頸部麻痛不能一揉了之

一位公司高管在電腦前工作了3個多小時後，突然感覺頸部酸痛伴右手拇指麻木感。他覺得是頸椎出現了問題，就到按摩椅上「揉一揉」。豈料，揉了以後疼痛反而加重了。

很多人都知道，「痛則不通，通則不痛」。於是乎，哪裡不舒服就按揉哪裡，成了人們自我醫療，防病治病的法寶。可是作為頸部痛麻癥狀的頸椎病治療就不是那麼簡單。讓我們先來了解一下頸椎病的常見類型。

1神經根型

發病率最高，所謂頸椎病或頸肩痛大多指這一類型。這是頸椎間盤向後外側突出，或因骨質增生壓迫刺激頸神經根所致。表現為上肢放射痛和感覺障礙，手指麻木，異樣感，活動不靈活。仰頭、咳嗽、打噴嚏可加重。此類病人就醫治療越早，療效越好，約90%以上的病人可以自愈。

2脊髓型

約15％病人為此型。當發生骨質增生，或連接骨關節的韌帶增厚或骨化時，可壓迫脊髓及血管，甚至發生脊髓缺血或壞死。大多數是在中年以後以「隱性」形式發病，臨床早期為單側或雙側下肢麻木，以後發展為行走困難和大小便功能障礙甚至癱瘓。

3交感神經型

約佔5％。因頸部交感神經受壓而產生癥狀。因其分布廣泛，可引起許多器官和系統的癥狀。包括頭部癥狀：頭暈，頭痛，頸後痛；眼部癥狀：眼瞼下垂，視物模糊，甚至失明；心臟癥狀：心跳加速或減慢，心口疼；周圍癥狀：肢體、頭、頸、面部發麻或疼痛；以及耳鳴、耳聾等其他癥狀。

4椎動脈型

約佔2％。是由於椎動脈受到外來的壓迫或刺激，引起功能失調，腦部供血不足而產生的一系列癥狀。表現為發病突然，約半數以上病人是突然發病的，原來可以毫無癥狀，也沒有什麼預兆，只是頸部向某個方向轉動一下，當即出現眩暈，甚至感到天昏地暗。有時伴有頭疼，噁心嘔吐，耳鳴，視物不清等。

頸椎病的最佳治療方法因人而異，不是任何一種方法都適用於所有頸椎病患者。因此，對於不同類型的頸椎病就要選擇不同的治療方案。頸椎不適的初期癥狀患者，通過定期的頸椎適度活動和護理，癥狀就能消失。而對於一些病情較為嚴重的頸椎病患者還需要通過專業的治療以及長時間的運動、按摩才可穩定病情。俗話說「病去如抽絲」，就是這個道理。人們的身體調理和恢復還是需要一定的時間，不可太急於求成。頸椎病治療的常見方法是牽引治療法，對於初期和癥狀較輕的患者有一定的療效，但是對於突發急性的頸椎病患者是不適用的。物理療法通過聲波、電、熱能等影響人體，雖然這種方法不能根治頸椎病，但是能在一定時間讓患者的病情得到緩解。中醫按摩可以緩解疼痛和肌肉組織緊張的情況，對很多初期癥狀的頸椎病患者是最佳的治療方法。因為此時往往是由於患者長時間坐卧導致頸背部經絡氣血運行不暢所致，通過穴位按摩，可緩解頸椎病患者的頭部疼痛、酸脹感。而對於神經根壓迫癥狀較為嚴重的頸椎病患者，可以進行手術治療。

文/陝西省友誼醫院急診科主任 潘湦

整理/ 劉丹 周垚

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