腰痛不一定就關「腎臟」的事

　你是不是被「腎病」和「腎虛」這兩個相近的醫學辭彙搞得頭暈暈，怎麼也說不清它們的關係？這可是常有的事。人們常誤以為這就是「腎虛」，也就是腎臟出毛病了，因此跑到腎臟科求醫；還有的人得了腎臟疾病，就以為自己「腎虛」，跑到中醫那要「補腎」。這是大眾最常見的誤解。　　廣東省中醫院泌尿內科主任醫師楊霓芝介紹，傳統中醫所說的「腎」與西醫所的「腎臟」是有分別的，中醫所說的「腎虛」可能是腎臟問題，也可能是內分泌問題、生殖系統的問題。　　中醫的「腎」遠遠超越「扁豆」　　楊霓芝說，中醫對「腎臟」的定義比西醫的「腎臟」要廣得多，可以說完全不是同一個概念。咱們先來上上科普課。　　西醫的腎臟是一個身體器官，就是大家在醫療圖片上看到的那一對「扁豆」。它每天必做的功課是「過濾190公升的血液，分離出1.9公升的代謝廢物和過量的水，廢物和水變成尿，進入膀胱後排出體外。」以維持人體的體液酸鹼平衡和健康。　　中醫的「腎臟」則抽象和複雜得多。中醫認為，「腎」是主宰身體所有的動力源泉，決定著人一生的生長發育，生殖力、遺傳能力，水液代謝，呼吸功能調節、頭髮的生長潤澤等等。功能範圍包括泌尿生殖系統、內分泌系統、神經系統等。腎氣足，則人的呼吸深沉綿長，毛髮烏黑亮澤，性功能正常，精神面貌好。　　這樣看來，中醫的「腎氣」範圍要大得多，遠遠超出西醫腎臟的功能範圍。中醫所說的腎虧不一定是腎臟出問題，有時可能是內分泌有毛病，有時可能是生殖系統的問題，有時也可能是生命現象出現衰微所致。聽到「腎虛」而跑去腎臟科求醫就不對了。　　腎病不等於腎虛　　腎病是臨床上一個常見的疾病，但得了腎病不代表你「腎虛」了。　　腎病單指腎這個器官不健康，得了腎炎、腎結石、腎結核、腎腫瘤、腎衰等疾病在西醫中統稱為「腎病」，癥狀包括血尿、蛋白尿、多尿、少尿等。要診斷這類疾病，需現代儀器和實驗室的檢查。　　而中醫「腎虛」代表整個內臟功能失調。多表現為精神疲乏、頭暈健忘、耳鳴耳聾、發脫枯悴、齒搖稀疏、腰背酸痛、性機能失常、不育不孕、小兒囟門遲閉和骨軟無力、老年人骨質脆弱和易於骨折、尺脈弱等。判斷手法是中醫的收集資料、望聞問切辨證分析。　　看來，腎病≠腎虛，但兩者又可以交叉地並存。楊霓芝說，得了西醫所說的「腎病」可能是中醫里的「腎虛」，也可能不是，需要中醫師做判斷。比如，慢性腎炎患者病久多多少少會有不同程度的「腎虛」表現。而腎結石多為濕熱症。尿路感染以尿頻、尿急、尿痛尿路刺激癥狀等為臨床特點，屬中醫淋證的範疇。　　腰痛不代表腎病、腎虛　　大家的觀念根深蒂固，一見「腰酸腰痛、性功能不好」就說腎虛了，要補腎。確實，這是腎虛的一個癥狀和一個重要的信號，但不能簡單地把腰酸腰痛、性功能不好和腎虛劃等號。　　楊霓芝說，風濕、勞力過度、扭傷、骨質增生、腰椎疾病、婦科疾病、尿道炎、腎盂腎炎，腎小球腎炎，腎結石等都會造成腰疼。從中醫的角度看，瘀血體質、濕熱體質、風寒都能引發腰酸腰痛，不一定是腎虛造成的。　　這樣說來，「腰酸腰痛」既不完全是西醫中的「腎病」，也不完全是中醫中的「腎虛」。男人「腎虛」的九大明顯癥狀

　　你腎虛嗎？聽到這個問題，相信100%的男士肯定會搖頭。「你才腎虛呢，像我這麼強壯、男人中的男人怎麼可能腎虛？」男人惟恐自己與「腎虛」扯上半點關係。　　「腎虛」是只在中醫診斷中才會出現的用語。在西醫學中，腎是泌尿系統中的重要器官。而在中醫看來，腎臟的功能大大超過了泌尿系統的範圍，它與人體的生長、衰老、智力、生育都有著密切關係。　　中醫認為，腎是人體生命活動的動力源泉。由於先天不足、後天失養，長期勞累、生活緊張、房室過度，或久病傷腎、年老體衰等原因均會使腎的功能失調，出現一系列腎虛癥狀。