老中醫坐堂 外科病診治絕招74 腰肌勞損

腰肌勞損 腰肌勞損又稱功能性腰痛，是腰部肌肉如骶棘肌、腰大肌、腰方肌的扭傷和慢性勞損。主要由於腰部肌肉累積性損傷，或腰部感受風寒，或長期從事姿勢固定（彎腰、久坐、久站）的工作，使腰部肌肉、韌帶、關節囊等長期處於緊張狀態，造成勞損。急性腰扭傷後未經正確治療可轉為慢性腰痛。腰骶部先天異常或解剖缺陷，如脊柱裂等引起韌帶勞損或損傷性關節炎。 有哪些癥狀？ 腰部酸、脹痛，休息時減輕，勞累後加重。某一姿勢時間過長或早晨起床時疼痛較重，適當休息或經常變換體位疼痛減輕，而活動過度又加重。腰部墊高睡覺可減輕癥狀。彎腰工作困難或疼痛加重。按摩或叩擊腰部常有舒適感，少數患者有臀部和大腿後上部脹痛。腰部活動一般無明顯障礙，如癥狀較重或急性發作時，腰部活動可受限。 如何診斷？ 根據外傷史，過勞、姿勢不良或寒冷刺激史，病程長，腰部隱痛，疲勞加重，休息轉輕，腰部有壓痛點，普魯卡因實驗癥狀可減輕，一般可作出診斷。 如何治療？ 党參31克，黃芪31克，當歸31克，杜仲24克，川斷18克，牛膝15克，元胡15克。 *腎陰虛，加生地12克，黃柏12克。 *腎陽虛，加肉桂6克，附片9克。 *脾腎兩虛，加砂仁6克，麥芽12克，肉豆蔻6克，山藥18克。 *濕熱者，加忍冬藤20克，木瓜20克。 *血虛，加熟地15克，何首烏15克。 上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。 有哪些單驗方？ 1．杜仲20克，威靈仙15克，共研成細末，拌勻，取豬腰1-2個，破開，洗去血液，再將藥粉放入，攤勻後合緊，放入碗內，加水少許，用文火久蒸，吃豬腰，飲湯，每日1劑。 2．黃芪40克，鹿角霜20克，白朮20克，當歸10克，骨碎補10克，螃蟹10克，枸杞子10克，地鱉蟲6克，沒藥6克，生麥芽15克，水煎服，每日1劑，藥渣敷於腰部，10天為1個療程。 3．生川烏、小茴香、當歸、川芎、石菖蒲各30克，牛膝、續斷各20克，樟腦、冰片各5克，陳艾絨50克，將上藥除樟腦、冰片外研為細末，與研好的樟腦、冰片相混勻，選擇適當的護腰，用棉布製成相應的內襯，將葯末均勻撒在內襯各層上，密縫好，日夜護戴在腰部。 特別提示 1．尋找並糾正腰肌勞損的原因，如工作時姿勢不良、彎腰過久、身體肥胖、腹肌力弱等，積極予以糾正。 2．注意保護腰部，防止腰外傷、過勞。作重體力勞動或腰部劇烈運動時，要預先活動腰部，或用寬腰帶保護，以免腰肌損傷。 3．注意腰部保暖，適當休息，並可進行腰部熱熨、按摩。 4．積極進行腰背肌鍛煉，以增強腰部肌肉的血液循環．提高肌肉及韌帶的張力。 5．急性腰扭傷或腰外傷時，應及時、有效地治療．且應徹底治癒，以免轉成慢性腰痛。 6．不要睡在寒冷潮濕地上，避免風寒濕邪侵犯腰部，致使氣機收斂，牽引作痛，引起腰肌勞損。
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