沒聽錯吧，腫瘤也能預防了！

（本文出自《知識就是力量》雜誌2016年3月刊《熱休克蛋白：腫瘤治療的新希望》一文，作者：孟頌東，原創作品，轉載請註明出自知識就是力量微信公眾號）

對！你沒有聽錯，腫瘤也可以預防了，這種慢性病曾經困擾過許多人，但是如今，科學家們已經研究出預防腫瘤的新方法，知力君在這裡向科學家們致敬，人類在醫學方面又向前邁進了一大步。那麼，科學家是怎麼發現預防腫瘤的辦法呢？到底如何能預防？想看的跟我來~

急性微生物感染能抗腫瘤

腫瘤是人類的夢魘，尤其惡性腫瘤已成為我國因病死亡的第一殺手。近20年來我國癌症死亡率上升了近30%。我們都知道，細菌、病毒等許多微生物都有可能感染人體，這之後大致有兩種結局：急性感染和慢性感染。微生物慢性感染不僅會導致各種炎症等疾病，而且還可誘發腫瘤，例如胃幽門螺旋桿菌感染可引起胃癌。在對微生物感染研究取得進展以前，人們普遍認為，微生物感染是對人體健康有害的。然而，越來越多的證據卻表明：病原微生物持續存在的慢性感染對人體有害，而感染的微生物最終被清除的急性感染則可能會給人體帶來益處。

大腸桿菌在治療腫瘤上也有一定的療效

治療腫瘤人類曾有過這樣的嘗試

早在17世紀末，科利(Coley)等人就嘗試使用化膿鏈球菌提取物注射的方法治療腫瘤患者，這種治療會引起患者產生39℃的高燒，而高燒能夠起到殺死腫瘤細胞的作用，對部分患者有很好的療效。後來，又有人嘗試使用大腸桿菌、牛型分枝桿菌、埃及病毒等微生物治療各種腫瘤，也都取得了一定的療效。

微生物感染治療腫瘤既然有這麼好的效果，為什麼沒有應用到腫瘤的臨床治療中呢？由於這些早期臨床試驗是直接用微生物感染患者或使用微生物粗提取物向患者注射，這些治療方式都存在一定的安全隱患，而且在那時，研究人員對微生物抗腫瘤的機制還不清楚，這些原因直接或間接地阻斷了利用微生物感染治療腫瘤的嘗試。

熱休克蛋白免疫功能的發現

隨著分子免疫學的發展，人們逐漸認識到，我們身體中有一種T淋巴細胞（也稱T細胞），該細胞對於消滅腫瘤至關重要。然而，T細胞對腫瘤的活化和殺傷需要滿足兩個條件，一是識別什麼是腫瘤細胞，二是需要炎症因子的刺激。那麼T細胞是如何識別腫瘤細胞的呢？

原來，急性微生物感染通常引起發熱等癥狀，腫瘤細胞相對於正常細胞而言不耐熱，因此身體發熱可殺死腫瘤細胞並誘導身體產生一種應對高溫的蛋白——熱休克蛋白，熱休克蛋白結合腫瘤的抗原（即攜帶腫瘤細胞的「指紋信息」），並將結合的腫瘤抗原最終呈遞給T細胞（即將腫瘤指紋信息「告訴」T細胞）。因此，T細胞就能識別腫瘤細胞並將其殺傷和清除。

T細胞攻擊癌細胞

產生炎症因子也是關鍵所在

T細胞的活化還需要炎症因子。那麼，炎症因子是如何產生的呢？我們的身體細胞表面和細胞內部存在許多模式識別受體，模式識別受體具有識別外來微生物的特異性。一旦發現外來感染的微生物，就會刺激細胞產生炎症因子，以對抗微生物的感染。炎症因子實際上和我們通常說的發炎密切相關，在微生物感染的情況下，身體會大量產生炎症因子。這些炎症因子會促進T細胞生長，從而有助於對腫瘤細胞進行殺傷和清除。研究發現，熱休克蛋白本身能作用於多種模式識別受體，進而產生炎症因子，這會進一步刺激殺傷腫瘤的T細胞的生長，發揮抗腫瘤的作用。

預防腫瘤的方法到底是什麼？

儘管急性微生物感染可預防腫瘤，但出於安全性和倫理等原因的考慮，讓健康人有意識地感染病毒或細菌來預防腫瘤並不現實。為此，科學家們正探索利用微生物製劑免疫接種的方式預防腫瘤，赫伯姆（Hobohm，德國應用科學大學）等人建議：健康人可以定期注射免疫微生物製劑，激活模式識別受體，進而增強身體抗腫瘤的T細胞免疫能力。

另外，我國科研人員（中科院微生物所孟頌東團隊）於2013~2015年利用熱休克蛋白gp96激活T細胞、增強抗腫瘤的免疫應答，通過動物試驗和臨床腫瘤樣本檢測，發現該療法可有效預防和治療乳腺癌、黑色素瘤、肝癌等腫瘤發生。因此，利用熱休克蛋白免疫預防腫瘤是非常有前景的方法，對於腫瘤這樣的慢性病預防遠比治療更高效。

增強抗腫瘤的免疫系統可使人體免受攻擊

新方法能夠治癒哪些腫瘤和癌症？

基於對熱休克蛋白在激活抗腫瘤T細胞免疫功能中的認識，近年來，用熱休克蛋白gp96治療腫瘤的臨床試驗相繼在美國、英國、德國的醫院或癌症中心展開研究。目前，熱休克蛋白主要用於腎癌、黑色素瘤、神經膠質瘤、胃癌、肺癌等腫瘤的治療，臨床試驗結果發現，其對於治療惡性腫瘤安全有效，能顯著延長腫瘤患者的生存期，部分患者甚至能治癒。

目前，美國食品藥品監督管理局和歐盟葯監局已經批准利用熱休克蛋白gp96自體免疫治療黑色素瘤、腎癌、腦瘤等多種腫瘤。值得一提的是，2009年4月，世界疫苗大會將「熱休克蛋白自體腫瘤治療疫苗」評價為目前最好的惡性腫瘤治療性疫苗，這使得利用微生物感染治療腫瘤這一古老的方法重新煥發出了勃勃生機。

新媒體編輯：張旭

原文編輯：房寧

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