開合樞與經脈運行時間的關係（三）

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問：一直困擾我的問題是：十二經脈運行的是營氣，營氣陰陽相貫晝夜運行五十周，怎麼和十二時辰對應的呢？盼先生解之，謝先生。

答：五十營於周身的是衛氣，不是營氣。浮氣之不循經者為衛氣，其精氣行於經者為營氣。營行脈中，衛行脈外。營氣運行於十二經之內，與十二時辰相應。衛氣出入於三陽與陰分之間：晝行於陽二十五周，上下於三陽：太陽-少陽-陽明。夜行於陰二十五周，周流於五臟：腎-心-肺-肝-脾。

問：謝謝先生，經中 ：「氣受於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端。衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜，氣至陽而起，至陰而止。。。」就該段我一直理解為營氣在脈中陰陽相貫運行五十周；衛氣行於陽二十五周，行於陰二十五周。其實是我理解錯了，經中該段都是講衛氣的運行，對吧？

答：是的，《內經》中沒說過營氣晝夜運行五十周，說的都是衛氣。營氣是在十二經中運行的，如靈樞《經脈》與《營氣》所講，經脈走向與次序及絡屬臟腑情況說的很清楚，但是否一個時辰走一條經脈，經中並沒有明說。《子午流注針法》是金朝人何若愚首先提出的，後世雖運用廣泛，但此說至今仍存在很大爭議。

營周不休，五十而復大會。這句也可這樣理解：營，指的是營氣在脈中運行。周，是指衛氣在脈外運行。當衛氣運行完五十周的時候，正好與營氣大會於平旦陰盡出陽之時。

問：謝謝先生。今天一上午再看 《靈樞》-五十營（黃元御醫學全書）書中所說 內容歸結如下：天周28宿，1宿36分，天氣運行1周計1008分；人行經脈28脈，周身16丈2尺；水下100刻。水下2刻，日行20分，氣行16丈2尺（一周）；......水下100刻，日行28宿，氣行50周，為一天 。那麼：如果該處氣若為衛氣，它卻包含了督脈任脈，與營氣的運行脈絡是吻合的。另外《四聖心源》「營氣運行」也明確說明了營氣一天運行50周。所以固化在腦海的始終是如此，怎麼也沒有找到與時辰的對應關係。先生，莫怪我鑽牛角尖啊，還請先生明示，拜謝先生。

答：《內經》確實沒有說過營氣每個時辰運行於一條經脈，但也沒有明確說明營氣是如何在經脈中運行五十周的。而何若愚的子午流注針法也沒有提出明確的依據，所以遭到後來包括張景岳等醫家的反對。實際上，即使不考慮十二經的運行，但從四象升降論，五臟六氣也可以應於十二時：子時統於腎，為少陽所主，用為甲木，丑寅卯乙木升散於辛庚；辰巳主地氣上升，胃腑降而脾臟升，輸布火門，統於太陰，合於陽明（以太陽為用）。午時統於心，為少陰所主，用為丁火，未申酉丙火降斂於壬癸；戌亥主天氣下降，心包升而三焦降，通調水道，統於太陽，合於厥陰（以太陰為用）。如是則一日之內五行六氣臟腑十二經俱能相應於十二時。若以五十分之，則十二時流散無窮矣，何益於用哉？

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