炙甘草湯及中醫虛症 經方討論

《經方實驗錄》：唐君居春中，素有心臟病，每年買舟到香港，就診於名醫陳伯壇先生，先生用經方，藥量特重，如桂枝生薑之屬動以兩計。火鍋煎熬，藥味奇辣，而唐君服之，疾輒良已。今冬心悸脈結代又發，師與炙甘草湯，服至三五劑，心悸愈，而脈結代漸稀，尚未能悉如健體。蓋宿疾尚賴久劑也。君又素便秘，服藥則易行，停葯則難行，甚須半小時之久，故師方用麻仁一兩之外，更加大黃三錢。余用本方，無慮百數十次，未有不效者。其證以心動悸為主。若見脈結代，則其證為重，宜加重藥量。否則，但覺頭眩者為輕，投之更效。推其所以心動悸之理，血液不足故也，故其脈必細小異常。婦女患此證之甚者。且常影響及於經事。動悸劇時，左心房處怦怦自躍，不能自已。膽氣必較平時為虛，不勝意外之驚恐，亦不堪受重厲之叫呼。夜中或不能成寐，於是虛汗以出，此所謂陰虛不能斂陽是也。及服本湯，則心血漸足。動悸亦安，頭眩除，經事調，虛汗止，脈象復，其功無窮。蓋本方有七分陰葯，三分陽葯，陰葯為體，陽葯為用。生地至少當用六錢，桂枝至少亦須錢半，方有效力。若疑生地為厚膩，桂枝為大熱，因而不敢重用，斯不足與談經方矣。

天王補心丹，看網上說的好像主要是思慮過度，「讀書人當常服之」。我覺得他好像應該是，燥熱引起的，津少、氣血虛，所以心悸、大便干，主要應該滋陰，像胡希恕先生說的「大量用麥冬、生地」為好，不知道對不對？天王補心丹更多的是陰虛有熱。 柏子養心丹是陰虛並陽虛。現在的葯里已經都沒有硃砂了，用的是石菖蒲和蟬蛻代替的炙甘草湯也有些道理吧，應該可以試一下：炙甘草（12克） 生薑（9克） 桂枝（9克） 人蔘（6克） 生地黃（50克） 阿膠（6克） 麥門冬（10克） 麻仁（10克） 大棗（10枚）A、組方源於漢代張仲景著《傷寒論》中的「炙甘草湯」，歷經千年歷史驗證，安全無毒，效果顯著。B、不含糖，更適於老年人與糖尿病患者服用。C、養心定悸的同時有明顯的補血作用，純中藥製劑，不抑制神經中樞，無耐藥性和成癮性，可有效提高睡眠質量。5、人群定位心悸氣短，盜汗失眠人群。

經曰：諸澀枯涸，幹勁皺揭，皆屬於燥。乃肺與大腸陽明燥金之氣也。金為生水之源，寒水生化之源絕，不能溉灌周身、榮養百骸，故枯槁而無潤澤也。或因汗下亡津，或因房勞虛竭，或因服餌金石，或因濃酒厚味，皆能助狂火而損真陰也。燥在外則皮膚皺揭，在內則津少煩渴，在上則咽焦鼻干，在下則腸枯便秘，在手足則痿弱無力，在脈則細澀而微，皆陰血為火熱所傷也。治宜甘寒滋潤之劑，甘能生血，寒能勝熱，潤能去燥，使金旺而水生，則火平而燥退矣。

1、炙甘草湯 （仲景） 主治： 治傷寒脈結代，心動悸；及肺痿，咳唾多，心中溫溫液液者

組成：甘草（炙，四兩） 生薑 桂枝（三兩） 人蔘 阿膠（蛤粉炒，二兩） 生地黃（一斤） 麥冬（去心） 麻仁（研，半斤） 大棗（十二枚。）水酒各半煎，內阿膠烊化服。

方義： 此手足太陰葯也。人蔘、麥冬、甘草、大棗益中氣而復脈，生地、阿膠助營血而寧心，麻仁潤滑以緩脾胃，薑桂辛溫以散余邪，加清酒以助藥力也。《聖濟經》云：津液散為枯，五臟痿弱，營衛涸流，濕劑所以潤之，麻仁、麥冬、阿膠、地黃之甘，潤經益血，復脈通心也。

中醫虛症有哪些

滿意答案 好評率：100% 中醫常見的虛證有如下幾點：

　　肺氣虛：治以補肺益氣為主。方葯：補肺湯加減;如氣陰兩虛，可用黃芪鱉甲散加減。

　　脾氣虛：治以健脾益氣為主。方葯：參苓白朮散加減;如清氣下陷，便瀉不止，可用補中益氣湯。

　　心血虛：治以養血安神為主。方葯：養心湯或炙甘草湯加減。

　　肝血虛：治以補血養肝為主。方葯：四物湯加味。

　　心陽虛：治以溫通心陽為主。方葯：桂枝甘草湯加味。

　　脾陽虛：治以溫中健脾為主。方葯：附子理中湯。

　　腎陽虛：治以溫補腎陽為主。方葯：右歸丸、金貴腎氣丸或真武湯加味。

　　肺陰虛：治以養陰潤肺為主。方葯：百合固金湯加減。

　　心陰虛：治以滋陰養心為主。方葯：天王補心丹加減。

　　脾陰虛(胃陰虛)：治以養陰和胃為主。方葯：益胃湯加味。

　　肝陰虛：治以滋陰養肝為主。方葯：補肝湯加減。

　　腎陰虛：治以滋補腎陰為主。方葯：左歸丸、六味地黃丸、大補陰丸。