寶貝牙齒的秘密都在這裡

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出牙，即首次生長出牙齒。跟寶寶達到其它發育里程碑不同，長牙是一個漸進的過程，從只有禿禿的牙床到滿嘴白亮的牙齒，這個過程大約需要3年時間。

寶貝出牙時間

爸爸媽媽們是不是總弄不清寶寶的那些牙牙什麼時候出， 乳牙的萌出既受先天因素的影響，也因個體的差異而有不同。

牙齒的形成從子宮裡就開始了。在你懷孕期間，你的寶寶就有了牙蕾，這也是乳齒的基礎。但只有兩千分之一的寶寶出生時就有牙，絕大部分寶寶會在4～7個月時冒出第一顆牙。有的寶寶可能在3個月時就冒出了白色的牙尖（通常會是一顆下門牙）。而有的寶寶則可能要等到1歲多，才會長出第一顆牙。而最後一顆牙（第二磨牙，位於口腔最深處的上下牙）通常要到寶寶2歲左右才開始出現。到3歲，通常寶寶應該已經長齊了整副20顆乳牙。

從平均出牙時間來說，嬰兒滿六個月開始出牙，平均一個月出一顆牙。但沒有幾個孩子會按照這樣的規律出牙。除極個別的嬰兒出生時已出牙，第一顆牙萌出時間可從生後4個月至生後12個月。出牙的速度也不是均勻的，但2-3歲內會全部出齊20顆。出牙過程與遺傳有關，與缺鈣關係不大。

1.中切牙：下頜6個月；上頜7個半月

2.側切牙：下頜7個月；上頜9個月

3.第一乳磨牙：下頜12個月；上頜14個月

4.犬牙：下頜16個月；上頜18個月

5.第二乳磨牙：下頜20個月；上頜2歲

有的孩子會有個別牙齒的萌出順序顛倒，但最終並不影響牙齒的排列，無需處理。

寶貝出牙不適

有些寶寶輕輕鬆鬆就度過了長牙期，但有些寶寶則可能感到很不舒服。長牙的寶寶可能出現的癥狀包括：

1、流口水（可能導致口水疹）

2、牙齦腫脹、敏感

3、煩躁易怒

4、愛咬東西

5、拒絕進食

6、睡眠問題

7、可出現輕度發熱（但發熱並不一定就是出牙所致）

通常寶寶長牙的順序是：先長兩顆下門牙，然後是兩顆上門牙，然後再兩側向後依次長出。但每個孩子長牙的歷程沒有可比性。出牙起始時間不同；出牙順序不同；出牙引起的反應不同；同齡嬰兒牙齒數量不同。

緩解出牙不適方法

雖然您已經了解寶寶所受的痛苦屬於正常情況，但這並不表示您只能眼睜睜看著寶寶受苦。因此試試以下這些建議，它們有助於減輕寶寶在出牙期的不適。

輕輕按摩牙齦有助於緩解出牙的疼痛。用乾淨的手指輕柔地摩擦寶寶的牙齦。

2·冷敷牙齦

讓寶寶嚼些清涼的東西不僅有助於舒緩發炎的牙齦，還能轉移寶寶的注意力。冰涼的毛巾或冰鎮橡皮奶嘴都能起到作用，不過一些美味可口的東西，如冰香蕉或冷胡蘿蔔，可能會吸引寶寶更長的時間。當寶寶因長牙而表現出疼痛或不舒服時，最簡單經濟的方法是家長用手指按摩寶寶牙齦，或者讓嬰兒咀嚼在冰箱冷藏室里冰涼過的牙膠或毛巾（切記是冷藏室里放涼爽的，而不是冷凍室里凍過的）。

試試這個絕招：在奶瓶中注入水或果汁，然後倒置奶瓶，使液體流入奶嘴，將奶瓶放入冰箱，保持倒置方式，直至液體凍結。寶寶會非常高興地咬奶瓶的凍奶嘴。記得要不時查看奶嘴，以確保它完好無損。

換牙時間

乳齒要等到恆齒開始長時才會掉落，通常大約在6歲左右。

每個孩子都有20顆乳牙，一般到3歲時長齊。這20顆牙齒通常會按照當初長牙的順序脫落。 也就是說，下門牙通常會在五六歲左右先掉，然後是上面的兩顆門牙。要不是下面的恆牙把乳牙向上推，要佔它的地方，乳牙一般不會活動的。

