地黃丸 分類 作用 新用

地黃丸分類 作用 新用

目前最常見的地黃丸有六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等。這些地黃丸都是由古代經典處方製成的中成藥。

一、六味地黃丸　　六味地黃丸這一稱謂來自錢仲陽所著的《小兒葯證直訣》，六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是「八味地黃丸」，見於張仲景的《金匱要略》。後來，宋代名醫、兒科專家錢乙把八味地黃丸裡面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了，變成了現在的六味地黃丸，並用它來治療小兒先天不足，發育遲緩等病症。

後來，明代中醫有一派非常推崇「腎」的作用，認為腎是人的「先天之本」，一時間，很多名醫倡導補腎，比如明代名醫薛己最善補腎，他就主張，腎陰虛用六味地黃丸，腎陽虛用八味地黃丸。薛己的實踐為許多後世醫家認可，他們倡導的補腎觀點對後世的影響非常大。

比如同仁堂古方六味地黃丸要求使用出自河南的懷地黃和懷山藥（四大懷葯）。懷地黃則要求第一要大，第二要熟，只用三等以上的高品質原料，再將生地黃以黃酒泡透蒸熟，遵循古方「酒蒸酒制；而山萸肉除採用道地藥材「杭萸」，含核量控制在1%以內；丹皮只用安徽地產「鳳丹皮」等。名方之所以有名有效就是從源頭用好材製成。

六味地黃丸的主治和用法

六味地黃丸[1]主要是治療那些腎陰虛而陽盛的人，陽亢乃至強陽不倒，堅持服用六味地黃丸則一定能收到理想效果，但是現代人一般都是陰盛陽虛的體質，如果再服用六味地黃丸，只能使陰邪更盛，而陽氣更虛，外在表現就是這個人越發沒有力氣，做事情沒有精神，爬完樓梯都要喘半天。所以，使用六味地黃丸首先要辨清是腎陰虛還是腎陽虛，腎陽虛的人絕不可用，腎陰虛的人也不可多用，以服用後收到效果為準，食用過多也會傷害身體。

六味地黃丸的保健功效

六味地黃丸並不是包治百病，但據統計，在各種文獻報道中，六味地黃丸治療的病症涉及137種。最常見的是用於治療亞健康狀態、提高免疫力、延緩衰老，所以很多人把它當作保健藥品在長期服用。同時，作為治療藥品，它在高血壓、糖尿病、更年期綜合征等疾病的治療和輔助治療中也取得了良好的效果。

六味地黃丸最早源自「醫聖」張仲景的名著《傷寒雜病論》的「金匱腎氣丸」（即桂附地黃丸）。至北宋，太醫丞錢乙認為腎決定著人的生長發育，強調補瀉要同時進行的理論。遂從「金匱腎氣丸」入手，創製了滋補腎陰的名方——六味地黃丸，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓6味中藥組成。

　中醫學認為腎藏有「先天之精」，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱為「先天之本」。方中用熟地黃滋陰補腎，填精生髓，為方中的君葯。山茱萸滋養肝腎，並能澀精；懷山藥補脾益氣而固精，二者用為臣葯。三味葯相配，共同發揮補益肝、脾、腎的作用，效力全面，且以補腎陰為主，補其不足，可治「本」。澤瀉泄腎利濕，並可防止熟地黃過於滋膩；丹皮能夠清瀉肝火，同時可以制約山茱萸的收斂作用；茯苓淡滲脾濕，幫助懷山藥健運脾胃，這三味藥物為瀉藥，瀉濕濁，平其偏盛，為佐葯，是治標。

六味藥材的選擇地道不地道，對藥效也是相當重要的，所謂「藥材好、葯才好」。地道藥材就是指有特定產區（土壤、氣候）、歷史悠久、生產及加工技術成熟，品種優良、臨床療效突出的中藥材。藥材產地不同，其有效成份含量、療效有著顯著的差異。中國歷代名醫名家在臨床中總結出不同的藥材有各自的地道產地。素有地道藥材產地是中成藥生產的「第一車間」之說。比如生產「仲景」牌濃縮六味地黃丸的宛西製藥，其所選用藥材產自著名的「天然藥材庫」——河南伏牛山，其主導產品仲景六味地黃丸以製藥工藝之規範、先進，被國家確定為優質優價產品，無愧於「承醫聖精華，造仲景名葯」的稱號。因其為濃縮劑型，服用量少，不含糖，更適宜現代人養生保健的新要求。

更適用於腎陰

僅從歷史醫家的主張就可以看出，六味地黃丸以滋補腎陰為主；此外，從藥方的組成來看，它可以達到三陰同補（補腎陰、補肝陰、補脾陰）的效果，比如熟地黃可以補腎陰；山茱萸則是肝腎同補，通過補肝來達到補腎的目的；山藥能健脾益腎，通過健脾來補後天。由此可以看出，六味地黃丸更適用於陰虛，陽虛者則應選擇更適合的藥物。

如何判斷是陰虛、還是陽虛呢？腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干，此外還有遺精、夢遺、早泄等。腎陽虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經常覺得乏力、四肢發涼、喜熱怕冷等。有些腎陽不足的人，也可能會出現勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題。 　　著名中醫學者聶文濤先生曾指出二者最顯著的差別：陽虛怕冷，陰虛發熱。　　那麼，目前中年人是腎陽虛多還是腎陰虛多呢？對正常人群，做這樣的區分沒有意義。陰虛、陽虛是指腎虛發展到一定程度之後才有的癥狀。大部分人可能僅僅處於腎氣輕微不足的狀態，遠未到腎陰虛或腎陽虛的程度。六味地黃丸的副作用　　1、健康人群 　　對於正常人群，如果沒有明顯腎陰虛的癥狀，我認為不適宜於自行長期服用六味地黃丸。 　　2、明顯是陽虛（包括腎陽虛、脾陽虛）的人不宜服用 　　腎陽虛的人面色偏白，體質虛弱，喜夏不喜冬，這樣的人不適於吃六味地黃丸。許多因腎陽不足引起的勃起功能障礙患者，還一味地服用六味地黃丸，病症就會「雪上加霜」。彭教授特別提醒到，他們應該選擇治療腎陽虛的藥物，比如金匱腎氣丸。 　　3、腎陰虛但脾胃功能不好的人 　　六味地黃丸是偏於補陰的葯，配方中陰柔的葯多一些，吃了後會妨礙消化功能。中老人一般脾胃功能不強，服用更要謹慎。間斷吃，影響不大；長期連續服用的話，就不可取了。 　　據陝西中醫研究院的專家魏主任介紹，六味地黃丸屬甘溫性，偏於補陰的葯，主治腎陰虛。由於配方中陰柔的葯多一些，所以吃後有時候會妨礙消化功能，因此脾胃功能弱、消化不良者慎吃。服用兩周後如果效果不明顯，可能是選葯不對症，可以找一位中醫大夫對身體的癥狀進行診斷，對症選葯。與六味地黃丸相同功效的知柏地黃丸，還能治療火旺，如手心和腳心煩熱、口燥咽干，舌尖紅，有清熱作用。服藥之前應該先去諮詢醫生：有沒有腎虛，是腎陰虛還是腎陽虛，該不該服用六味地黃丸，服多長時間，盡量避免由於盲目用藥而造成的身體不適。六味地黃丸的多種用途　　六味地黃丸全方由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成，有補陰方葯之祖之譽，能滋陰補腎，對腎陰不足所致諸般虛症，均有良效。現代醫學研究證實它還有以下多種用途。　　1、預防食管癌。六味地黃丸的成分之一是熟地，含有較多的微量元素硒，能防止可誘發各種癌症的過氧化酶和自由基的生成。有關研究資料證實，用六味地黃丸對食管癌前期病變上皮重度增生效果良好。　　2、治療腎盂腎炎。六味地黃丸可調節機體免疫功能，增強全身及腎臟局部的防禦功能，適於慢性腎盂腎炎的治療，在用抗生素的基礎上可加服六味地黃丸效果明顯。　　3、治療男子不育症。六味地黃丸可作用於下丘腦—垂體—性腺軸而改善性激素分泌，促進正常精子的生成，從而提高受孕率。　　4、治療過敏性鼻炎。六味地黃丸可增強細胞免疫功能，促進免疫球蛋白的合成，又能抑制抗體的生成，抑制過敏反應，起到雙向調節作用。用六味地黃丸加色甘酸鈉治療過敏性鼻炎，停葯後療效維持時間長，複發少。　　5、其它。治療糖尿病，服藥7～10天即見癥狀減輕；治療慢性喉炎，飯前用淡鹽開水送服；治療更年期綜合症，六味地黃丸能升高更年期綜合症患者雌二醇及白細胞雌激素受體水平，使更年期癥狀明顯好轉。另外，還可用於肺癌的放療期，可提高放療效果。補遺　　隨著科技的發展和臨床上的應用，一些科學家發現了六味地黃丸的許多新功能。例如國內中醫學者提出六味地黃丸對與增強免疫力、抗輻射、抑制腫瘤、調節血糖代謝、保肝等有奇效。台灣衛生署也宣布六味地黃丸具有抗衰老、增強記憶力的功能。　　通過對六味地黃丸的藥理研究還發現，它可提高更年期婦女體內雌激素水平，改善機體內分泌功能及機體的內環境，從而改善、消除各種臨床癥狀；同時，六味地黃丸還可促進機體對鈣的吸收，防止骨質疏鬆；此外，六味地黃丸還被證實，可降低動脈粥樣硬化和冠心病的發病率。　　現代藥理研究也證明六味地黃丸在男性性功能障礙中的治療作用。實驗研究發現，六味地黃丸能增加附睾重量、大幅度增加精子數量、增強交配能力、興奮下丘腦—垂體—腎上腺系統作用，這也是其增強性功能的機制。

