古代哲學精氣學說對中醫學精氣理論的影響

07-07

@import url("/css/head/homenav/index_nav.css");

您的位置：醫學教育網>中醫理論>中醫基礎> 正文

古代哲學精氣學說對中醫學精氣理論的影響2009-11-12 11:24　【大中小】【我要糾錯】

　　古代哲學的精氣學說，是研究精（氣）的內涵、運動規律，並用以闡釋宇宙的本原及其發展變化的一種哲學思想。其基本觀點有：精（氣）是宇宙的構成本原，宇宙萬物都由精（氣）化生，而精（氣）或由「道（無）」生，或由「太極」產生，或定義為最原始的物質而稱為「元氣」；精（氣）是運行不息，變化不止的，因而推動和調控了宇宙萬事萬物的發生髮展與變化；精（氣）是宇宙萬物相互聯繫的中介，將宇宙萬物聯結為一個有機整體。

　　中醫學的精氣學說，是研究人體內精、氣各自的內涵、來源、分布、功能、相互關係，以及與臟腑經絡相互關係的系統理論。此精氣的概念及其生成本原，與古代哲學的精氣學說有著根本的不同，但其理論的形成，又與古代哲學精氣學說的滲透和影響有著密切的關係。中醫學理論體系接納了古代哲學精氣學說的精髓，與其自身固有的理論和實踐相融合，創立了獨特的中醫學的精氣理論。中醫學的生命理論是建立在其自身的精氣學說的基礎上。精是人體生命的本原，氣是人體生命的動力，又是生命信息的載體和機體各部聯繫的中介。

　　1.對中醫學精理論建立的影響

　　中醫學的精，又稱精氣，泛指人體內一切有用的液態精華物質。既包括稟受於父母的生命物質，稱先天之精，又包括後天獲得的水谷之精，稱後天之精，還包括精的衍生物如血、津液、髓等。先天之精藏寓於腎，成為腎精的主體部分；後天之精輸送到臟腑中，稱為臟腑之精。先天之精在後天之精的充養下合化為生殖之精，是形成胚胎，繁衍生命的根源；後天之精在先天之精所化之原動力的激發下，化氣生神以推動和調控機體的生命活動。因此，中醫學所說的精，是指實在的，有形的，常呈液態而藏寓於臟腑之中的精華物質。它是人之形體與精神的生成之源，生命繁衍之本，因而是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質。

　　中醫學的精理論，來源於古人對人類自身生殖繁衍過程的觀察與體驗，是由對生殖之精的認識發展而來。古代哲學的精學說，作為一種思維方法，對中醫學的精學說的產生，起到了重要的啟示作用。

　　古代哲學認為精氣是宇宙萬物的共同構成本原的思想滲透到中醫學中，對人體內的精或精氣是人的形體與精神的化生之源，是構成人體和維持人體生命活動的最基本物質的認識的產生，無疑在方法學上起到了類比思維的啟發作用。古代哲學精氣學說的形成根源「水地說」的出現，對中醫學精學說的建立，產生了一定的影響。水即是精，水生萬物對兩性之精結合產生新的生命個體有重要的啟示作用。如《管子·水地》說：「人，水也。男女精氣合，而水流形。」

　　古代哲學認為精氣分陰陽，陰陽和則萬物生的思想，滲透到中醫學中，對人體內之精分陰陽，陰精與陽精協調共濟則形體康健、精神內守等理論的建立，也有一定影響。作為人體生命本原的精，本由父母的陰陽生殖之精相合而成，自然含有陰陽兩種成分。《素問·陰陽應象大論》說：「精化為氣。」體內陰精與陽精勻平，其化生的陰氣與陽氣的運動和功能有序諧和，則人體康健，精神內守，因而對病邪的抵抗力強。即《素問遺篇·刺法論》所謂「正氣存內，邪不可干。」因此，精是正氣化生的物質基礎，精不足則正氣虛，故《素問·通評虛實論》說：「精氣奪則虛。」正氣，應是由精所化並與吸入的自然界清氣相結合而生成的，在體內運行不息的一種極細微物質，是一身之氣相對於邪氣時的稱謂。它的運動不息，發揮抗禦病邪和促使機體康復的功能，而其自身，是流動的物質，是具有抗邪和康復功能的氣，並非人體的「機能活動和抗病康復能力」，也非「即人體的生理機能，主要指對外界環境的適應能力，抗邪能力，以及康復能力」。

