狗狗嘔吐性疾病 診斷明細表

嘔吐的類型1一次性嘔吐經過1次嘔吐後，癥狀馬上消失，不再發生嘔吐。 一般常見於過食、飽食後劇烈運動導致胃腸過度興奮，對食物不耐受，或者臨床中的藥物催吐，或是應激刺激或極度興奮等。2持續性急性嘔吐病程較短，反覆發作，嘔吐發作時間長，嘔吐間隔時間較短，不僅在採食後發生嘔吐， 而且在胃空虛時也出現嘔吐。嘔吐嚴重時，可見嘔吐物中混有血液、膽汁或腸內容物，一 般見於胃腸急性炎症或腸道阻塞等疾病。3間歇性慢性嘔吐反覆發作，病程較長，常與採食時間無關，嘔吐物的性狀變化很大，且呈周期性， 並伴有其它癥狀如出汗虛脫等。常見於胃腸道慢性炎性疾病、過敏性腸綜合症、全身性疾病或代謝性疾病等。

病因分析感染因素病 毒：犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬腺病毒I型、犬腺病毒Ⅱ型、犬冠狀病毒、輪狀病毒等。細 菌：大腸桿菌、沙門氏桿菌、弧菌、變形桿菌、鉤端螺旋體以及一些真菌等。混合感染或繼發感染：有一種或一種以上的可以引起嘔吐的病毒或細菌存在。如犬瘟熱與多殺性巴氏桿菌混合感染、鉤端螺旋體與犬腺病毒I型混合感染等。寄生蟲：弓形蟲、蛔蟲、旋毛蟲、絛蟲、球蟲等。非感染因素中毒及過敏性因素：食物中毒、藥物中毒、藥物的毒副作用，及犬自身耐藥性低而引發的過敏反應等。代謝性疾病：如腎上腺皮質機能低下、酸中毒、鹼中毒、酮酸中毒、肝炎、血液中鈣、鎂離子失常等。神經系統疾病及神經機能障礙：如腦腫瘤、腦出血、腦震蕩、肝性腦病、劇烈疼痛、恐懼導致的精神緊張、極度興奮、乘車時出現的暈車、暈船，以及夏季中暑等。其他疾病：如胃腸潰瘍、肝臟疾病、胰腺炎、食道腫瘤、扁桃體嚴重腫大、子宮蓄膿、腸套疊、腸梗阻、腸便秘、食道阻塞等。

鑒 別 診 斷嘔吐物的性狀嘔吐物中帶有少量的血液→胃潰瘍、慢性胃炎或腫瘤。大量血凝塊或咖啡色嘔吐物→胃黏膜損傷。犬突然發熱、腹痛、廢食、口吐白色泡沫或黃色液體→ 急性中毒、急性胃炎或犬細小病毒感染。嘔吐物為半消化食物→ 胃潰瘍。未消化食物的嘔吐物→ 食道問題。嘔吐與採食時間採食後立即嘔吐→多見於食道阻塞。採食30分鐘左右嘔吐→ 可懷疑採食了毒物、異物或過食、興奮以及食物的不耐受。採食後3-4小時嘔吐→ 往往與小腸有關。採食後6-7小時嘔吐未消化或部分消化的食物→ 常見於胃排空機能障礙。嘔吐和飲食慾食慾正常或稍減，但食後不久即嘔吐，再吃又吐，且喜食嘔吐物→蛔蟲病、賁門異常。廢食、喜喝水、喝到足時即嘔吐、尿量少→急性腎炎、尿中毒、鉤端螺旋體病。食欲不振，空腹時喜食木物、石塊、泥土等異物，食後即吐→則可能為營養物質失衡或腸道寄生蟲病。嘔吐與飲食慾無關，→非胃腸道疾病，可能機體中毒、神經損傷。嘔吐與腹瀉犬的嘔吐多伴有腹瀉。 腹瀉先於嘔吐。→則病因往往在腸道，而胃病的可能性較小。嘔吐先於腹瀉→則說明犬已攝入異物、毒物或嚴重性傳染病，如犬瘟熱、犬細小病毒病。嘔吐與持續時間持續時間較短， 並與採食時間直接關聯。→過敏、中毒或對食物不耐受引起的急性嘔吐。間歇性慢性嘔吐，與採食時間無關，伴發昏睡、食欲不振、流涎和腹部不適等癥狀。→則應重點懷疑慢性胰腺炎、慢性胃炎、腸炎和過敏性腸炎綜合徵發生的可能。嘔吐物氣味糞臭味→提示疾病可能在小腸後段，如便秘、腸變位、腸套疊 、腸梗阻等。腐臭味→提示可能誤食了腐敗變質的肉類食物。蒜臭味或乙炔味→提示可能為磷化鋅中毒。核桃臭味→ 提示可能為氫氰酸食物中毒（過食桃仁、杏仁等）。嘔吐物顏色呈食物原色→提示可能為過食或誤食了帶有芒刺的食物引起的反射性嘔吐，或者食道疾病，如食道炎、食道異物、食道腫瘤等。呈咖啡色→提示可能胃黏膜有損傷、尿毒症性胃炎、肥大細胞瘤、嚴重肝病、胃腸潰瘍等。清亮黃綠色或帶血→ 多見於犬細小病毒病腸炎型。呈灰色或黑色→ 提示胃底部或小腸前段發生炎症或潰瘍或腫瘤等。