二、知柏地黃丸

知柏地黃丸在滋補肝腎的基礎上，加了一個知母和黃柏。這兩個葯是一個清熱的葯，所以在養陰的基礎上，又加了一些清熱的，主要針對陰虛火旺患者。對於腎陰虛損、陰虛火旺引起的口乾口苦、五心煩熱、出汗過多、面紅目赤、心煩意亂、不眠多夢、月經不調、遺精等症有很好的療效。同時能改善更年期癥狀。知柏地黃丸中的黃柏具有清熱利濕的功效，因此還可以用來治療老年人小便發黃、尿道刺痛、腰酸膝軟等慢性泌尿道感染疾病。如果單純就是陰虛，還沒有什麼口乾，沒有什麼牙齦腫痛，這些就用六味地黃丸。

知柏地黃丸可治療西醫診斷之慢性腎炎，慢性腎功能不全，慢性腎盂腎炎，腎結核。甲亢、糖尿病等證見陰虛火旺者

【知柏地黃丸功效,主治】肝腎陰虛，虛火上炎證。頭目昏眩，耳鳴耳聾，虛火牙痛，五心煩熱，腰膝酸痛，血淋尿痛，遺精夢泄，骨蒸潮熱，盜汗顴紅，咽干口燥，舌質紅，脈細數。

注意事項：1、孕婦慎服。2、虛寒性病證患者不適用，其表現為怕冷、手足涼、喜熱飲。3、不宜和感冒類葯同時服用。4、本品宜空腹或飯前服用，開水或淡鹽水送服。5、服藥一周癥狀無改善，應去醫院就診。6、藥品性狀發生改變時禁止服用。7、按照用法用量服用，小兒應在醫師指導下服用。8、兒童必須在成人的監護下使用。9、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。10、如正在服用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。

三、杞菊地黃丸

杞菊地黃丸的處方組成為：枸杞子，菊花，山茱萸(制)，牡丹皮，山藥，茯苓，澤瀉，熟地黃。杞菊地黃丸是在六味黃丸方劑中加入枸杞子和菊花二味中藥製成，枸杞子能補肝腎，菊花能清肝明目降肝火，因此，杞菊地黃丸除具有六味地黃丸之功效外，還偏於清肝明目 ，用於治療頭暈、目眩、耳鳴、視物模糊等症，能有效改善目澀、視物昏花、眼脹、視力減退、耳鳴、聽力下降等癥狀，也可以用於白內障、神經性耳鳴的治療。有高血壓、糖尿病、動脈硬化的人，也可服用該葯。

　　杞菊地黃丸臨床應用：

　　1. 用於頭目眩暈，視物模糊或枯澀眼痛，或迎風流淚，羞明畏光，或耳聾耳鳴，潮熱盜汗等辨症屬於肝腎陰虧者。

　　2. 眼科疾病：本品為治療眼科疾病的基本方葯。

　　(1)中心性漿液性脈絡膜視網膜病變：有人用杞菊地黃湯治療腎虛型中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者，結果臨床治癒率達到75%。

　　(2)慢性前葡萄膜炎黃斑水腫：臨床採用杞菊地黃丸加乙醯唑胺片治療慢性前葡萄膜炎黃斑水腫21例，結果黃斑水腫消失率為56.5%，有效率為69.6%，與單用乙醯唑胺組比較差異性顯著。

　　(3)早期老年黃斑變性：21例(32隻眼)早期黃斑變性患者服用杞菊地黃口服液治療，服用4個月後，14隻眼癥狀消失，Amsle 表檢查異常的18隻眼中有12隻恢復正常，視力好轉者20隻眼，療效明顯好於對照組。

　　3. 高血壓及左室肥厚：用杞菊地黃口服液合用依那普利治療Ⅱ、Ⅲ期高血壓患者22例，療程3個月，結果發現血壓明顯下降，左室心肌重量消退率為25.5%，左室心肌重量指數消退率為25.3%，明顯高於單用依那普利治療，此外，加用杞菊地黃口服液還能明顯改善癥狀，咳嗽副反應明顯減少。

　　4. 舍格林氏綜合征：用胸腺肽加用杞菊地黃液，養陰清肺糖漿治療舍格林氏綜合征2例，用藥3個月後，40.9%的患者癥狀和檢查有中度改善，31.8%的患者有輕度改善。

　　5. 慢性病毒性肝炎：用杞菊地黃丸治療慢性病毒性肝炎32例，每次1丸，口服2次。3個月為1療程，經1～2個療程治療，癥狀基本消失及減輕者為30例，肝縮小至正常者12例，脾縮小至正常者2例，明顯優於對照組，隨訪一年半，其遠期療效亦優於對照組。

　　6. 椎-基底動脈供血不足：臨床觀察發現應用杞菊地黃丸能有效地治療椎-基底動脈供血不足性眩暈症。

　　7. 其他：另有文獻報道，單用本品或伍用其他藥物可治療血管性頭痛，老年糖尿病併發症、玻璃體混濁、甲狀腺功能亢進，對原發性開角型青光眼術後有明顯的增視效果。

四、歸芍地黃丸-滋陰養血

歸芍地黃丸組成：歸芍地黃丸在六味地黃丸的基礎上增加了養血柔肝的當歸和白芍，即由當歸、白芍(酒炒)、熟地黃、山茱萸(制)、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓八味葯組成。

中醫認為，血是水谷經過氣的作用轉化而成的，其生成與心、脾、胃、腎有著密切的關係。生成後的血與心、脾、肝分別主宰其運行和儲藏，心生血、肝藏血、脾統血。血與氣的關係密切，不僅血的生成與氣有關，而且血的運行也需要靠氣的推動。因此，氣虛常常會導致血虛，血虛亦有氣虛存在;補血時要兼顧到補氣。

　　血虛包括貧血、神經官能症、某些虛弱症、月經不調等症，可表現為面色不華或萎黃、心悸眩暈、氣短無力、體虛疲乏、指甲色淡、月經不調、失眠多夢、經後腹痛、脈細、舌質淡等。對於血虛，可以選用當歸、白芍、熟地、阿膠、何首烏、龍眼、紫河車等中藥治療;由於氣虛常伴隨血虛存在，所以，還可以適當補充一些補氣的葯，如黃芪、党參、甘草等，能夠增強補血的效果。