或許是因為腎虛會影響男人們的性功能，使得大部分男士「談虛色變」，甚至在出現腎虛的時候諱疾忌醫，延誤了病情。　　腎虛，真的有那麼可怕嗎？男人腎虛會出現哪些癥狀？　　癥狀一：畏寒肢冷　　案例：進入5月天氣轉暖，我卻只能把自己包裹得嚴嚴實實，因為就很容易口乾舌燥，鼻涕橫流。尤其到了晚上，感覺手腳冰涼，有時一個晚上也暖和不過來。　　解析：「畏寒」指有怕冷而且怕風吹的感覺。「肢冷」指四肢手足冰冷，甚至冷至肘、膝關節的癥狀。「畏寒肢冷」往往伴隨腰膝酸痛、神疲倦卧、少氣懶言、口淡不渴等腎虛病症。除可服金匱腎氣丸，也可用姜附燒狗肉，它具有溫補散寒、壯陽益精的功效，方法是：狗肉1000克，洗凈，切成小塊，將生薑150克煨熟備用。將熟附片30克放入砂鍋，先煎2小時，然後將狗肉、大蒜、生薑放入，加水適量，直至狗肉煮爛即可食用。　　癥狀二：房事過度　　案例：我和相戀6年的女友一個月前剛剛完婚，對性生活「興緻勃勃」，每天晚上「辛苦勞作」，樂此不疲。可是，這幾天突然發現自己時而力不從心，剎羽而歸，而且白天也昏昏沉沉，腰酸背痛。難道，我快要「不行」了嗎？　　解析：中醫認為腎藏精。腎精化生出腎陰和腎陽，對五臟六腑起到滋養和溫煦的作用。腎陰和腎陽在人體內相互依存、相互制約，維持人體的生理平衡。如果這一平衡遭到破壞或者某一方衰退就會發生病變，男性會出現陽萎早泄、滑精、精液病等病症。當你在床上與女友或妻子「樂不思蜀」的時候，請千萬注意「度」，如果長期沉醉於性生活或自慰過頻，往往會出現精神不振、頭暈目眩、失眠健忘、腰酸背痛等腎虛現象。適度地安排你的「床上運動」時間與頻率就是解決問題的最好辦法。　　癥狀三：頭暈無力，失眠多夢　　案例：都說「禍不單行」，自從兩年前得了糖尿病後，我這身體就一直沒有消停過。這不，最近糖尿病剛剛穩定，又開始頭暈無力，失眠多夢，根本提不起精神打理公司業務。　　解析：腎作為人體重要的臟器之一滋養和溫煦著其他臟腑，若其他器官久病不愈，就容易傷及腎臟。許多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支氣管哮喘、高血壓等病人，往往伴隨有腎虛癥狀。要想根治腎虛，徹底治好其他器官的疾病是根本之道，否則都是「治標不治本」之舉。　癥狀四：哮喘　　案例：從去年冬天開始，一向健康的我突然哮喘，有時甚至無法正常說話，這讓我無比苦惱。原以為是吸煙之故，可是戒煙後哮喘癥狀並沒有減輕。　　解析：腎臟有「納氣」的功能。因腎虛不能納氣，就會引起喘息氣短，呼多吸少，使你感到難以暢快呼吸。厲害的情況下，伴隨氣喘還可能出現喘氣加重、冷汗直冒等癥狀。臨床上，哮喘要想治癒必須斬斷病根，通過補腎納氣，增強體質以緩解癥狀，減少複發機會。推薦補腎納氣湯為咳喘七子湯，中國名醫名方錄收錄。　　癥狀五：腰痛　　案例：最近腰部總是酸楚不適，在和客戶打高爾夫時，稍加用力便會疼痛。　　解析：腰痛根本在於腎虛，可分為內傷和勞損。內傷腎虛一般指先天不足、久病體虛或疲勞過度所致。輕者難以彎腰或直立，重者出現足跟疼痛、腰部乏力等症；勞損指體力負擔過重，或長期從事同一固定姿勢的工作(使用電腦、開車等)，久之會損傷腎氣，導致腎精不足。如果出現經常性的腰痛，而且休息也解決不了問題，那就要考慮通過補腎的方式解決，如六味地黃丸、金匱腎氣丸、大補陰丸。　　癥狀六：夜間多尿　　案例：這半個月來夜間小便次數及尿量增多，有時一個晚上要起來3、4次，搞得自己晚上休息不好，白天瞌睡不止。身為公司副總，如果讓下屬看到我這種工作狀態，實在不爽。　　解析：一般夜尿次數在2次以上，或尿量超過全日的1/4，嚴重者夜尿一小時一次，尿量接近或超過白天尿量，出現這樣的情況就屬於「夜間多尿」。