　　中醫學有關精的認識，在古代哲學的精學說的生成過程中，起到重要的奠基作用，而古代哲學的精學說，醫學教育`網搜集整理作為一種方法論，對中醫學的精理論的建立，也有諸多的啟示意義。但中醫學的精理論，是關於人體之精的生成、分布和功能的理論，是關於人體生命的產生和維持的生命理論；而古代哲學的精學說，則是一種古代的宇宙觀和方法論。

　　2.對中醫學氣理論形成的影響

　　中醫學的氣，主要是指人體內生命力很強，無形而運動不息的極細微物質，它既是人體的重要組成部分，即所謂「氣充形，形寓氣」，又是激發和調控人體生命活動的動力源泉，感受和傳遞各種生命信息的載體。此氣由精化生，是比精更為細微的且具有很強活動力的涵有巨大能量的物質，並與吸入的自然界清氣相融合而運行分布全身。氣的運動，推動和調控著人體內外的新陳代謝，激發著物質與能量的轉化，負載和傳遞著生命信息，激發和調節著臟腑的功能，從而維繫著人體的生命進程。氣的運動停止，則標誌著人體生命活動的終止。

　　中醫學的氣的概念，雖源於古人運用「近取諸身，遠取諸物」的觀察思維方法對人體各種顯而易見但至關重要的生命現象如呼吸之氣、體內散發的「熱氣」、體內上下流動之氣的觀察，體悟，抽象和純化，但與古代哲學氣學說的滲透和影響密切相關。

　　其一，中醫學關於氣是人體生命的動力，是維持人體生命活動之根本的認識，與古代哲學關於氣是運動不息的，是推動宇宙萬物發生、發展和變化的動力等思想對中醫學的滲透有關。《管子·樞言》「有氣則生，無氣則死，生者以其氣」等的氣的運動推動著宇宙萬物發生、發展和變化的思想，滲透到中醫學中，促使中醫學產生了「人氣」能激發和調控精、血、津液等有形之物之間的相互轉化及其與能量的相互轉化的理論。這可以說是古代哲學中的「有形生於無形，有形化為無形」的氣化思想在中醫學中的體現。人體之氣，既是這一氣化過程的推動力和調控力，又是這一氣化過程的中間產物。精化氣，為有形化為無形；氣生精，為無形化為有形。但中醫學所說的有形與無形之間的轉化，比古代哲學更為具體，更為細緻，更符合自然科學的認識。如氣生精，一般不說氣凝聚一起則變為精，而是說氣的運動促進精的化生，即消耗了能量而獲得了營養物質的產生。由於人體內之氣的不斷運動，推動了物質與能量的相互轉化，產生了維持臟腑功能活動的動力，因而維繫了人體正常的生命進程。氣是人體生命維繫的根本。

　　其二，中醫學的「氣本一氣」，人身諸氣皆一身之氣之劃分的認識，無疑受了古代哲學「元氣一元論」思想的影響。「元氣一元論」哲學思想滲透到中醫學中，產生了兩種不同的學說：一是將古代哲學的「元氣一元論」完全「複製」到中醫學中，認為人體內的元氣是人體自身的生成之原，是各臟腑組織器官以及精血津液的化生本原，此即所謂「氣本一元說」。二是將「元氣一元論」作為一種思維方法，類比人體內的各種氣也有共同的化生之源，即一身之氣由精化生，並與吸進的自然界之清氣相結合而形成；人體內的各種氣，都是一身之氣的分化。此即所謂的「氣本一氣說」。前一種學說，顯然混淆了中醫學的元氣與古代哲學的元氣的概念，故不應被中醫學所接受。後一種學說，較明確地劃清了兩種不同學科範疇的元氣的概念，又合乎《內經》與《難經》之旨，故應提倡。

　　其三，古代哲學中的氣別陰陽，以成天地，天地之氣升降交感，陰陽上下合和而生養萬物的觀點，對中醫學氣學理論中關於人氣分陰陽，陰陽之氣的升降出入運動協調維持人體生命進程的理論的產生，起了積極的影響。