　　歸芍地黃丸功能主治：滋肝腎、補陰血、清虛熱。除具有六味地黃丸補腎陰的功效外，當歸、白芍還具有養血柔肝的作用。常用於肝腎兩虧、陰虛血少、頭暈目眩、耳鳴咽干、午後潮熱、腰腿酸痛、腳跟疼痛。有補血滋陰之功，主治血虧陰虛導致的頭昏眼花、目暗不明、心悸怔忡、失眠多夢、潮熱盜汗、口燥咽干、兩脅疼痛、月經不調等症。

　　歸芍地黃丸用法：每次1丸，每日2次，淡鹽湯或溫開水沖服。補血中成藥以消除或改善血虛癥候為主要功效。由於血虛與氣虛、血虛與陰虛常常相互並見，所以運用補血中成藥時，要以血虛症為主要表現。

五、麥味地黃丸-滋陰補腎經典葯

麥味地黃丸又名八仙長壽丸，曾用名為八味地黃丸，首見於明代醫家龔廷賢所撰《壽世保元》。

　　麥味地黃丸方葯組成：在六味地黃丸基礎上配伍麥冬、五味子，共八味葯，即麥冬、五味子、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓和澤瀉。

　　麥味地黃丸是經典的滋陰補腎葯，功效為滋補肺腎，用於肺腎陰虛，潮熱盜汗，咳嗽吐血，咽干，眩暈耳鳴，腰膝酸軟。

　　除具有六味地黃丸滋補腎陰的功效外，麥冬清補肺陰，清熱除煩；五味子補腎斂肺；八葯配伍，適合肺腎陰虛諸證，對陰虛咳嗽或消耗性疾病(如肺結核)所致的口渴咽干、痰中帶血等病療效尤佳。

　　臨床上麥味地黃丸主要應用於肺結核症見乾咳帶血、陰虛內熱、全身乏力；陰虛喘促症見無痰喘促、口乾舌燥、舌紅少苔；遺精症見腰痛遺精、手足心熱；糖尿病症見口渴尿頻、舌紅少苔等。

　　麥味地黃丸的劑型及用法：劑型分為大蜜丸、水蜜丸、濃縮丸、片劑及口服液5種。大蜜丸每次1丸，每天2次；水蜜丸每次6克，每天2次；濃縮丸每次8丸，每天3次；片劑每次3～4片，每天3次；口服液每次10毫升，每天2次。服用麥味地黃丸時應忌辛辣食物。另外麥味地黃丸的功效對於陰虛病人顯著，但服用也要注意。服用麥味地黃丸時，忌吃不消化的食物，感冒發燒時最好不要吃。並且高血壓、心臟病、肝病、腎病、糖尿病、孕婦、兒童等人群要在醫師指導下服用。

六．桂附地黃丸

桂附地黃丸是常用中成藥。由肉桂、附子（制）、熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉八味葯組成的。全方以六味地黃丸為基礎滋補肝腎之陰，又配以肉桂、附子溫補腎中陽氣，以達到 「益火之源，以消陰翳」的目的。諸葯配合，既補腎陰，又補腎陽，陰陽互生，陰中求陽，正如張景岳所言「善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮」。對於腎陽虧虛所致之疾患極為適宜。

功增溫補腎陽，用於腎陽不足，腰膝酸冷，肢體浮腫，小便不利或反多，痰飲喘咳，消渴。又用於小腹拘急，腰腿酸軟，下半身常有冷感而屬於腎虛陽微者。還用於治療慢性支氣管哮喘、慢性氣管炎等病屬於腎虛陽弱的虛喘或痰飲作喘等兼見腰中冷痛、小便不利者。近年來研究發現其對以下疾病均有良好的輔助治療作用1．慢性腎炎：時有血尿、蛋白尿、腎性高血壓、水腫等。

怎樣才能辨出「腎陽虛證」和」腎陰虛證」呢？腎陽虛的人除了有畏寒、肢冷等虛寒證候外，舌質的顏色一定是偏淡紅、淡白或淡紫；而腎陰虛的人不但沒有上述虛寒證候，反而會有口燥咽干、五心煩熱等虛熱證候，舌質的顏色一定是偏紅、深紅或深紅紫。有了「舌質的顏色是偏深，還是偏淺」這一可靠的指征作為鑒別要點，你的辨證就會八九不離十了。

目前有許多臨床醫師和藥店藥師均將桂附地黃丸當作金匱腎氣丸給患者使用。但桂附地黃丸不是金匱腎氣丸。

　　首先，古方金匱腎氣丸處方已與今方(藥店銷售)金匱腎氣丸處方不同，按現今國家藥品標準，桂附地黃丸與金匱腎氣丸是處方組成不同的兩種中成藥，因此把藥店里的金匱腎氣丸當作桂附地黃丸銷售是錯誤的；其次，「今方金匱腎氣丸的方劑由熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮加桂枝、附子八味組成」的說法是錯誤的。同時，桂附地黃丸方中用的不是桂枝而是肉桂，山茱萸、附子也是炮製品；再次，六味地黃丸是由金匱腎氣丸減去肉桂、制附子兩味葯化裁而成，說金匱腎氣丸是在六味地黃丸的基礎上加入桂枝、附子兩味葯組成的，則是本末倒置。

　　古方金匱腎氣丸為醫聖張仲景(東漢)創製，載於《金匱要略》，在該書中有兩個名，即該書「中風歷節病脈證並治第五」篇中的「崔氏八味丸」和「婦人雜病脈證並治第二十二」篇中的「腎氣丸」。處方由乾地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子(炮)八味葯組成，用於治療「腳氣上入，少腹不仁」及婦女「轉胞」。宋代陳師文等人奉敕所撰《太平惠民和劑局方》(成書於1110年)對該方進行了改進，將桂枝改為肉桂，乾地黃改為熟地，且加大肉桂及制附子的用量，使該葯藥效有了質的提高，更主要用於腎氣虛乏，取名「八味丸」，收載於該書「卷之五·治諸虛(附骨蒸)」。由於該方最早出自《金匱要略》，且與六味地黃丸相比，多了肉桂、制附子兩味葯，所以後世又習稱其為金匱腎氣丸、桂附地黃丸、八味地黃丸。而六味地黃丸系宋代太醫錢乙針對小兒「腎無實，必主虛」的病理特點，去掉金匱腎氣丸中附子、肉桂兩味葯，創製而成，載於《小兒葯證直訣·卷下·諸方》(成書於1119年)，原名「地黃丸」，用於兒科「治腎怯失音，囟開不合，神不足，目中白睛多，面色白」，即小兒腎虛。在歷代醫學典籍中，六味地黃丸應用極為廣泛，遍布內、外、婦、兒、五官、皮膚等各科雜症，現主要用於腎陰虛證。而南宋醫家嚴用和在「金匱腎氣丸」基礎上加入川牛膝(去蘆，酒浸)、車前子(酒蒸)，並將山藥炒用，加減化裁製成「加味腎氣丸」，並收載於其《嚴氏濟生方》(簡稱《濟生方》，成書於1253年)中，後世習稱之為濟生腎氣丸，治腎虛腰重，腳腫，小便不利。如果說六味地黃丸是對金匱腎氣丸的提煉，那麼，濟生腎氣丸是對金匱腎氣丸的發展。

　　今方桂附地黃丸質量標準收載於《中國藥典》2005年版一部，處方組成與宋代金匱腎氣丸方基本相同，由肉桂、制附子、熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉八味葯組成，惟肉桂、制附子用量減半(與仲景腎氣丸方相近)。溫補腎陽，用於腎陽不足。肉桂、制附子兩味葯在方中用量較小，意在補命門之火，即生腎氣。今方金匱腎氣丸質量標準收載於《中華人民共和國衛生部藥品標準·中藥成方製劑》第二十冊，主要由地黃、山藥、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(炙)、牛膝(去頭)、車前子(鹽炙)十味葯組成，溫補腎陽，化氣行水，用於腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利等。與八味葯組成的古方「金匱腎氣丸」處方組成已大不相同，與古方「濟生腎氣丸」較接近些。而今方濟生腎氣丸質量標準收載於《中國藥典》2005年版一部，處方主要是在桂附地黃丸的基礎上倍用茯苓、同時加入牛膝、車前子兩味葯組成。與今方金匱腎氣丸比較，今方濟生腎氣丸用熟地而不用生地，用肉桂而不用桂枝，車前子不經過鹽炙，而且各味葯的劑量組成有顯著不同，而與古方濟生腎氣丸比較，在藥味炮製及劑量上差異更大。雖然濟生腎氣丸亦具有溫腎化氣，利水消腫之功，用於腎陽不足，水濕內停所致的腎虛水腫，但應注意根據病人的臨床表現，辨證用藥。

