【中藥師】執業藥師《中藥綜合》歷年真題（每年重複20%的考點）

一．最佳選擇題（共 40 分，每題 1 分，每題的備選項中，只有 1 個最符合題意）

1」 ．中醫理論認為「症」、 、 「證」、「病」含義不同，下列表述中，屬於「證」的是

A．感冒

B．咳嗽

C．風寒犯肺

D．鼻癢噴嚏

E．惡寒發熱

答案： C

解析：第一章第一節。症，指疾病的外在表現，即癥狀。病，即疾病的簡稱，指有特定的致病因素、發病規律和病理演變的異常病變過程，具有特定的癥狀和體征。所謂「證」，是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質，以及邪正關係，能夠反映出疾病發展過程中某一階段的病理變化的本質，因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準確地揭示出疾病的發展過程和本質。咳嗽，感冒屬於病，鼻癢噴嚏，惡寒發熱屬於症。

2 ．根據陰陽相互關係，寒極生熱，熱 極生寒屬於陰陽的

A．相互交感

B．對立制約

C．互根互用

D．消長平衡

E．相互轉化

答案：E E

解析：第一章第二節。陰陽轉化是指在一定的條件下，陰或陽可以各自向其相反方向轉化的運動變化形式，即由陰轉陽，由陽轉陰。

3 ．具有調節汗孔開合作用的氣是

A．營氣

B．宗氣

C．元氣

D．衛氣

E．真氣

答案：D D

解析：第一章第五節。 衛氣的生理功能有三個方面：一是護衛肌表，防禦外邪入侵；二是溫養臟腑、肌肉、皮毛等；三是調節控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的相對恆定。

4 ．稱為「陰脈之海」的經脈是

A．帶脈

B．沖脈

C．任脈

D．督脈

E．陰維脈

答案：C C

解析：第一章第六節。 任脈的基本功能： ： （1 1 ）調節陰經氣血，故稱 「 陰脈之海 」 。（2 2 ）主持妊養胞胎。

5 ．某男， 20 歲，身體偏熱，多動，好興奮，其體質類型應辨為

A．偏陰質

B．偏陽質

C．瘀血質

D．痰濕質

E．陰陽平和質

答案：B B

解析：偏陽質 是指具有代謝相對亢奮、身體偏熱、多動、好興奮等特性的體質類型。

6 ．依據七情內傷致病的理論，悲哀太過常導致

A．氣上

B．氣結

C．氣消

D．氣下

E．氣亂

答案：C C

解析： 情志所傷，主要影響臟腑氣機，使其紊亂。主要的病理變化是： 「 怒則氣上 」 、 「 喜則氣緩 」 、 「 悲則氣消 」 、 「 恐則氣下 」 、 「 驚則氣亂 」 、 「 思則氣結 」 。

7 ．中醫診斷用以分辨邪正盛衰的綱領是

A．陰陽

B．表裡

C．寒熱

D．虛實

E．氣血

答案：D D

解析：第二章第三節 虛實辨證，是分析辨別邪正盛衰的兩個綱領。

8 ．根據常見辨證論治的理論，時行感冒的治法是

A．辛溫解表

B．辛涼解表

C．清熱解毒

D．益氣解表

E．清熱涼血

答案：C C

解析： 第三章第二節。 時行感冒的治法是清熱解毒。

9 ．可參考喘證辨證論治的西醫疾病是

A．上呼吸道感染

B．多種神經症

C．慢性腎臟疾病

D．肺源性心臟病

E．胃食管反流病

答案：D D

解析：第三章第二節。 西醫學的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發生呼吸困難時，可參考此內容辨證論治。

