肩關節解剖

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肩關節解剖

肩關節是典型的球窩關節，由肱骨頭與肩胛骨關節盂構成。關節盂淺而小，雖然關節盂周圍有纖維軟骨構成的盂唇，使之略為加深，但它仍僅容納肱骨頭1/4~1/3,因此，肩關節的運動幅度較大。

關節囊薄而鬆弛，其肩胛骨端附著於關節盂周圍，肱骨端附著於肱骨解剖頸，其內側可達外科頸。在某些部位，滑膜層可形成滑液鞘或滑膜囊，以利於肌腱的活動，肱二頭肌長頭起於盂上結節，行於關節囊內，經結節間溝走出關節囊外，其在關節囊內的一段被滑膜囊包繞，形成結節間滑液鞘。

關節囊韌帶較少而弱，囊的上壁有喙肱韌帶，連接喙突至肱骨大結節，部分纖維編織於關節囊的纖維層，囊的前臂和後壁，也有許多肌腱的纖維編入關節囊的纖維層，以增加關節的穩固性，囊的下壁沒有肌腱和韌帶加強，最為薄弱，故肩關節脫位時，肱骨頭常從下壁脫出，發生前下方脫位。

肩關節為全身最為靈活的關節，屬球窩關節，可作三軸性運動：即冠狀軸上的屈、伸，矢狀軸上的收、展，垂直軸上的旋內、旋外及環轉運動。臂外展超過40~60繼續抬高至180度時，常伴隨著胸鎖與肩鎖關節的運動及肩胛骨的旋轉運動。