　　時移事異，時代在發展，中醫藥學也在不斷發展，古今同方異名，同名異方屢見不鮮，有時候多年的經驗或者知識積累也可能是過時的或錯誤的認識。事實上，現今無論是臨床醫生，還是駐店藥師，常常把桂附地黃丸和金匱腎氣丸當作同一種葯給患者使用，甚至於不少文獻中亦將兩葯當作為同一種葯。雖然兩葯功能相似，但畢竟處方組成有顯著不同，適應症的側重點亦有所不同(金匱腎氣丸在補腎同時增強了利水作用，同時用牛膝引葯下行，直趨下焦，強壯腰膝)，應當加以區別使用。

七、明目地黃丸

明目地黃丸一般用於滋腎養血明目，治肝腎陰虛、目澀羞明、視物模糊、迎風流淚。成分是六味地黃丸再加上六味葯（即熟地黃、山茱萸制、懷山藥、雲茯苓、牡丹皮、福澤瀉等六味，加枸杞子、甘菊花、全當歸、大白芍、潼蒺藜、石決明煅）。 熟地黃味甘、性微溫，入心、肝、腎經。功能益肝腎、滋陰降火、養血補血。有促血凝、增強心臟收縮力、利尿、輕微降血糖的作用。 山茱萸制味酸澀、性微溫，入肝、腎經。功能補益肝腎、澀精止遺、斂汗固脫。有利尿降壓、改善糖尿病消渴癥狀的作用。對放、化療所致的白細胞下降亦有改善作用。

懷山藥味甘、性平，入肺、脾、腎經。功能補脾養胃，益肺固腎，養陰生精，久服可降血糖。

雲茯苓味甘淡、性平，入脾、肺、膀胱、心經。功能滲濕利水，健脾寧心，有利尿排鈉、鎮靜、保肝、抗潰瘍的作用。

牡丹皮味苦辛、性微寒。入心、肝、腎經。功能清熱涼血、活血散瘀。有降壓、解熱、鎮靜、通經的作用，能降低毛細血管通透性，抑制迴腸和子宮平滑肌收縮。

福澤瀉味甘淡、性寒，入腎、膀胱經。功能利水滲濕、瀉熱通淋、清心肺、滋腎火。有利尿、降糖、降壓作用，能稍降血中膽固醇。

枸杞子味甘、性平，入肝、腎經。功能補益肝腎、養陰補血、益精明目、潤肺止咳。有促進肝細胞再生作用、抑制脂肪在肝臟中沉積、降低血中膽固醇和減輕動脈硬化作用，能降血糖和增強免疫力。治糖尿消渴效佳。

甘菊花味甘微苦、性涼，入肺、肝、胃經。功能疏風散熱、清肝明目，解毒消腫。有擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量、降低局部毛細血管通透性的作用。菊花又分黃、白、野菊花。甘（白）菊花偏清肝明目。

全當歸味甘辛、性溫，入肝、心、脾經。功能補血活血、調經止痛、潤腸通便。能擴張血管、增加冠狀動脈血流量，現已用於治療冠心病和血栓閉塞性脈管炎。有降壓、利尿、保肝、護肝及擬維生素E作用，並能促紅細胞和血紅蛋白生成。

大白芍味苦酸、性微寒，入肝、脾經。功能養血斂陰，平抑肝陽、柔肝止痛。有緩解胃腸及子宮平滑肌痙攣、擴張冠狀動脈和利尿的作用。能抗血栓形成，並有鎮靜作用。

潼蒺藜味苦辛、性平，入肺、肝經。功能平肝解郁、祛風明目。常用於肝陽上亢、肝氣鬱結、乳閉不通、肝熱、目赤多淚、風疹瘙癢等證。亦有降壓作用。

石決明煅味咸、性寒，入肝經。功能平肝潛陽、清肝明目。煅用有收斂、止血作用。本品有鎮靜及減輕腦部充血的作用。

這12味葯組成了治療目疾的重要方劑，但其作用與心腦血管、肝腎等臟器密切相關，雖沒有表明降壓，但所列能治癥狀，包括降低血壓的症候群。

再從高血壓病的病理變化來分析。早期僅為周身細小動脈痙攣日久引起管壁變性，如小動脈壓力持續增高，引起內膜纖維組織和彈力纖維增生，管腔狹窄加重缺血，繼續發展則將導致臟器繼發性改變，其中以心、腦、腎為最重要。

中醫學認為，勞倦過度或年老腎虧，腎精不足，肝失所養，陰不斂陽則肝陽上亢，上擾清竅。長期精神緊張或憂思惱怒，肝氣鬱滯，化火傷陽，亦致肝火肝陽上越，飲酒過度或恣食肥甘，損傷脾胃，運化失職，濕濁內生，蘊久則化熱，灼津生痰，痰濁使肝風上擾，均可成腦暈、頭痛之症。若陰虧較甚，不能上承於心，則見心悸、健忘、不寐之症，若陽盛化火、化風、肝風入絡則四肢麻木，甚則口眼歪斜，若肝陽暴亢動風，血隨氣逆、挾痰挾火，橫竄經絡，擾動心神，阻蔽清竅，而成中風昏厥之重危徵象。

必須針對病因，堅持長期合理治療，尤其對血膽固醇升高、電解質紊亂、糖耐量異常、尿酸增多，引發痛風性關節炎，對肝、腎、胃腸道等不良反應。可採用中藥治療，標本兼顧，滋養肝腎合平肝潛陽，健脾益氣合化痰降逆，益氣養陰合活血化瘀等。

由此可見，明目地黃丸製劑除補腎明目外，尚有治療高血壓的作用。

視疲勞與中醫眼科肝勞一症相似。「肝勞」一詞最早見於《千金要方》，是指持續地注視近距離目標後，眼睛過於勞累而出現眼脹、眼癰、頭暈、眼眶脹痛等癥狀。因目為肝竅，故名肝勞。因此，具有養肝益腎、明目益睛作用的中成藥，比如六味地黃丸、杞菊地黃丸、明目地黃丸成了緩解視疲勞的經典藥品。

六味地黃丸組方為熟地黃、山茱萸、丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，能滋陰補腎，適用於因腎陰虧損出現的目視昏花、視力減退、頭暈耳鳴等症。

杞菊地黃丸組方為六味地黃丸加枸杞子、菊花。方中枸杞子滋陰補腎，兼能養肝明目；菊花能疏風清熱，平肝明目。本葯能滋腎養肝，適用於肝腎陰虧引起的視物疲勞、視物昏花、眩暈耳鳴、羞明畏光、迎風流淚等症。視疲勞、視神經萎縮，老年黃斑變性、慢性結膜炎、慢性青光眼等病也不妨適用本葯。

明目地黃丸組方為杞菊地黃丸加當歸、白芍、白蒺藜、石決明。此方對肝腎陰虛、虛火上炎引起的多種眼目病症有良效。適用於肝腎陰虛引起的視物疲勞、目澀畏光、視物模糊、迎風流淚等症。而中心視網膜炎、視神經炎、乾燥性角膜炎、老年性淚腺萎縮、老年白內障、單純性青光眼等也可使用本葯調理。

值得一提的是，中醫補肝腎很有學問，用地黃丸保護視力，首先要弄清是肝腎陰虛還是肝腎陽虛，所以請在醫生的指導下服用此類藥物。

此外，一些具有養肝作用的食物，如桂圓肉、豬肝、魚頭、豬血、雞蛋、枸杞、海參、墨魚、胡桃等，都有明目作用，不妨經常食用。

地黃丸並不是人人適宜的保健品。這三種地黃丸都以清涼滋補為主，適合於虛熱症人群。一般來說，夏天怕熱可以吃知柏地黃丸，女性吃杞菊地黃丸比較好。那些體質並不虛弱，或者沒有肝腎虧損癥狀的患者服用後可能會適得其反，損傷脾胃。特別是怕冷、浮腫、胃脘作脹、大便稀溏等寒性體質患者，不宜服用。

