男人更年期不得不說地秘密
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2009年08月24日11:06來源:中國新聞網【字型大小大中小】列印留言論壇網摘手機點評糾錯 E-mail推薦: 46歲的秉勛近來常為失眠所苦,半夜醒來就難以入眠,白天上班也一臉疲倦、提不起勁,而生活中稍不順心,便易焦躁或沮喪。在房事上,也顯得「性」趣缺缺。太太對他的轉變很不能理解,懷疑他有外遇,一再追問,他才吞吞吐吐的說,自己可能有性功能障礙的問題。為了證明自己沒說謊,夫妻倆一起到泌尿科檢查。醫師細心問診、抽血檢查後,告知秉勛可能邁入「男性更年期」。男性也會經歷更年期?天主教耕莘醫院新店總院泌尿外科主任蕭博仁表示,不像女性更年期有「停經」的指標性分水嶺,男性更年期較少被注意,也較難界定。很多中年男性出現性慾減退、不舉等性功能障礙癥狀,渾然不覺是更年期來報到。不願正視更年期危機 中年男人鮮少求診男性荷爾蒙下降,也就是「睪固酮」濃度不足,是導致男人更年期身心不適的主因。蕭博仁分析,15~30歲是男性荷爾蒙分泌的顛峰,30歲後逐年以1~2%的速度下降,過了40歲,老化情形更明顯。此時可能出現體力衰退、疲倦、骨質疏鬆、憂鬱、易怒、失眠、性慾減退等癥狀。三軍總醫院精神醫學部主治醫生毛衛中指出,40、50歲的男性在事業上較不像年輕時有衝勁,加上孩子長大變得有主見、甚至離家獨立,也讓中年男人開始經歷「空巢期症候群」。如果家裡有60、70歲的父母生病,得經常陪著上醫院,心理負擔更大;若再加上工作不順心、失業、跟家人關係出現危機,會讓失眠、憂鬱、沮喪等癥狀更加嚴重。蕭博仁估計40歲以上男性,約10~15%有更年期問題;50歲以上則約20~30%。然而,顯少男性會因察覺更年期到來而主動就醫,通常是來看性功能障礙或其它毛病,才發現是更年期。同樣情形也出現在精神科門診,多因焦慮、憂鬱、失眠等因素來求診。毛衛中提到,男人不喜歡示弱,不會主動談及自身的更年期。而且,不管泌尿科或精神科,因更年期癥狀來就醫的男性,多是太太或家人陪著、甚至押著來。男性荷爾蒙怎麼補充?男性更年期是因睪固酮濃度偏低造成,因此,補充男性荷爾蒙是最有效的改善方法。目前健保給付的是口服藥、一般針劑等兩種;至於3個月長效型針劑或擦劑,須自費。蕭博仁提到,傳統療法是以服藥來補充男性荷爾蒙,缺點是效果不持久;再者,一天要服3次葯,病人配合度不高;且葯會經肝臟代謝,肝功能不好者須避免。除了服藥,目前針劑注射愈來愈普遍,剛注射完時血中睪固酮濃度飆升,但濃度會隨時間慢慢釋放、代謝,漸漸降低藥效,所以患者會因血中睪固酮濃度變化,癥狀起起伏伏。若不想打針吃藥,也可選擇外用擦劑來補充睪固酮,只要每天塗抹1次即可,且可視個人狀況減為2或3天擦1次。由內而外體貼伴侶 陪他安度更年期如果想以天然食補方式增加男性荷爾蒙,蕭博仁建議多吃帶殼海鮮,或補充男性專用、含「鋅」的綜合維他命。鋅是合成男性荷爾蒙的必需營養素,能增加精蟲活動力。另外,荷爾蒙減少會影響骨質密度,多補充鋅也能提升鈣質吸收率,預防骨質流失。毛衛中提醒,壓力大時會不自覺想吃高熱量食物,家人應幫忙注意,讓更年期男性有均衡的飲食、減少膽固醇、多運動等,多管齊下才能延緩老化、減輕更年期不適。此外,別讓他單獨面對更年期,多用讚美代替不耐煩、支持跟鼓勵代替冷言冷語,幫助他走出低潮,也讓全家感情更融洽。
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