10 ．某男， 62 歲。患胸痹 5 年，胸痛胸悶 ，胸肋脹滿，唇舌紫暗，脈澀。其證當屬於 E E

A．寒凝心脈

B．痰瘀痹阻

C．氣虛血瘀

D．心腎陽虛

E．氣滯血瘀

答案：E E

解析：第三章第二節。患者胸肋脹滿，唇舌紫暗，脈澀，為氣滯血瘀。

11 ．某女， 35 歲。胃痛脹滿，噯腐惡食，矢氣後痛減，醫生辨為飲食停滯證，治宜選用的

中成藥

A．良附丸

B．保和丸

C．左金丸

D．四神丸

E．健脾丸

答案：B B

解析：第三章第二節。結合患者癥狀，考慮為胃痛的飲食停滯，方用保和丸。

12 ．某女， 55 歲。頭痛 10 年，久治不愈。痛如針刺，固定不移，舌紫，脈細澀。治宜選用的方劑是

A．補陽還五湯

B．川芎茶調散

C．通竅活血湯

D．羚角鉤藤湯

E．龍膽瀉肝湯

答案：C C

解析：第三單元第二節。結合患者癥狀，考慮為頭痛瘀血阻絡，方用通竅活血湯。

13 ．某女， 49 。 歲。精神抑鬱，情緒不寧，胸脅脹痛，胸悶噯氣善太息。舌苔薄膩，脈弦。醫生診斷為郁證，其中醫癥候是

A．氣滯血瘀

B．肝陽上亢

C．心脾兩虛

D．痰氣鬱結

E．肝氣鬱結

答案：E E

解析：第三單元第二節。結合患者癥狀，考慮為郁證肝氣鬱結。

14 ．某男， 28 歲，患痤瘡，症見面部粟診累累，色紅，疼痛，時有膿包，口乾渴，大便秘結，小便短赤。舌質紅。苔薄黃，脈弦滑。治宜選用的方劑是

A．二陳湯

B．枇杷清肺飲

C．茵陳蒿湯

D．防風通聖散

E．桃紅四物湯

答案：B B

解析：第三單元第三節。結合患者癥狀，考慮為痤瘡肺經風熱，應首選枇杷清肺飲。

15 ．某男， 6 歲。厭食，面色萎黃，神疲多汗，大便稀薄，夾有未消化食物，形體偏瘦，肢倦乏力，治療宜選用的方劑是

A．消乳丸

B．歸脾丸

C．四物湯

D．清寧丸

E．異功散

答案：E E

解析：第三章第五節。結合患者癥狀，考慮為厭食脾胃氣虛證，應首選異功散。

16 ．某男， 26 歲。患鼻淵，症見鼻塞，涕黃稠而量多，嗅覺差，伴頭痛，發熱，汗出，胸悶，咳嗽，痰多。症屬風熱蘊肺，治宜選用的中成藥是

A．鼻炎片

B．藿膽片

C．青果丸

D．鐵笛丸

E．清咽丸

答案：A A

解析：第三章第六節。結合患者癥狀，考慮為鼻淵風熱蘊肺。中成藥應選鼻炎康片。

17 ．具有寧心安神功效的藏藥方劑是

A．潔白丸

B．仁青常覺

C．志嘎汗散

D．八味沉香散

E．七十味珍珠丸

答案：D D

解析：第四章第一節。八味沉香散 由沉香、肉豆蔻等 8 8 味葯製成。功能寧心安神。

18 ．蒙藥理論認為，一個獨立的藥味以兩個元素含量為主，其他元素為輔。形成苦味的主要元素是

A．水、氣

B．火、氣

C．土、水

D．火、土

E．水、火

答案：A A

解析：第四單元第二節。 甘味以土、水，酸味以火、土，鹹味以水、火，苦味以水、氣，辛味以火、氣，澀味以土、氣含量為主。

19 ．血小板計數正常值參考範圍是

A． （10-50）*109 /L

B． （50-100）*109 /L

C． （100-300）*109 /L

D． （3000-500）*109 /L

E． （500-700）*109 /L

答案：C C

解析：第五章第一節。血小板參考值為 （ 100~300 ） ×109/L 。

20 ．引起血清肌酸激酶（ CK ）增高的疾病是

A．早期急性心肌梗死

B．甲狀腺功能亢進

C．急性顱腦損傷

D．成人腦膜炎

E．癲癇大發作

答案：A A

解析：第五章第五節。血清肌酸激酶（ CK： ）增高： （1 1 ）心臟疾病K ①CK 為早期診斷急性心肌梗死（ AMI ）的靈敏指標之一：I AMI 後 後 0 4~10 小時內，K CK 活性急劇上升，6 12~36 小時達高峰，峰值可高達正常水平 2 10~12 ， 倍，6 72~96 。 小時恢復正常。 ② 其他心臟損傷：見於病毒性心肌炎、心臟手術或創傷性心臟介入治療等。（2 2 ）肌肉疾病如進行性肌萎縮、皮肌炎、急性脊髓灰質炎等。（3 3 ）其他如急性腦血管疾病、曱狀腺功能減退症，非疾病因素（如劇烈運動）。（4 4 ）藥物性肌損如服用他汀類藥物，或他汀類與貝丁酸類藥物聯用引起的肌病。