八、金匱腎氣丸 金匱腎氣丸又叫八味腎氣丸，八味地黃丸或桂附地黃丸，金匱腎氣丸這一處方最早記載於宋朝的《濟生方》，該書中有論治的文章70篇，藥方400首。金匱腎氣丸廣采了古人可用之方，兼收了已經驗證的有效的方子，集合多年的心得及臨床實際，是一部收方廣泛、內容完整的書籍。書中在繼承的同時，還對原有的古方進行改進，在2000多年前漢代張仲景治療腎虛的腎氣丸的基礎上，經過加味牛膝、車前子後，擴大了原有適應範圍，使金匱腎氣丸成為治療虛實及雜證的名方--濟生腎氣丸。這個方子用藥平穩實用，備受後事醫家推崇，如今的金匱腎氣丸便是其發展而成。

金匱腎氣丸處方分析： 金匱腎氣丸是在六味地黃丸的基礎上加了麩子和肉桂，金匱腎氣丸主要成分有地黃、山藥等八味中藥，製作方法是取地黃 108g 山藥 27g 山茱萸（酒炙）27g 茯苓 78g 牡丹皮 27g 澤瀉 27g ，粉碎成細粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜35～50g與適量的水泛丸，乾燥，製成水蜜丸；或加煉蜜110～130g製成大蜜丸，即得。 金匱腎氣丸為黃褐色，味道酸、微甘、苦。石家莊腎病醫院中醫專家認為，金匱腎氣丸為補腎陽代表方，本方中補陽的主葯附子、肉桂均取少量，而輔以六味地黃大隊補陰葯，可以鼓舞腎氣壯火而食氣。金匱腎氣丸的臨床應用： 臨床上金匱腎氣丸主要用於治療慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、前列腺炎、尿瀦留、甲狀腺功能低下，營養不良性浮腫、糖尿病、慢性支氣管炎、口腔潰瘍、神經衰弱、腰椎間盤突出症等的輔助治療。金匱腎氣丸的藥理作用： 金匱腎氣丸中的熟地能滋腎填精，山茱萸養陰澀精，山藥補脾固精。以上三葯配合能滋腎陰、養肝血、益脾陰而澀精止遺，澤瀉能清泄腎火，並能防止熟地之滋膩作用，牡丹皮能清瀉肝火，並能制止山茱萸的溫燥性，茯苓淡滲脾濕，能助山藥健脾之功效，主要起到以下幾方面作用：1、金匱腎氣丸可提高S0D，有改善垂體--腎上腺皮質功能作用。可延緩衰老、恢復精力。2、改善脂代謝、增強神經--體液調解、抗白內障等作用。 2、降低血糖，提高巨噬細胞吞噬功能，對動脈粥樣硬化改善產生良好作用。3、具有降壓的作用。

金匱腎氣丸對於腎病的治療 對於腎臟病來說，金匱腎氣丸主要治療被中醫臨床辨證屬於腎陽虛型的慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病等，可起到明顯的改善癥狀的作用，可減輕患者因強的松而引起的精神異常、眩暈、肥胖及多汗等併發症；還可以治療腎病患者的腰痛等，但經多年的臨床實踐，金匱腎氣丸並不能夠對慢性腎病的腎臟纖維化進程起干預和阻斷作用，所以，對於慢性腎病患者，仍需系統正規的合理治療。 首先，在臨床應用金匱腎氣丸時，應做到具體情況具體分析，不能隨意使用。例如金匱腎氣丸主要治療腎陽虛，這就要求我們在治療中應注意明辨腎陰虛還是腎陰陽俱虛：對待糖尿病及其併發症者，若以陰虛為主，尤其是陰虛同時兼有內熱者，金匱腎氣丸則是不合適的。具體來說可能引起口渴多飲煩熱，咽干，失眠，性慾亢進，遺精早泄，便干加重，而表現為頭痛、牙痛、口腔潰瘍等所謂「上火」的癥狀。 另外，在治療慢性腎臟病過程中，必須根據患者具體病情，隨證加用其他藥物，或與其他方劑同時應用。如對於糖尿病慢性併發症患者，由於久病入絡、久病多瘀，臨床上常需配合活血化瘀的藥物，如此便可以治療糖尿病腎病，減少尿蛋白和尿微量白蛋白，保護腎功能，改善血肌酐、血尿素等指標。 再有一點就是，因為腎臟病屬於一種慢性疾病，金匱腎氣丸作為一種中成藥，可以起到一定的治療效果，但由於其藥效較慢，且不能充分發揮作用，其臨床效果往往不能令人滿意。針對以上原因，有關腎病專家在中藥傳統組方基礎上，參考了金匱腎氣丸成分及用藥機理，應用聯合用藥的方式，近年取得一定成效，臨床效果較佳。

六味地黃丸是滋陰補腎的代表方劑，由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮共六味葯組成。傳統上應用於治療腎陰不足、虛火上炎而出現的頭暈目眩、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心熱等症。近年來，通過臨床觀察，發現六味地黃丸還具有多方面的作用。六味地黃丸具有顯著的增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善腎功能、促進新陳代謝及較強的強壯作用。1、小兒呼吸道反覆感染有人用六味地黃丸治療小兒呼吸道反覆感染患者60例，效果滿意。每次1丸(9克)，每日2次。治療時間最短者35天，最長者90天，平均為61.6天，據觀察，六味地黃丸對患兒免疫功能和體內的微量元素影響明顯，療效顯著。2、慢性鼻炎六味地黃丸每次9克，早晚各服一次，連服2～3個月，可有明顯療效。3、過敏性鼻炎六味地黃丸可增強細胞免疫功能，促進免疫球蛋白的合成，又能抑制抗體的生成，抑制過敏反應，起到雙向調節作用。用六味地黃丸加色甘酸鈉治療過敏性鼻炎，停葯後療效維持時間長，複發少。4、矽肺據報道，用漢防己甲素（100mg3次／日）和六味地黃丸每周同服6天，連用2個月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困難明顯改善，感冒和支氣管肺部感染率下降52.94％。5、牙周膿腫六味地黃丸每次10克，每日3次，3～5天可減輕癥狀。6、複發性口瘡六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可見效，且愈後很少複發。如複發再服本葯仍有效。7、五更泄瀉六味地黃丸每次10克，每日3次，一般服一個月可痊癒。8、口乾症中老年人患口乾症若無其他原發病症，服用六味地黃丸治療效果好。每次服六味地黃丸9克，一日3次，一個月為1療程。9、食管上皮細胞重度增生（食管癌癌前病變）每日晨起服1—2丸（每丸9克）連服1年，治療食管上皮細胞重度增生30例，結果轉為正常和好轉的有26例，穩定3例，好轉率達86.7%%，表明六味地黃丸對阻斷重增的癌變、預防食道癌的發生有一定的作用。10、上消化道出血本品對服用糖皮質激素引起的慢性消化道出血患者有一定的療效。用法是：每次取本品9克，每日3次，溫開水送服，7天為1個療程，連服2～3個療程。11、輕中度高血壓有人將38例輕、中度高血壓患者隨機分為治療組及對照組進行治療觀察。治療組22例用六味地黃丸和復方丹參治療，對照組16例用心痛定加維生素E治療。結果，中藥組降壓率為90.9％，西藥組降壓率為87.5％。12、室性早搏服用六味地黃丸確有較好的作用。13、慢性腎炎六味地黃丸治療慢性腎炎的療效比治療急性腎炎好，尤以伴高血壓者療效為佳，對合併水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫，促進腎功能的恢復。用法每次9克，每日3次，1個月為 1個療程。14、腎病綜合征六味地黃丸治療腎病綜合征也有較好的療效。用法：每次9克，每日3次，溫開水送服。20天為1個療程。一般經服藥1個療程後，癥狀、體征及蛋白尿即可顯著好轉。15、蛋白尿若急性腎炎患者水腫消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2個月後尿蛋白可消失16、前列腺炎據臨床報道，慢性前列腺炎患者服用六味地黃丸後效果顯著。用法：每次1丸(9克)，每日3次，溫開水送服。10天為1個療程。17、遺尿症本品對因氯氮平引起的遺尿症效果顯著，方法是：取本品每次9克，每日2次，溫開水送服，14天為1療程，連續2～3個療程。18、男子不育症六味地黃丸可作用於下丘腦—垂體—性腺軸而改善性激素分泌，促進正常精子的生成，從而提高受孕率。19、預防藥物性白細胞減少 六味地黃丸可治療氯氮平、抗甲狀腺和化療等藥物所致的粒細胞減少症。20、增強化療藥效果，減少毒副六六味地黃丸是滋陰補腎的代表方劑，由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮共六味葯組成。傳統上應用於治療腎陰不足、虛火上炎而出現的頭暈目眩、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心熱等症。近年來，通過臨床觀察，發現六味地黃丸還具有多方面的作用。六味地黃丸具有顯著的增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善腎功能、促進新陳代謝及較強的強壯作用。