白天小便正常，獨夜間尿多，正是本症的特點，多因腎氣虛弱所造成。要徹底根治，必須抓住溫扶先天腎陽之氣這一主要環節，增強腎氣的固攝氣化作用，才能獲得陽復陰退的效果。推薦中醫藥方右歸丸。癥狀七：頭暈耳鳴　　案例：為了這次的國際車展，已經和同事忙了一個多月。雖然項目進展順利，但是我的身體卻出現問題，工作中經常出現頭暈、耳鳴等現象，有時甚至突然暈倒。　　解析：很多人經歷過頭暈的感覺，那種眼睛發花、天旋地轉、噁心嘔吐的滋味並不好受，而且頭暈患者常伴有耳鳴之聲，妨礙聽覺，長久下去，甚至會導致耳聾。造成頭暈耳鳴的原因多與肝腎相關。中醫上講「腎藏精生髓，髓聚而為腦」，所以腎虛可致使髓海不足，腦失所養，出現頭暈、耳鳴。治療時應補益腎氣，精足則髓滿，頭暈耳鳴也就自然可以得以消除。　　癥狀八：便秘　　案例：從一年前就開始便秘，「方便」的時候非常痛苦，簡直可以用「痛不欲生」來形容。雖然從醫院拿了通便的葯，但只能暫時解決一兩天的痛苦。　　解析：便秘的人常因排便困難出現肛裂、痔瘡等症，影響工作、生活，苦不堪言。雖然大便秘結屬於大腸的傳導功能失常，但其根源是因腎虛所致，因為腎開竅於二陰，主二便，大便的傳導須通過腎氣的激發和滋養才能正常發揮作用。治療便秘應從治療腎虛入手，吃一些補腎助陽、益精血、潤腸通便等作用的中藥，如火麻仁、何首烏。　　癥狀九：腰酸腿痛、尿頻尿急　　案例：公司司機與新婚妻子到海南「比翼雙飛」，扔下我這個光桿經理每天大部分時間開著那輛君威穿梭在車流中，精神高度緊張。一個月下來，腰酸腿痛，尿頻尿急，可是到醫院又查不出什麼毛病。　　解析：長時間身體僵硬不變地坐在車裡，外加開車精神緊張，久而久之形成氣滯血瘀而最終導致腎虛。醫生建議，開車一個小時左右，要下車舒展筋骨，順便解決一下內急，千萬不要憋尿，要知道長時間憋尿可會造成尿頻、尿急、遺尿、陰腹疼痛和夜尿增多等癥狀。腎虛就該用「六味地黃丸」嗎？　隨著人民生活水平的提高，更好的生活質量是每個老百姓的追求。對於男性，尤其是很多老年男性，平時想強身健體，增強抵抗力，想到的就是服用六味地黃丸。　　千百年來，六味地黃丸已經成為老百姓非常信賴的補腎佳品。看起來，使用六味地黃丸療效確切，而且似乎也沒有什麼副作用，但由於老百姓對中醫知識的了解存在局限性，對如何全面合理的使用中藥也存在誤區，六味地黃丸這個經典藥物也被越來越多的「超範圍」應用。　　在中醫理論中，「辨證先辨陰陽」，即使是腎虛證，也分腎陰虛和腎陽虛。腎陰虛可見腰膝酸軟，形體消瘦，五心煩熱，潮熱顴紅，盜汗，舌紅少苔，脈虛細而數；腎陽虛可見腰膝酸冷，形寒肢冷，陽痿早泄，宮寒不育，性慾減退，小便清長，大便稀爛。　　六味地黃丸是中醫補益劑中滋補腎陰的代表方劑，適應症主要用於腎陰虛，那麼對於老年男性，多為腎陽虛的情況，就不適合了。現代人，尤其是年輕男性，吸煙、飲酒、飲食不潔、生活不規律等因素，極易引起肥胖，而肥胖多為濕熱所致，「濕則困脾」，六位地黃丸不但不會起作用，對於這類的情況，甚至對身體有害。　　從西醫角度，出現腰痛等癥狀，也不一定就意味著腎虛，很可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、結石等原因有關，甚至是物理損傷造成的，如果在未明確病因的情況下盲目治療，很可能貽誤病情，錯過最佳治療時間。　　由此可見，並不是所有的男性都適合服用六味地黃丸，更不能自醫自治，一定要在醫師的指導下，根據不同的病情，決定用藥、用量.自查九大癥狀看看你是否腎虛