21 ．由宋代官府頒行的我國第一部成藥典是

A． 《神農本草經》

B． 《本草綱目》

C． 《太平聖惠方》

D． 《千金翼方》

E． 《太平惠民和劑局方》

答案：E E

解析：第六章第一節。《太平惠民和劑局方》 為宋代官府頒行，是我國第一部成藥典 。

22 ．處方一般當日有效，特殊情況下有效可延長，但最長不得超過

A．2 天

B．3 天

C．5 天

D．7 天

E．10 天

答案：B B

解析：第七章第一節。最長不得超過 3 3 天

23 ．處方藥品枇杷葉，調配應當付的是

A．生品

B．酒炙品

C．蜜炙品

D．醋炙品

E．姜炙品

答案： C

解析：第七章第二節。枇杷葉應付蜜炙品。

24 ．服用藿香正氣丸宜選用的「藥引」是

A．薑湯

B．米湯

C．鹽水

D．黃酒

E．蘆根煎湯

答案：A A

解析：第七章第二節。 生薑具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生薑切片煎湯作為 「 藥引 」 ，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用薑湯送服，以增強療效。

25 ．屬「十九畏」的組葯是

A．甘草與瓜委

B．鬱金與丁香

C．烏頭與半夏

D．海藻與京大戟

E．人參與細辛

答案：B B

解析：第七章第二節。 十九畏列述了九組十九味相反葯，具體是：硫黃畏朴硝（包括芒硝、玄明粉），水銀畏礎 霜，狼毒畏密陀僧，巴豆（包括巴豆霜）畏牽牛子（包括黑丑、白丑），丁香（包括母丁香）畏鬱金，川烏（包括附子）、草烏畏犀角，芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人蔘畏五靈脂。

26 ．妊娠慎用的中藥是

A．桂枝

B．麻黃

C．防風

D．連翹

E．黃芩

答案：A A

。 解析：第七章第二節。 《中國藥典》（5 2015 版一部）收載的妊娠慎用中藥有：人工牛黃、三七、大黃、川牛膝、制川烏、小駁骨、飛揚草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片（右旋龍腦）、木鱉子、牛黃、牛膝、片薑黃、艾片（左旋龍腦）、白附子、玄明粉、芒 硝、西紅花、肉桂、華山參、冰片（合成龍腦）、紅花、蘆薈、蘇木、牡丹皮、體外培育牛黃、皂磯、沒藥、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金鐵鎖、乳香、卷柏、制草烏、草烏葉、枳殼、枳實、禹州漏蘆、禹餘糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黃蜀葵花、常山、硫黃、番瀉葉、蒲黃、漏蘆、赭石、薏苡仁、瞿麥、蟾酥。

27 ．表邪未解者忌用的中藥是

A．固表止汗葯

B．化血活瘀葯

C．苦寒清熱葯

D．淡滲利濕葯

E．澀腸止瀉藥

答案：A A

解析：第七章第二節。 表邪未解者，忌用固表止汗葯，以免妨礙發汗解表

28 ．調配飲片時，每劑中藥的重量誤差應控制在 D D

A．±1%以內

B．±2%以內

C．±3%以內

D．±5%以內

E．±10%以內

答案：D D

解析：第七章第三節。 每一劑的重量誤差應控制在 ±5% 以內。

29 ．妊娠慎用的中成藥是 B B

A．六味地黃丸

B．牛黃上清丸

C．香砂養胃丸

D．天王補心丹

E．九味羌活丸

答案：B B

解析：第七單元第三節。牛黃上清丸為孕婦慎用。

30 ．一般中藥炮製製品的絕對含水量應控制在

A．5%—10%

B．5%—13%

C．7%—10%

D．7%—13%

E．7%—15%

答案：D D

31 ．因易泛油而置陰涼乾燥處貯存的飲片是

A．山藥

B．苦參

C．半夏

D．當歸

E．黃柏

答案：D D

解析：第八章第一節。 含油脂多的飲片，內部油脂易於溢出表面而造成走油現象。一般可分為兩種，一種為含揮髮油的飲片，其泛油是因揮髮油在一定的外界條件下加速外移聚集，隨後在外界作用下形成泛油變質，如當歸、蒼朮等；另一種為含脂肪油的飲片，其泛油是因其中的脂肪酸變為遊離脂肪酸後才會溢出表面，隨後在外界作用下分解、腐敗，發生變質，如柏子仁、桃仁、杏仁等。另外，含糖量多的飲片，常因受潮而造成返軟而 「 走油 」 ，如牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精等。