1、小兒呼吸道反覆感染有人用六味地黃丸治療小兒呼吸道反覆感染患者60例，效果滿意。每次1丸(9克)，每日2次。治療時間最短者35天，最長者90天，平均為61.6天，據觀察，六味地黃丸對患兒免疫功能和體內的微量元素影響明顯，療效顯著。

2、慢性鼻炎六味地黃丸每次9克，早晚各服一次，連服2～3個月，可有明顯療效。

3、過敏性鼻炎六味地黃丸可增強細胞免疫功能，促進免疫球蛋白的合成，又能抑制抗體的生成，抑制過敏反應，起到雙向調節作用。用六味地黃丸加色甘酸鈉治療過敏性鼻炎，停葯後療效維持時間長，複發少。

4、矽肺據報道，用漢防己甲素（100mg3次／日）和六味地黃丸每周同服6天，連用2個月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困難明顯改善，感冒和支氣管肺部感染率下降52.94％。

5、牙周膿腫六味地黃丸每次10克，每日3次，3～5天可減輕癥狀。

6、複發性口瘡六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可見效，且愈後很少複發。如複發再服本葯仍有效。

7、五更泄瀉六味地黃丸每次10克，每日3次，一般服一個月可痊癒。

8、口乾症中老年人患口乾症若無其他原發病症，服用六味地黃丸治療效果好。每次服六味地黃丸9克，一日3次，一個月為1療程。

9、食管上皮細胞重度增生（食管癌癌前病變）每日晨起服1—2丸（每丸9克）連服1年，治療食管上皮細胞重度增生30例，結果轉為正常和好轉的有26例，穩定3例，好轉率達86.7%%，表明六味地黃丸對阻斷重增的癌變、預防食道癌的發生有一定的作用。

10、上消化道出血本品對服用糖皮質激素引起的慢性消化道出血患者有一定的療效。用法是：每次取本品9克，每日3次，溫開水送服，7天為1個療程，連服2～3個療程。

11、輕中度高血壓有人將38例輕、中度高血壓患者隨機分為治療組及對照組進行治療觀察。治療組22例用六味地黃丸和復方丹參治療，對照組16例用心痛定加維生素E治療。結果，中藥組降壓率為90.9％，西藥組降壓率為87.5％。

12、室性早搏服用六味地黃丸確有較好的作用。

13、慢性腎炎六味地黃丸治療慢性腎炎的療效比治療急性腎炎好，尤以伴高血壓者療效為佳，對合併水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫，促進腎功能的恢復。用法每次9克，每日3次，1個月為 1個療程。

14、腎病綜合征六味地黃丸治療腎病綜合征也有較好的療效。用法：每次9克，每日3次，溫開水送服。20天為1個療程。一般經服藥1個療程後，癥狀、體征及蛋白尿即可顯著好轉。

15、蛋白尿若急性腎炎患者水腫消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2個月後尿蛋白可消失

16、前列腺炎據臨床報道，慢性前列腺炎患者服用六味地黃丸後效果顯著。用法：每次1丸(9克)，每日3次，溫開水送服。10天為1個療程。

17、遺尿症本品對因氯氮平引起的遺尿症效果顯著，方法是：取本品每次9克，每日2次，溫開水送服，14天為1療程，連續2～3個療程。

18、男子不育症六味地黃丸可作用於下丘腦—垂體—性腺軸而改善性激素分泌，促進正常精子的生成，從而提高受孕率。

19、預防藥物性白細胞減少 六味地黃丸可治療氯氮平、抗甲狀腺和化療等藥物所致的粒細胞減少症。

20、增強化療藥效果，減少毒副作用用六味地黃丸輔助治療腫瘤可獲得較好效果。用法：自化療的第1天開始口服六味地黃丸，每次9克，每日3次，連服20天。據臨床觀察，患者服用本葯後，化療藥物的藥效顯著增強，而副作用明顯減少。

21、糖尿病輕度糖尿病患者除調節飲食外，加用六味地黃丸，可降低血糖、尿糖，改善癥狀。

22、更年期綜合征服用六味地黃丸3個月後，患者的潮紅、潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等癥狀可得以改善。

23、腦出血後遺症服用六味地黃丸對腦出血後遺症所致的半身不遂、語言障礙、口角歪斜等癥狀有較好的治療效果。

24、老年性痴呆六味地黃丸有明顯的抗氧化作用，對老年性痴呆有一定治療作用。台灣中國醫藥學院謝明村教授指出，動物實驗表明，六味地黃丸可誘發動物改善學習記憶障礙，有助於增強記憶力。臨床試驗證實，六味地黃丸對改善健忘及老年性痴呆有一定療效。

25、頑固性失眠用法每次9克，每日3次。15天為1個療程。

26、提高記憶能力藥理研究還證實，熟地黃可改善實驗性腦功能障礙和增強老人的記憶力。熟地黃、山藥、山茱萸能調節大腦中樞神經，改善腦代謝和中樞神經遞質的傳遞，增強學習和記憶能力。山藥、山茱萸、茯苓可促進腦細胞的生長發育。長期給予六味地黃丸提高小鼠記憶獲得和記憶保持能力，改善其空間記憶能力，並部分改善其條件性迴避反應能力。

27、疲勞綜合症如工作緊張、生活勞累後出現的精神疲憊、頭昏腦脹、食欲不振、睡眠欠佳、情緒不穩定、精力難集中、記憶力與應變力差等，服之可很快得到改善。

28、類風濕性關節炎在治療類風濕性關節炎時，應用六味地黃丸，利用其糖皮質激素效應，代替糖皮質激素的應用，這樣可避免糖皮質激素帶來的副作用。用法：每次18克，每日3次，1個月為1個療程。

29、慢性腰腿痛用法：每次2丸(9克/丸)，每日3次，溫開水送服。5天為1個療程。

30、美容六味地黃丸有強大的滋腎陰功效，並有助於抗衰老成分SOD（超氧化物歧化酶）的產生。SOD可以把使人衰老的超氧離子轉化為無害物質，從而延緩人體衰老，保持容顏。

31、早衰如鬚髮早白，皺紋增多，皮膚枯燥等未老先衰現象，服用六味地黃丸能延緩其衰老進程。

32、老年皮膚瘙癢症該病的發病機理主要與老年人皮脂腺功能的減退、皮膚缺乏皮脂滋潤及老年人植物神經功能的退化有關。六味地黃丸具有滋補腎陰，增強雄激素分泌、興奮性腺軸、減慢皮脂腺萎縮、緩解皮膚乾燥等作用。患者可服用六味地黃丸，每次服8克，每日服2次，五日為一療程。

33、系統性紅斑狼瘡本病是一種自身免疫性疾病，「漿膜炎」是本病的主要癥狀和表現。在病變的穩定期和應用皮質激素的減量階段，患者口服六味地黃丸，可通過其扶正培本、滋補腎陰的作用，調整機體免疫功能，緩解皮質激素「反跳」及其它一些不良反應，協助撤減激素用量，並可減輕皮質激素對腎上腺皮質內分泌功能的反饋性抑制作用。