常見嘔吐性疾病臨床特點犬細小病毒病→常伴有出血性腸炎、厭食、發熱、腹瀉且大便呈噴射狀的典型臨床癥狀。犬瘟熱→常伴有雙相熱、 上呼吸道炎症癥狀、鼻鏡乾燥或龜裂、眼 瞼腫脹、先便秘後下痢、慢性病例有 時出現「足墊」 等典型癥狀。犬皰疹病毒病→ 常伴有厭食、呼吸困難、乾咳、腹痛、吠叫、感染後1-2d毒血症等典型癥狀。犬傳染性肝炎→ 肝炎型的，常伴有表情淡漠、廢食、發熱、黃膽、渴欲增強、腹瀉、腹痛等典型癥狀；→ 呼吸型的，常伴有高熱、乾咳、呼吸快、鼻漏及黏液性稀便等臨床癥狀。沙門氏桿茵病→常伴有厭食、發熱、腹瀉以及嚴重 病例出現敗血症等臨床癥狀。鉤端螺旋體病→常伴有煩渴、腹痛、腹瀉、糞便帶血、口腔黏膜潰瘍、舌面潰瘍或壞死糜爛、機體脫水、可視黏膜黃膽、少尿或無尿等癥狀。犬蛔蟲病→常伴有食欲不振、消瘦、貧血、咳嗽、異嗜癖、喜吃嘔吐物等臨床癥狀。腸梗阻、腸便秘→腹部觸診可觸到腸內堅實硬塊， 並觸壓敏感，小腸不完全梗阻，常伴有腹痛、慢性腹瀉或便秘等癥狀；→ 小腸完全梗阻，常伴有劇烈腹痛、飲欲亢進、廢食、大便秘結等臨床癥狀；→腸便秘，常伴有腹痛、表現不安、頻繁出現排便姿勢。腸套疊→ 常伴有陣發性腹痛、 排便里急後重等癥狀。胰腺炎→ 常伴有明顯腹痛、「祈禱姿勢」、厭食、發熱、黃膽、腹瀉、有時稀便帶血等癥狀。有機磷中毒→ 常伴有腹瀉、吠叫、口角流出泡沫液體、直線奔跑、嘔吐物在黑暗處發出磷光等癥狀。藥物中毒或毒素中毒→ 常伴有流涎、腹痛、瞳孔散大或縮小、腹瀉、神經癥狀等臨床癥狀。食道梗阻→ 食道完全梗阻，伴有吞咽困難、飲水從口中或鼻孔溢出、梗阻部位腫脹等癥狀；食道不完全梗阻，伴有能夠飲水， 但不斷出現哽噎或嘔吐動作等癥狀。暈車症、暈船症→ 一般發生在運輸途中，嘔吐不安，停止運輸嘔吐即停止。肝性腦病→ 常伴有肝臟機能異常、神經癥狀和泌尿系統表現癥狀等。

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