32 ．合理用藥基本原則中首要考慮的是

A．有效

B．安全

C．經濟

D．使用方便

E．便與貯存

答案：B B

解析：第九章第一節。 所謂安全，即保證用藥安全。一名合格的執業藥師在建議臨床醫師或指導患者使用中藥或中成藥時，必須把保證患者用藥安全放在首位。

33 ．某男，6 56 歲，遍體浮腫，腹脹，二便不利，服下峻下逐水的舟車丸，為防傷正氣，可聯用的中成藥是

A.二陳丸

B.麻仁丸

C.四君子丸

D.附子理中丸

E.六味地黃丸

答案：C C

解析：第九章第二節。 中成藥配伍應用，其中一種藥物能夠明顯抑制或消除另一種中成藥的偏性或副作用。如二便不通，陽實水腫，可用峻下通水的舟車丸，但為使峻下而不傷正氣，常配合四君子丸同用。

34. 下列配伍應用的葯組中，屬於不合理聯用的是

A.附子理中丸與四神丸

B.歸脾丸與人蔘養榮丸

C.硃砂安神丸與天王補心丹

D.六味地黃丸與補中益氣丸

E.二陳丸與平胃散

答案：C C

解析：第九章第二節。 硃砂安神丸與天王補心丹合用，兩者均含硃砂，均會增加有毒藥味的服用量，加大患者產生不良反應的危險性。故在使用時應考慮藥物 「 增量 」 的因素。

35. 可抑制 胃蠕動及排空，延長某些藥物在胃內滯留時間的中藥是

A.玫瑰花

B.旋復花

C.金銀花

D.合歡花

E.洋金花

答案：E E

解析：第九章第三節。 一些含生物鹼的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等，可抑制胃蠕動及排空，延長紅霉素、洋地黃類強心苷藥物在胃內的滯留時間，或使紅霉素被胃酸破壞而降低療效，或使強心苷類藥物在胃腸道內的吸收增加，引起洋地黃類藥物中毒。

36. 因含有馬來酸氯苯那敏，司機和登高作業者感冒時宜用的中成藥是

A.強力感冒片

B.金羚感冒片

C.抗感靈片

D.感冒清熱顆粒

E.舒肺糖漿

答案：B B

解析：第九章第三節。 含馬來酸氯苯那敏成分中成藥的注意事項氯苯那敏也稱撲爾敏，常用其馬來酸鹽，用於各種過敏性疾病，並與解熱鎮痛葯配伍用於感冒，但有嗜睡、疲勞乏力等不良反應。因此在服藥期間，不得駕駛車船、登高作業或操作危險的機器。

37. 因含有雄黃，過量 可致肝腎功能損害的中成藥是

A.牛黃上清片

B.牛黃降壓丸

C.牛黃解毒片

D.冠心蘇合丸

E.桂枝茯苓丸

答案：C C

解析：第十一章第四節。 牛黃解毒丸（片）、六神丸、喉症丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮驚丸、牛黃抱龍丸 、牛黃至寶丸、追風丸、牛黃醒消丸、紫金錠（散）、三品等 含有雄黃 。

38. 具有肝臟毒性的中藥是

A.使君子

B.黃葯子

C.女貞子

D.車前子

E.牛蒡子

答案：B B

解析：第十章第五節。 含皂苷的中藥有三七、商陸、黃葯子等，黃葯子是目前公認的肝臟毒性中藥。

39. 排除藥物性肝損害的依據是

A.肝腫大

B.肝臟壓痛

C.肝區疼痛

D.轉氨酶升高

E.病毒檢測陽性

答案：D D

解析：第十章第五節。 如果在治療期間突然出現轉氨酶的異常升高、黃疸或黃疸加重等情況，應警惕藥物的毒副作用，不要誤認為是肝病病情加重而增加藥物的用量或添加新的保肝藥物。