34、緩解迪銀片的不良反應迪銀片是目前治療銀屑病的常用藥物，其主要成分為氨肽素、撲爾敏、氨茶鹼及活性多肽等。患者服用後常出現口唇開裂、皮膚乾燥瘙癢等癥狀，嚴重者還可出現全身皮膚髮紅、脫屑。患者服用六味地黃丸，每次服8克，每日2次，可明顯減輕這些癥狀，還可增強機體免疫力，有助於銀屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢復。

35、白癜風該病是一種後天色素脫失的皮膚病。六味地黃丸有補益肝腎、滋養精血、潤澤肌膚之作用。現代研究認為該品治療本病是通過提高機體細胞免疫 ,從而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素的生成 ,促進黑色素細胞分裂及移動 ,使白斑之色素逐漸消退。用法為每日 2次 ,每次 9～ 18克 ,3～ 6個月為一療程。有顯效。

36、脫髮中醫認為發為腎之餘 ,腎陰不足 ,精血不充 ,毛髮失榮 ,則脫落不斷 ,用六味地黃丸治療。每日 2次 ,每次服 18克 ,3個月為 1療程。

37、黃褐斑此病亦稱汗斑 ,是發生於面部的常見色素沉著性皮膚病。多與遺傳內分泌失調、自身免疫、口服某些藥物以及妊娠有關。目前尚無特效療法 ,而本品有益肝腎 ,調和氣血 ,潤澤皮毛等有很好效果。一般每日服 2次 ,每次 9～ 18克 ,3個月為 1療程。頗有良效。

38、瑞爾黑變病該病是發生於面部的一種網狀色素沉著病 ,以面部皮膚呈淡褐、深褐及灰黑色的色素沉著性的斑片 ,也可發生於前額及頸部兩側 ,本病類似中醫黧黑斑。中醫認為這與腎陰不足水虧火旺 ,以致精血虧虛、不能榮潤肌膚 ,加之日光及化妝品的刺激 ,導致傷陰損膚而發為本病。用六味地黃丸每日 2次 ,每次 9～ 18克 ,3個月為 1療程。有良效。

39、眼病老年性白內障患者服用六味地黃丸，可較明顯提高視力、改善視物模糊、晶狀體混濁等癥狀。此外，六味地黃丸對治療外傷性角膜潰瘍、睫狀體青光眼綜合征等也有一定的療效

40、甲胎蛋白低濃度持續陽性甲胎蛋白低濃度持續陽性易轉肝癌。六味地黃丸每次9克，一日2次，連續服半年至一年，可大大降低肝癌的發病率。

六味地黃丸是滋陰補腎的代表方劑，由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮共六味葯組成。傳統上應用於治療腎陰不足、虛火上炎而出現的頭暈目眩、腰膝酸軟、耳鳴、遺精、手足心熱等症。近年來，通過臨床觀察，發現六味地黃丸還具有多方面的作用。六味地黃丸具有顯著的增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善腎功能、促進新陳代謝及較強的強壯作用。

1、小兒呼吸道反覆感染有人用六味地黃丸治療小兒呼吸道反覆感染患者60例，效果滿意。每次1丸(9克)，每日2次。治療時間最短者35天，最長者90天，平均為61.6天，據觀察，六味地黃丸對患兒免疫功能和體內的微量元素影響明顯，療效顯著。

2、慢性鼻炎六味地黃丸每次9克，早晚各服一次，連服2～3個月，可有明顯療效。

3、過敏性鼻炎六味地黃丸可增強細胞免疫功能，促進免疫球蛋白的合成，又能抑制抗體的生成，抑制過敏反應，起到雙向調節作用。用六味地黃丸加色甘酸鈉治療過敏性鼻炎，停葯後療效維持時間長，複發少。

4、矽肺據報道，用漢防己甲素（100mg3次／日）和六味地黃丸每周同服6天，連用2個月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困難明顯改善，感冒和支氣管肺部感染率下降52.94％。

5、牙周膿腫六味地黃丸每次10克，每日3次，3～5天可減輕癥狀。

6、複發性口瘡六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可見效，且愈後很少複發。如複發再服本葯仍有效。

7、五更泄瀉六味地黃丸每次10克，每日3次，一般服一個月可痊癒。

8、口乾症中老年人患口乾症若無其他原發病症，服用六味地黃丸治療效果好。每次服六味地黃丸9克，一日3次，一個月為1療程。

9、食管上皮細胞重度增生（食管癌癌前病變）每日晨起服1—2丸（每丸9克）連服1年，治療食管上皮細胞重度增生30例，結果轉為正常和好轉的有26例，穩定3例，好轉率達86.7%%，表明六味地黃丸對阻斷重增的癌變、預防食道癌的發生有一定的作用。

10、上消化道出血本品對服用糖皮質激素引起的慢性消化道出血患者有一定的療效。用法是：每次取本品9克，每日3次，溫開水送服，7天為1個療程，連服2～3個療程。

11、輕中度高血壓有人將38例輕、中度高血壓患者隨機分為治療組及對照組進行治療觀察。治療組22例用六味地黃丸和復方丹參治療，對照組16例用心痛定加維生素E治療。結果，中藥組降壓率為90.9％，西藥組降壓率為87.5％。

12、室性早搏服用六味地黃丸確有較好的作用。

13、慢性腎炎六味地黃丸治療慢性腎炎的療效比治療急性腎炎好，尤以伴高血壓者療效為佳，對合併水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫，促進腎功能的恢復。用法每次9克，每日3次，1個月為 1個療程。

14、腎病綜合征六味地黃丸治療腎病綜合征也有較好的療效。用法：每次9克，每日3次，溫開水送服。20天為1個療程。一般經服藥1個療程後，癥狀、體征及蛋白尿即可顯著好轉。

15、蛋白尿若急性腎炎患者水腫消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2個月後尿蛋白可消失

16、前列腺炎據臨床報道，慢性前列腺炎患者服用六味地黃丸後效果顯著。用法：每次1丸(9克)，每日3次，溫開水送服。10天為1個療程。

17、遺尿症本品對因氯氮平引起的遺尿症效果顯著，方法是：取本品每次9克，每日2次，溫開水送服，14天為1療程，連續2～3個療程。

18、男子不育症六味地黃丸可作用於下丘腦—垂體—性腺軸而改善性激素分泌，促進正常精子的生成，從而提高受孕率。

19、預防藥物性白細胞減少 六味地黃丸可治療氯氮平、抗甲狀腺和化療等藥物所致的粒細胞減少症。

20、增強化療藥效果，減少毒副作用用六味地黃丸輔助治療腫瘤可獲得較好效果。用法：自化療的第1天開始口服六味地黃丸，每次9克，每日3次，連服20天。據臨床觀察，患者服用本葯後，化療藥物的藥效顯著增強，而副作用明顯減少。

21、糖尿病輕度糖尿病患者除調節飲食外，加用六味地黃丸，可降低血糖、尿糖，改善癥狀。

22、更年期綜合征服用六味地黃丸3個月後，患者的潮紅、潮熱、出汗、心悸、焦慮、失眠等癥狀可得以改善。

23、腦出血後遺症服用六味地黃丸對腦出血後遺症所致的半身不遂、語言障礙、口角歪斜等癥狀有較好的治療效果。

24、老年性痴呆六味地黃丸有明顯的抗氧化作用，對老年性痴呆有一定治療作用。台灣中國醫藥學院謝明村教授指出，動物實驗表明，六味地黃丸可誘發動物改善學習記憶障礙，有助於增強記憶力。臨床試驗證實，六味地黃丸對改善健忘及老年性痴呆有一定療效。

25、頑固性失眠用法每次9克，每日3次。15天為1個療程。

26、提高記憶能力藥理研究還證實，熟地黃可改善實驗性腦功能障礙和增強老人的記憶力。熟地黃、山藥、山茱萸能調節大腦中樞神經，改善腦代謝和中樞神經遞質的傳遞，增強學習和記憶能力。山藥、山茱萸、茯苓可促進腦細胞的生長發育。長期給予六味地黃丸提高小鼠記憶獲得和記憶保持能力，改善其空間記憶能力，並部分改善其條件性迴避反應能力。

