為什麼急診室里等待的時間那麼長?

出急診的時候往往會有來自患者的抱怨說:我來看的明明是急診,為什麼等待的時間卻那麼長?

先說一下結論:主要是因為患者病情不重。急診是一個看「急」病的地方,雖然每個病人都很急,但從醫學上來說都還是有輕重緩急之分,因此如果兩個患者同時來看急診,大夫很有可能先看病情較重的那個。有的時候我們大夫明明已經在診治某一個患者,但也會被叫去立即處理更加緊急的事情,例如新來患者生命垂危……就像電視劇里演的那樣。

不得不說,在很多時候,越痛苦的患者約容易讓其他患者覺得病情嚴重,於是醫生處理這樣的病人的時候,受到的打擾就比較少。曾經在骨科急診幫助骨折患者複位,患者因為疼痛大叫,整個診室頓時清凈很多,中途也沒有人進門打擾。如果患者一咬牙不喊疼,總難免碰到一兩個打開診室門,伸頭張望的。不過這時候醫生和患者猙獰的姿勢——骨折複位可不是電視劇裡面演的那麼輕鬆的——也總是能夠成功把不嚴重的患者嚇跑,繼續去排隊。

但還有些時候,病情的輕重緩急不是普通患者能一眼看出來了。曾經有患者抱怨為什麼都是割傷,大夫卻讓後面的患者插隊?那可能是因為他傷到了重要血管,需要立即處理。有時候我們大夫甚至會發現一些已經病情重到休克了,完全說不出話的患者,這個時候一定會優先處理他們,其他的患者雖然可能疼得哭爹喊娘,我們也只能暫時擱在一邊……如果是緊急搶救的話,可能甚至連解釋的時間都沒有。

所以咱們來想像一下,如果是一個普通割傷,需要縫合的患者,他如果去了一個大醫院的急診,確實有可能需要各種等待,甚至被其他重病人插隊,最後滿身怨氣地回家。確實在醫院急診投訴最多的,往往也都是這些病情不重的患者。而進入急診之後通過各種綠色通道被我們從死亡線上拉回來的患者,都是對醫生滿心感激的。

我們有沒有什麼辦法改善急診等待時間長這個情況呢?

有的。首先我們大夫應該患者就診的時候儘可能提前告知患者可能需要在醫院裡呆多久。這個辦法特別有效。實際上一般情況下在急診如果要完成一整套診斷、檢查、治療的話,往往會需要好幾個小時,但患者可能以為划了道口子到醫院縫一下半小時就好了……大夫幫助患者建立合理的預期之後,患者再碰到等待的情況心理會好受很多。

其次對於普通的一些小病小傷,小醫院的急診也是完全能夠處理的。但因為這些小醫院沒有嚴重的病人,因此病人等待的時間會短很多。有幾次我就遇到過患者一看排隊需要等兩三個小時就直接出門右拐上社區醫院急診室的,這其實也避免了很多不必要的等待。

最後我想說的是,如果您看到我這篇文章,也希望您能把它分享給您身邊的親朋好友,讓他們知道急診究竟是怎麼回事兒,讓他們也能夠避免不必要的等待。越來越多的人知道這些的話,急診的環境也自然會越來越好。


推薦閱讀:

急診:人生沒有白走的路,每一步都很難
急診室的倫理底線須有制度支撐
外院診斷為心梗,術中卻發現主動脈夾層
急診來了位大面積肺栓塞病人,驚動了6個學科的主任
急診頻繁收治「蛇咬傷」,你可知該如何處理?

TAG:時間 | 急診 | 等待 |