40. 因服用過量而發生藥物不良反應，可致呼吸麻痹而死亡的中藥是

A.細辛

B.使君子

C.膽礬

D.雷公藤

E.香加皮

答案：A A

解析：第十一章第五節。 細辛中的揮髮油直接作用於中樞神經系統，最終可因呼吸中樞完全麻痹而致死。

二、配伍選擇題（共 5 50 0 題，每題 1 1 分，題目分為若干組，每組 試題對應同一組備選項，備

選項可重複選用，每題只有 1 1 個備選項最符合題意）

【41-42】

A.肝

B.脾

C.肺

D.心

E.腎

根據中醫藏象學說

41. 主統血的臟是

42. 主藏血的臟是

答案： 41. B 42.A

解析：第一章第四節。脾主統血，肝主藏血。

【43-44】

A.實寒證

B.實熱證

C.虛寒證

D.虛熱證

E.亡陽證

43. 陽偏盛病機表現的臨床證候是

44. 陽偏衰病機表現的臨床證候是

答案： 43.B 44.C

解析： 43. 第一章第九節。 陽偏盛即是陽盛，是指機體在疾病過程中，出現的陽邪偏盛，機能亢奮，熱量過剩的病理狀態。其病機特點多表現為陽盛而陰未虛的實熱證。

44. 第一章第九節。 陽偏衰即是陽虛，是指機體陽氣虛損，機能減退或衰弱，熱量不足的病理狀態。其病機特點多表現為機體陽氣不足，陽不制陰，陰相對宄盛的虛寒證。

【45-47】

A.手足抽搐

B.手足腫脹

C.手足麻木

D.手足軟弱

E.手足不遂

45. 痿證可見

46. 痙病可見

47. 驚風可見

答案： 45.D 46.A 47.A

解析：第二章第二節。 足或手軟弱無力，行動不靈，多屬於痿證。項背強直，角弓反張，四肢抽搐，則為痙病。四肢抽搐，多見於風病，如癇證、破傷風、小兒急慢驚風等。

【48-49】

A.痿軟舌

B.瘦薄舌

C.齒痕舌

D.裂紋舌

E.芒刺舌

根據中醫望診理論

48. 熱盛津傷可見

49. 脾虛濕盛可見

答案： 48.D 49.C

解析：第二章第二節。 若舌質紅絳而有裂紋，多屬熱盛津傷，陰精虧損 。 舌體的邊緣見牙齒的痕迹，即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見，多屬脾虛。

【50-52】

A.呼吸不暢，胸悶氣短

B.呼吸有力，聲高氣粗

C.呼吸困難，短促急迫

D.呼吸困難，喉中有聲

E.呼多吸少，氣不得續

50. 實熱多見

51. 虛喘多見

52. 哮證多見

答案： 50.B 51.E 52.D

解析：第二章 第二節。 呼吸有力，聲高氣粗，多是熱邪內盛，氣道不利，屬於實熱證。喘聲低微息短，呼多吸少，氣不得續的，屬虛喘，乃肺腎氣虛，出納無力之故。喘氣時喉中有哮鳴聲的稱為哮。

【53-55】

A.通宣理肺丸

B.二母寧嗽丸

C.蛇膽川貝液

D.固本止咳片

E.小青龍合劑

53. 治療咳嗽燥邪傷肺證，宜選用的中成藥是

54. 治療咳嗽風寒犯肺證，宜選用的中成藥是

55. 治療咳嗽痰熱壅肺證，宜選用的中成藥是

答案： 53.B 54.A 55.C

解析：第三章第二節。咳嗽燥邪傷肺證，宜選用的中成藥是 二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露、養陰清肺丸。 咳嗽風寒犯肺證，宜選用的中成藥是 通宣理肺丸、半夏露糖漿、杏蘇止咳糖漿。 咳嗽痰熱壅肺證，宜選用的中成藥是 清氣化痰丸、復方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液。

【56-58】

A.瀉下糞便臭如敗卵，伴未消化食物，噯腐吞酸

B.瀉下急迫，瀉下不爽，肛門灼熱，小便短黃

C.大便時溏時瀉，稍進油膩食物，便次明顯增多

D.黎明之時，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉後則安

E.泄瀉清稀，甚則如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少

56. 泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是

57. 泄瀉濕熱內蘊證的臨床癥狀是

58. 泄瀉食 傷腸胃 證 的臨床癥狀是

答案： 56.D 57.B 58.A

解析：第三章第二節。 脾腎陽虛[ [ 癥狀] ] 黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，灣後則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細。濕熱內蘊[ [ 癥狀] ] 泄瀉腹痛，瀉下急迫，或瀉而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，小便短黃，煩熱口渴。舌質紅，苔黃膩，脈滑數。食傷腸胃[ [ 癥狀] ] 腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉後痛減，瀉下伴有不消化食物，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不思飲食。舌笞 垢濁或厚膩，脈滑。