　　由精化生並與吸進的自然界清氣相結合而形成的一身之氣，又名「人氣」，根據其運動趨勢和所起的作用，可分為陰氣與陽氣：陰氣主滋養、寧靜、抑制、肅降；陽氣主溫煦、推動、興奮、升發。陰陽二氣的運動和功能有序諧和，平衡穩定，人體則健康無病。如《素問·調經論》說：「陰陽勻平……命曰平人。」《素問·生氣通天論》說：「陰平陽秘，精神乃治。」

　　人氣在體內不斷升降出入運動的認識，可能來源於古人在「導引」、「氣功」鍛煉中對自身之氣上下運行的體悟，但無疑也與古代哲學的氣學思想的滲透有關。古代醫家運用類比思維，將人體比作一個小天地，認為人體內的氣，與宇宙中的天地之氣相同，也在人體內不斷地升降出入運動，以維持機體的生命活動。宇宙中的天地之氣的運動規律是：天氣下降，地氣上升，即陽降陰升，交感合和，協調有序。人氣的運動規律也類同天地之氣，在下之氣升，在上之氣降，即陰昇陽降，以協調共濟，暢達有序。如心火下降，肺氣肅降，猶天氣下降；腎水上濟，肝氣升發，猶地氣上升。如此則維持了心腎水火協調共濟，肺肝二氣運行有度。而脾氣主升，胃氣主降，斡旋諸氣於人體之中，是人體氣機升降之樞。人體之氣的運行協調有序，稱為「氣機調暢」，標誌著人體的生命活動穩定有序。

　　至於在上者為何能降，在下者為何能升，中醫學也類比天地之氣升降運動的機理，認為心肺雖在上屬陽，但其氣中含有陰性成分，故心火、肺陽能在其心陰、肺陰的作用下下行溫腎或制約肝氣之升；腎肝雖在下屬陰，但其氣中寓有陽性成分，故腎水、肝陰能在其腎陽、肝陽的鼓動下上升濟心或制約肺氣之降。脾雖屬陰而以陽為事，喜燥而惡濕，故當升；胃雖屬陽而以陰為用，喜潤而惡燥，故應降。上下陰陽之氣的升降機理存在於陰陽二氣之本身：陰中寓陽故能升，陽中藏陰故能降，天人一理也。

　　其四，人體中的氣是感應傳遞信息之載體的認識，無疑是受古代哲學中氣是宇宙萬物之聯繫中介思想的影響。醫學教育`網搜集整理人體內各種生命信息，皆可通過在體內升降出入運行的氣來感應和傳遞，從而構建了人體之內各臟腑經絡組織器官之間的密切聯繫。外在的信息感應和傳遞於內在的臟腑，內在臟腑的各種信息反映於體表，以及內在臟腑的各種信息的相互傳遞，皆可以體內的無形之氣為信息的載體來感應和傳導。如內在臟腑精氣的功能正常與否，其信息可以氣為載體，以經絡為通道反映於體表相應的部位，「心氣通於舌」，「肝氣通於目」，「脾氣通於口」，「肺氣通於鼻」，「腎氣通於耳」。氣為精化，色隨氣華，臟腑所藏精氣的盛衰及其功能的強弱常變，皆可通過氣的介導而反映於面部、舌部等體表部位。臟腑之間的各種生命信息，還可以氣為載體，以經脈或三焦為通道而相互傳遞，以維護臟腑之間的功能協調。外部體表感受到的各種信息和刺激，也可由氣來負載以向內在的臟腑傳導。如針刺、艾灸和按摩等刺激就是通過運行於經絡之中的經氣的負載以傳導於內臟而發揮整體調節作用的。古代哲學關於通過氣的中介作用而使宇宙萬物得以相互感應的認識，滲透到中醫學，對人體之氣的負載傳遞生命信息的理論的產生，提供了一種類比思維的方法。

　　古代哲學的氣學說，作為一種思維方法，對中醫學的氣學理論的構建起到了重要的啟發作用，而中醫學的有關人體之氣的認識，是古代哲學氣學說產生的土壤。但中醫學的氣學理論，是研究人體之中各種具體的氣的概念、來源、結構、功能的理論，與古代哲學的氣學說所研究的範圍、對象不同，應注意區別。

上一篇：肱骨內上髁炎推拿治療

下一篇：肱骨外上髁炎推拿治療

您的位置：醫學教育網>中醫理論>中醫基礎> 正文

關閉本頁