　　預防腎虛首先要注意休息，勞逸結合，善於通過一些休閑活動來減輕精神壓力。　　腎虛體征：夜尿頻多、精力不濟、腰酸腿軟、失眠多夢、胸悶氣短、耳鳴耳聾、發落齒搖、易患感冒、四肢畏寒怕冷。　　容易腎虛的人：　　1、頻繁抽煙、喝酒的人；　　2、生活和飲食常無規律的人；　　3、工作繁忙，精神緊張的人；　　4、喝濃茶的人；　　5、長時間操作電腦的人；　　6、康復中的病人；　　7、長時間久坐的人；　　8、性生活頻繁的人；　　9、常吃速效壯陽葯的男人；　　10、老年人。　　自查腎虛的九大癥狀：　　癥狀1：畏寒肢冷　　「畏寒」指有怕冷而且怕風吹的感覺。「肢冷」指四肢手足冰冷，甚至冷至肘、膝關節的癥狀。「畏寒肢冷」往往伴隨腰膝酸痛、神疲倦卧、少氣懶言、口淡不渴等腎虛病症。　　癥狀2：房事過度　　中醫認為腎藏精。腎精化生出腎陰和腎陽，對五臟六腑起到滋養和溫煦的作用。腎陰和腎陽在人體內相互依存、相互制約，維持人體的生理平衡。如果這一平衡遭到破壞或者某一方衰退就會發生病變，男性會出現陽萎早泄、滑精、精液病等病症。　　癥狀3：頭暈無力 失眠多夢　　腎作為人體重要的臟器之一滋養和溫煦著其他臟腑，若其他器官久病不愈，就容易傷及腎臟。許多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支氣管哮喘、高血壓等病人，往往伴隨有腎虛癥狀。　　癥狀4：哮喘　　腎臟有「納氣」的功能。因腎虛不能納氣，就會引起喘息氣短，呼多吸少，使你感到難以暢快呼吸。厲害的情況下，伴隨氣喘還可能出現喘氣加重、冷汗直冒等癥狀。　　癥狀5：腰痛　　腰痛根本在於腎虛，可分為內傷和勞損。內傷腎虛一般指先天不足、久病體虛或疲勞過度所致。輕者難以彎腰或直立，重者出現足跟疼痛、腰部乏力等症；勞損指體力負擔過重，或長期從事同一固定姿勢的工作(使用電腦、開車等)，久之會損傷腎氣，導致腎精不足。　　癥狀6：夜間多尿　　一般夜尿次數在2次以上，或尿量超過全日的1/4，嚴重者夜尿一小時一次，尿量接近或超過白天尿量，出現這樣的情況就屬於「夜間多尿」。白天小便正常，獨夜間尿多，正是本症的特點，多因腎氣虛弱所造成。　　癥狀7：頭暈耳鳴　　很多人經歷過頭暈的感覺，那種眼睛發花、天旋地轉、噁心嘔吐的滋味並不好受，而且頭暈患者常伴有耳鳴之聲，妨礙聽覺，長久下去，甚至會導致耳聾。造成頭暈耳鳴的原因多與肝腎相關。中醫上講「腎藏精生髓，髓聚而為腦」，所以腎虛可致使髓海不足，腦失所養，出現頭暈、耳鳴。　　癥狀8：便秘　　便秘的人常因排便困難出現肛裂、痔瘡等症，影響工作、生活，苦不堪言。雖然大便秘結屬於大腸的傳導功能失常，但其根源是因腎虛所致，因為腎開竅於二陰，主二便，大便的傳導須通過腎氣的激發和滋養才能正常發揮作用。　　癥狀9：腰酸腿痛、尿頻尿急　　長時間身體僵硬不變地坐在車裡，外加開車精神緊張，久而久之形成氣滯血瘀而最終導致腎虛激情過後腰酸腿痛是腎虛嗎？很多男人在激情之後，有時會出現腰酸腿痛、全身乏力的反應，於是以「老 了，腎虛」來調侃自己。實際上，很多時候，這只是一種肌肉酸痛，與你在跑了5000米之後的酸痛是一樣的情況。　　專家指出，許多人都知道在從事完一些自身不適的運動，或偶爾進行高強度的運動之後，會出現肌肉疼痛等不舒適的感覺，這種感覺會發生在運動後一兩天。 　　同樣，性愛這項運動也會發生這種酸痛。進行性活動時，心臟會向身體各個部位大量供血和供氧，肌肉活動又使血液通過靜脈擠回心臟，如果運動突然停止，血液會滯留在外周，就會出現肌肉僵硬、酸脹等不適感覺。這些都提示我們性生活要量力而行，腰酸腿痛也不能簡單概括為腎虛，滯留在肌肉等外周的血液，可以通過使用行氣活血的藥物或者各種非藥物療法如推拿針灸等輔助代謝。 　　同時，另一方面也說明了一個充滿了愛的「前戲」和性生活後溫存的愛撫其實也是一種非常重要的性養生，就好比一項體育運動之前的熱身和運動之後的拉伸放鬆一樣.
推薦閱讀：