【59-61】

A.桂附地黃丸

B.四物湯

C.附子理中丸

D.四君子湯

E.沙參麥冬湯

59. 治療虛勞陰虛證，宜選用的方劑是

60. 治療虛勞血虛證，宜選用的方劑是

61. 治療虛勞氣虛證，宜選用的方劑是

答案： 59.E 60.B 61.D

解析：第三章第二節。治療虛勞陰虛證，宜選用的方劑是 沙參麥冬湯 。治療虛勞血虛證，宜選用的方劑是 四物湯 。治療虛勞氣虛證，宜選用的方劑是四君子湯。

【62-63】

A．溫經湯

B．丹梔逍遙散

C．固陰煎

D．隔下逐瘀湯

E．固沖湯

62 ．治療痛經陽虛內寒證，宜選用的方劑是

63 ．治療痛經氣滯血瘀證，宜選用的方劑是

答案： 62.A 63.D

解析：第三章第四節。治療痛經陽虛內寒證，宜選用的方劑是 溫經湯 。治療痛經氣滯血瘀證，宜選用的方劑是 膈下逐瘀湯 。

【64-65】

A.煅製品

B.蜜炙品

C.醋製品

D.鹽炙品

E.燙製品

64. 處方名益智仁，調劑時應付

65. 處方名延胡索，調劑時應付

答案： 64. D 65.C

解析：第七章第二節。 處方直接寫藥名（或炒或炙），需調配鹽炙品，如補骨脂、益智仁等。處方直接寫藥名（或炒或炙），需調配醋炙品，如延胡索等。

【66-67】

A.瓜蔞

B.白芍

C.丹參

D.甘草

E.烏頭

66. 與海藻相反的中藥是

67. 與半夏相反的中藥是

答案： 66.D 67.E

解析：第七章第二節。 十八反列述了三組相反葯，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、附子、草烏）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝、浙貝）、白蘞、白及；藜蘆反 人蔘、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥（赤芍、白芍）。

【68-70】

A.薄荷

B.阿膠

C.蒲黃

D.鹿角霜

E.人蔘

68. 先煎的中藥是

69. 後下的中藥是

70. 包煎的中藥是

答案： 68.D 69.A 70.C

解析：第七章第五節。 礦物、動物骨甲類飲片。因其質地堅硬，有效成分不易煎出，故應打碎先煎 0 20 分鐘，方可與其他藥物同煎。如生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生紫石英、生寒水石、生石決明、生珍珠母、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡 販、生石膏、生赭石、自然銅等。氣味芳香類飲片。因其含揮發性成分故不宜煎煮時間過久，以免其有效成分散失，一般在其他群葯煎好前 0 5~10 分鐘人煎即可。如降香，沉香，薄荷，砂仁，魄蔑，麵草等。花粉等微小飲片，因總表面積大，疏水性強，故也宜包煎，以免因其漂浮而影響有效成分的煎出。如蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散等。

【71-73】

A.吳茱萸，蛇床子

B.車前子，地膚子

C.山豆根，制川烏

D.馬錢子，天仙子

E.枇杷葉，側柏葉

71. 「小毒」中藥是

72. 「有毒」中藥是

73. 「大毒」中藥是

答案： 71.A 72.C 73.D

解析：第七章第六節。片 有小毒的飲片 1 31 種，如土鱉蟲、川楝子、苦杏仁、北豆根、重樓、片 蛇床子等。有毒的飲片 2 42 種，如三顆針、山豆根、天南星（制天南星）、木鱉子、附子、雄黃等；有大毒的飲片 0 10 種，如川烏、馬錢子（馬錢子粉），天仙子、巴豆（巴豆霜）、草烏、斑蝥等；

【74-75】

A.1-3g

B.3-6g

C.3-9g

D.5-9g

E.6-9g

74. 水蛭的內服用量

75. 全蠍的內服用量

答案： 74.A 75.B

解析： 第七章第六節。水蛭 1 1- - 3g 。全蠍為 3 3- - 6g 。

【76-77】

A.不超過 20℃

B.避光且不超過 20℃

C.2℃-10℃

D. 10℃-30℃

E. 2℃-8℃

76. 冷處所指環境條件是

77. 陰涼處所指環境條件是

答案： 76.C 77.A

解析：第八章第三節。 冷處 系指 2℃~10℃ 的環境。陰涼處 系指不超過 20℃ 的環境。

【78-79】

A.花椒

B.藏紅花

C.細辛

D.澤瀉

E.牡丹皮

採用對抗貯存法養護中藥時

78. 可與冬蟲夏草同貯的是

79. 可與蛤蚧同貯的是

答案： 78.B 79.A

解析：第八章第四節。對抗貯存法 一般適用於數量不多的藥物，如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯，蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯，蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯，土鱉蟲與大蒜同貯，人參與細辛同貯，冰片與燈心草同貯，硼砂與綠豆同貯，藏紅花與冬蟲夏草同貯等。

【80-81】

A.山楂與磺胺嘧啶

B.金銀花與青黴素

C.山茱萸與林可黴素

D.五倍子與多酶片

E.石麥湯與氯氨平

80. 具有協同增效作用的中西藥聯合用藥組是

81. 能降低藥物毒副作用的中西藥聯用藥組是

答案： 80.B 81.E

解析： 第九章第三節。 金銀花能加強青黴素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用 ，具有協同增效作用。 氯氮賓士療精神分裂症有明顯療效，但最常見的不良反應之一是流涎。應用石麥湯（生石膏、炒麥芽）0 30~60 劑為 1 1 療程，流涎消失率為 82.7%, 總有效率達 93.6% 。