27、疲勞綜合症如工作緊張、生活勞累後出現的精神疲憊、頭昏腦脹、食欲不振、睡眠欠佳、情緒不穩定、精力難集中、記憶力與應變力差等，服之可很快得到改善。

28、類風濕性關節炎在治療類風濕性關節炎時，應用六味地黃丸，利用其糖皮質激素效應，代替糖皮質激素的應用，這樣可避免糖皮質激素帶來的副作用。用法：每次18克，每日3次，1個月為1個療程。

29、慢性腰腿痛用法：每次2丸(9克/丸)，每日3次，溫開水送服。5天為1個療程。

30、美容六味地黃丸有強大的滋腎陰功效，並有助於抗衰老成分SOD（超氧化物歧化酶）的產生。SOD可以把使人衰老的超氧離子轉化為無害物質，從而延緩人體衰老，保持容顏。

31、早衰如鬚髮早白，皺紋增多，皮膚枯燥等未老先衰現象，服用六味地黃丸能延緩其衰老進程。

32、老年皮膚瘙癢症該病的發病機理主要與老年人皮脂腺功能的減退、皮膚缺乏皮脂滋潤及老年人植物神經功能的退化有關。六味地黃丸具有滋補腎陰，增強雄激素分泌、興奮性腺軸、減慢皮脂腺萎縮、緩解皮膚乾燥等作用。患者可服用六味地黃丸，每次服8克，每日服2次，五日為一療程。

33、系統性紅斑狼瘡本病是一種自身免疫性疾病，「漿膜炎」是本病的主要癥狀和表現。在病變的穩定期和應用皮質激素的減量階段，患者口服六味地黃丸，可通過其扶正培本、滋補腎陰的作用，調整機體免疫功能，緩解皮質激素「反跳」及其它一些不良反應，協助撤減激素用量，並可減輕皮質激素對腎上腺皮質內分泌功能的反饋性抑制作用。

34、緩解迪銀片的不良反應迪銀片是目前治療銀屑病的常用藥物，其主要成分為氨肽素、撲爾敏、氨茶鹼及活性多肽等。患者服用後常出現口唇開裂、皮膚乾燥瘙癢等癥狀，嚴重者還可出現全身皮膚髮紅、脫屑。患者服用六味地黃丸，每次服8克，每日2次，可明顯減輕這些癥狀，還可增強機體免疫力，有助於銀屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢復。

35、白癜風該病是一種後天色素脫失的皮膚病。六味地黃丸有補益肝腎、滋養精血、潤澤肌膚之作用。現代研究認為該品治療本病是通過提高機體細胞免疫 ,從而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素的生成 ,促進黑色素細胞分裂及移動 ,使白斑之色素逐漸消退。用法為每日 2次 ,每次 9～ 18克 ,3～ 6個月為一療程。有顯效。

36、脫髮中醫認為發為腎之餘 ,腎陰不足 ,精血不充 ,毛髮失榮 ,則脫落不斷 ,用六味地黃丸治療。每日 2次 ,每次服 18克 ,3個月為 1療程。

37、黃褐斑此病亦稱汗斑 ,是發生於面部的常見色素沉著性皮膚病。多與遺傳內分泌失調、自身免疫、口服某些藥物以及妊娠有關。目前尚無特效療法 ,而本品有益肝腎 ,調和氣血 ,潤澤皮毛等有很好效果。一般每日服 2次 ,每次 9～ 18克 ,3個月為 1療程。頗有良效。

38、瑞爾黑變病該病是發生於面部的一種網狀色素沉著病 ,以面部皮膚呈淡褐、深褐及灰黑色的色素沉著性的斑片 ,也可發生於前額及頸部兩側 ,本病類似中醫黧黑斑。中醫認為這與腎陰不足水虧火旺 ,以致精血虧虛、不能榮潤肌膚 ,加之日光及化妝品的刺激 ,導致傷陰損膚而發為本病。用六味地黃丸每日 2次 ,每次 9～ 18克 ,3個月為 1療程。有良效。

39、眼病老年性白內障患者服用六味地黃丸，可較明顯提高視力、改善視物模糊、晶狀體混濁等癥狀。此外，六味地黃丸對治療外傷性角膜潰瘍、睫狀體青光眼綜合征等也有一定的療效

40、甲胎蛋白低濃度持續陽性甲胎蛋白低濃度持續陽性易轉肝癌。六味地黃丸每次9克，一日2次，連續服半年至一年，可大大降低肝癌的發病率。

　　六味地黃丸具有顯著的增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善腎功能、促進新陳代謝及較強的強壯作用。　　六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是「八味地黃丸」，見於張仲景的《金匱要略》。後來，宋代名醫、兒科專家錢乙把八味地黃丸裡面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了，變成了現在的六味地黃丸，並用它來治療小兒先天不足，發育遲緩等病症。　　六味地黃丸常用於肝腎陰虧所致之各種疾病。近年來醫務工作者將其引伸治療多種慢性疾病和疑難病取得良好效果。　　治療糖尿病：六味地黃丸每次9克，每日2～3次，治療輕型糖尿病效果良好，對重型糖尿病也有一定療效。　　消除蛋白尿：若急性腎炎患者水腫消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，服1～2個月後尿蛋白可消失。　　治療甲胎蛋白低濃度持續陽性：甲胎蛋白低濃度持續陽性易轉肝癌。六味地黃丸每次9克，一日2次，連續服半年至一年，可大大降低肝癌的發病率。　　治療更年期綜合症：本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦慮、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等。六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，連續服3個月，可明顯改善上述癥狀。　　治療五更泄瀉：六味地黃丸每次10克，每日3次，一般服一個月可痊癒。　　治療複發性口瘡：六味地黃丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可見效，且愈後很少複發。如複發再服本葯仍有效。　　治療牙周膿腫：六味地黃丸每次10克，每日3次，3～5天可減輕癥狀。　　治療慢性鼻炎：六味地黃丸每次9克，早晚各服一次，連服2～3個月，可有明顯療效。　　提示：六味地黃丸對因肝腎陰虛引起的病症，均有明顯的治療和改善癥狀作用。　　治療類風濕性關節炎:在治療類風濕性關節炎時，利用六味地黃丸的糖皮質激素效應代替糖皮質激素，取得滿意效果，避免了糖皮質激素的副作用。用法：每次18克，每日3次，一個月為一個療程。　　治療遺尿症:用六味地黃丸治療抗精神病葯氯氮平引起的遺尿症患者8例，效果顯著。方法：取六味地黃丸，每次服1丸(9克)，每日2次，溫開水送服。服至痊癒為止。　　治療前列腺炎: 用六味地黃丸治療慢性前列腺患者，效果顯著。方法：取六味地黃丸內服，每次1丸(9克)，每日3次，溫開水送服，10天為1個療程。連續用藥2～4個療程。　　治療慢性腎炎:對慢性腎炎的療效比急性腎炎為佳，尤以伴高血壓者療效為優，對合併水腫型的患者也有較好療效。能迅速消除蛋白尿及水腫，促進腎功能的恢復。用法：每次9克，每日3次，一個月為1療程。　　治療腎病綜合征:取六味地黃丸，每次9克，每日3次，溫開水送服，20天為1個療程。一般經服藥1個療程後，癥狀、體征及-蛋白尿即可顯著好轉。　　增強化療藥效果，減少毒副反應:用六味地黃丸口服輔助治療腫瘤化療病人102例，獲得較好效果。方法：自化療的第1天開始口服六味地黃丸，每次9克，每日3次，連服20天。患者服用本葯後，化療藥物的藥效顯著增強，副反應明顯減少。　　治療頑固性失眠:用六味地黃丸每次9克，每日3次。半個月為1個療程，一般用藥1～3個療程。　　治療小兒呼吸道反覆感染:用六味地黃丸治療小兒呼吸道反覆感染患者60例，效果滿意。每次1丸(9克)，每日服2次。治療時間最短者35天，最長者90天，平均為61.6天，據觀察，六味地黃丸對患兒免疫功能影響明顯，療效顯著。　　治療頑固性口瘡:六味地黃丸每次9克，每日3次，溫開水送服，5天為1個療程。一般服藥3～5天即可收效。　　治療慢性腰腿痛:六味地黃丸每次2丸(9克/丸)，每日服3次，溫開水送服。5天為1個療程，一般用藥2～5個療程。