也。

【翻譯】烏苓丸

烏梅（米蒸搗膏）100枚人蔘74克桂枝74克乾薑74克附子74克川椒（去目，炒）74克當歸74克　茯苓111克

木郁，治療方法以燥土疏木為主。

線白蟲證，是肝木陷於大腸，木郁不達，所以肛門作癢。蟲生大腸的位置，從庚金化形，所以其色白。而木陷的根源，總是因為土濕，應當於燥土疏木之中，重用杏仁、橘皮，以瀉大腸滯氣，輔佐以升麻，升提手陽明經的墜陷。