【82-84】

A.烏梅與阿司匹林

B.烏貝散與頭孢拉定

C.石膏與四環素

D.麻黃與呋喃唑酮

E.大黃與利福平

82. 能減少藥物排泄的中西藥聯用藥組是

83. 能發生酶抑反應的中西藥聯用藥組是

84. 影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯用藥組是

答案： 82.A 83.D 84.E

解析：第九章第三節。 82. 含有機酸成分的中藥，如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等與磺胺類、大環內酯類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時，因尿液酸化，可使磺胺類和大環內酯類藥物的溶解性降低，增加磺胺類藥物的腎毒性，導致尿中析出結晶，引起結晶尿或血尿；增加大環內酯類藥物的肝毒性，甚至可引起聽覺障礙；可使利福平和阿司匹林的排泄減少，加重腎臟的毒副作用。 83. 單胺氧化酶抑製藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴胼、司來吉米等通過抑制體內單胺氧化酶的活性，使單胺氧化酶類神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺、5 5- - 羥色胺等神經遞質不被破壞，而貯存於神經末梢中。此時若口服含有麻黃鹼成分的中成藥如大活絡丹、千柏鼻炎片、蛤斷定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黃鹼可隨血液循環至全身組織，促進單胺類神經遞質的大量釋放，引起頭痛、噁心、呼吸困難、心律不齊、運動失調及心肌梗死等不良反應，嚴重時可出現高血壓危象和腦出血，因此，臨床上應避免聯用。 84. 含鞣質較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成藥牛黃解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜與口服的紅霉素、士的寧、利福平等同用，因為鞣質具有吸附作用，使這些西藥透過生物膜的吸收量減少。

【85-87】

A.麝香保心丸

B.六味地黃丸

C.人蔘鹿茸丸

D.銀杏葉製劑

E.柴胡舒肝丸

85. 老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是

86. 老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是

87. 老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是

答案： 85.A 86.D 87.E

解析： 第十章第一節。 85. 如麝香保心丸與地高辛等強心類藥物 聯合用藥，由於麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學結構與強心苷相似，在化學結構上有相似之處，故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用，聯合應用勢必會造成相同或相似功效的累加，產生擬似效應，誘發強心苷中毒，出現頻發性早搏等心律失常等不良反應。 86. 法莫替丁片為抗潰瘍抗酸葯，與含有多量黃酮類成分的銀杏葉製劑同時服用可產生絡合效應，形成螯合物，影響療效。 87. 甘草、人蔘、鹿茸具有糖皮質激素樣作用，可以促進糖原異生，升高血糖，與降糖葯二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產生拮抗作用，導致降糖效果降低。

【88-90】

A.口舌、四肢及全身麻木，頭痛，頭暈，精神恍惚，牙關緊閉

B.頭暈，頭痛，煩躁不安，面部肌肉緊張，吞咽困難，伸肌與屈肌同時收縮

C.咽喉干痛，燒灼感，口中金屬味，流涎，腹痛腹瀉，出現各種出血癥狀，黃疸

D.胸悶，心悸，心律不齊，四肢厥冷，血壓下降，心電圖線是房室傳導阻滯

E.嚴重脫水，低蛋白血症，水腫，精神錯亂，幻覺，癲癇樣發作

88. 馬錢子中毒的主要臨床表現為

89. 雄黃中毒的主要臨床表現為

90. 蟾酥中毒的主要臨床表現為

答案： 88.B 89.C 90.D

解析：第十一章第四節。 88. 馬錢子中毒表現： 初期出現頭暈、頭痛、煩躁不安、面部肌肉緊張、吞咽困難；進而伸肌與屈肌同時做極度收縮，發生典型的士的寧驚厥、痙攣，甚至角弓反張，可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。 89. 雄黃中毒表現：

1. 消化系統表現為

口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、流涎、劇烈噁心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴重時類似霍亂。

2. 各種出血癥狀，如吐血、咯血、眼結膜充血、鼻衄、便血、尿血等。

3. 肝腎功能損

害而引起轉氨酶升高、黃疽、血尿、蛋白尿等。

4. 嚴重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。

5. 長期接觸可引起皮膚過敏， 出現丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。 90. 蟾酥中毒表現： 1. 循環系統表現為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導阻滯等。嚴重時面色蒼白、口唇發紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克，甚至心跳驟停而死亡。 2. 消化系統表現為噁心嘔吐、腹痛、腹瀉等。