一些孩子早在4歲，就會掉第一顆牙，也有一些孩子則晚到7歲。通常孩子長牙越早，掉牙也會越早。

由於事故或牙齒疾病的原因，寶寶有可能在恆牙準備萌出之前，就過早地掉乳牙了。有時候兒科牙醫會在恆牙準備長出之前，在太早脫落的乳牙位置放一個墊片間隙保持器（一種專門用來佔位的裝置），以防止未來牙齒長得太擠。如果你的孩子在4歲之前開始掉牙，你就應該帶他去看牙醫，檢查是否有潛在疾病。

寶寶也可能到七八歲了還沒有換牙。這種情況可能沒有什麼問題，但最好還是帶孩子去看牙醫，拍X光片來看看是否正常。

乳牙滯留

乳牙滯留（retained deciduous teeth）是指繼承恆牙已經萌出，未能按時脫落的乳牙。或者恆牙未萌出，保留在恆牙列中的乳牙。繼承恆牙已經萌出，滯留的乳牙應該拔除。

出現乳牙滯留要儘快拔除滯留乳牙，以免使恆牙萌出位置異常。家長也要告誡兒童不要用舌舔或用手指掰動位置不對的恆牙，以免形成其他口腔不良習慣，對咬和關係的建立造成不利的影響。

換牙期間多吃什麼食物好

孩子到六七歲左右，恆牙就開始陸續萌出，替換原有的乳牙。有些孩子恆牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯「讓位」，迫使恆牙不得不從乳牙的內側長出，形成「雙層牙」，造成恆牙排列不整齊。

引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進食過於精細，沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長發育以及自然吸收、脫落。

因此，隨著孩子年齡的增長，應讓孩子多吃些耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和後磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成，讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。

用什麼牙膏，用多少

每次給寶寶餵養食物後，再喂幾口白開水，以便把殘留食物沖洗乾淨，如有必要父母可戴上指套清除食物殘渣。當寶寶長出第一顆牙齒的時候，就應該給寶寶做口腔護理。

甜食是影響牙齒的大敵，糖果、帶黏性的甜食或碳酸飲料都會引起蛀牙，還會影響食慾，因此要避免寶寶就餐前尤其是睡前吃零食、糖果、果汁，避免奶睡。

經常帶寶寶到戶外活動，晒晒太陽，這僅可以提升寶寶免疫力，還有利於促進鈣質的吸收。

為了最大化地利用氟的防齲能力，同時盡量減小氟斑牙產生幾率，美國牙醫協會給出如下建議：

1. 對於3歲以下的寶貝，家長要在孩子第一顆乳牙剛露頭就開始使用含氟牙膏幫助其刷牙。但用量需要嚴格控制，每次不能超過薄薄一層或者大米粒大小（約0.1g牙膏，約含0.1mg氟）（如下圖 左）。每天早晚各刷一次，或遵照牙醫或內科醫生的醫囑。一定要確保牙膏的用量在正常範圍內！

左圖為3歲以下寶貝每次建議用量；右圖為3-6歲寶貝每次建議用量。

2. 對於3-6歲的寶貝，家長需要確保每次含氟牙膏的用量不超過豌豆大小（約0.25g牙膏，約含0.25mg氟）（如上圖 右）。每天早晚刷兩次牙，或遵照牙醫或內科醫生的醫囑。在刷牙過程中密切觀察寶貝，盡量減少牙膏的吞咽。

護牙注意事項

1）孩子有牙家長就要開始給刷牙，更好的是堅持用牙線。

2）用兒童小牙刷，如果寶寶太小可以不必用牙膏。

3）定期檢查牙齒、洗牙，塗氟。

4）刷牙，牙線。開始寶寶不合作，是需要一些引導的，良好的習慣是從小養成的。給寶寶看一些不刷牙，牙齒變齲齒後的圖片，讓寶寶意識到不刷牙，牙齒會變得很可怕。帶寶寶一起看一些親子刷牙的視頻，或者是關於刷牙的繪本書，幫寶寶意識到刷牙的重要性和合作的必要性。

5）及時窩溝封閉磨牙。

6）甜食是影響牙齒的大敵，糖果、帶黏性的甜食或碳酸飲料都會引起蛀牙，還會影響食慾，因此要避免寶寶就餐前尤其是睡前吃零食、糖果、果汁，避免奶睡。

7）一定要家長堅持給寶寶刷牙（這不是慣孩子），因為讓學齡前的孩子自己刷牙，效果約等於零