三、綜合分析題（共 2 20 0 題，每題 1 1 分，題目分為若干組，每組題目基於同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開，每題的備選項中，只有一個最符合題意）

【91-92】

某女，32 歲，平素性情急躁易怒，月經不調，因胃痛 1 周就診，胃脘灼痛，痛勢急迫，燒心泛酸，口苦口乾，舌紅苔黃，脈弦。

91. 該患者舌紅提示屬於

A.虛寒證

B.實熱證

C.虛熱證

D.瘀血證

E.痰濕證

答案：B B

解析：第二章第二節。 紅舌：舌色深於正常舌，稱為紅舌。主熱證。

92. 該患者弦，脈提示病位相關之臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

答案：A A

解析：第二章第二節。弦脈主 肝膽病、痛證、痰飲等。

【93-95】

某男，65 歲，咳喘 10 余年，氣短乏力，痰多清稀，食納減少，腹脹便溏，足面浮腫，舌淡苔白，脈細弱。

93. 中醫辨證是

A.腎不納氣

B.肺腎兩虛

C.心腎陽虛

D.心肺兩虛

E.脾肺氣虛

答案：E E

解析：咳喘，氣短乏力 — 肺氣虛，食納減少，腹脹便溏 — 脾氣虛。結合患者癥狀，考慮為脾肺氣虛證。

94. 辯證要點是既有咳喘、食少，又兼

A.氣虛

B.氣滯

C.血虛

D.陰虛

E.陽虛

答案：A A

95. 根據八綱辨證，該證屬於

A.表證

B.寒證

C.熱證

D.虛證

E.陽證

答案：D D

【96-99】

某女，43 歲，入睡困難，且多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌質淡，苔薄白，脈細無力，中醫診斷為不寐。

96. 中醫辨證為

A.心火熾盛

B.肝氣鬱結

C.心脾兩虛

D.腎陰虧虛

E.心腎陽虛

答案：C C

解析：第三章第二節。多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，結合患者癥狀，考慮為心脾兩虛。

97. 應採用的中醫治法是

A.健脾養心

B.疏肝理氣

C.清心瀉火

D.滋陰補腎

E.溫補心腎

答案：A A

解析：證型為心脾兩虛，治法為健脾養心。

98. 治療宜選用的方劑是

A.逍遙散

B.歸脾湯

C.導赤散

D.右歸丸

E.生脈散

答案：B B

解析：不寐心脾兩虛，首選歸脾湯。

99. 治療宜選用的中成藥是

A.硃砂安神丸

B.養血安神丸

C.瀉肝安神丸

D.天王補心丹

E.柏子養心丸

答案：E E

解析：不寐首先中成藥 歸脾丸，柏子養心丸。

【100-103】

某女，56 歲，小便點滴而下，量極少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，渴不欲飲，大便不暢，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

100. 中醫診斷是

A.痹症

B.虛勞

C.淋證

D.癃閉

E.郁證

答案：D D

解析： 第三章第二節。 癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主症的一種病證。

101. 中醫辨證是

A.腎陽衰憊

B.膀胱濕熱

C.腎陰虧虛

D.脾胃氣虛

E.肝氣鬱結

答案：B B

解析：便不暢，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。結合患者癥狀，考慮為膀胱濕熱。

102. 治療宜選用的方劑是

A.八正散

B.代抵當丸

C.濟生腎氣丸

D.參苓白朮散

E.逍遙散

答案：A A

解析：癃閉膀胱濕熱證，首選八正散。

103. 治療宜選用的中成藥是

A.三金片

B.歸脾丸

C.逍遙丸

D.右歸丸

E.丹蔞片

答案：A A

解析：癃閉的中成藥選 三金片、熱淋清顆粒、復方金錢草顆粒。

【104-106】

某女，45 歲，患有類風濕性關節炎，長期服用解熱鎮痛葯，近期咽喉腫痛，牙痛，鄰居介紹服用新癀片。患者購葯時向藥師諮詢。希望了解該葯的更多信息。要是詢問患者一般情況和用藥目的後，結核病人既往治療情況，阻止該患者購買新癀片。

104. 因為新癀片含有解熱鎮痛葯，為防止重複用藥，藥師阻止了患者購葯。新癀片所含的

化學成分是

A.雙氯芬酸

B.對乙醯氨基酚

C.布洛芬

D.吲哚美辛

E.安乃近

答案：D D

105. 藥師進一步說明，若加用新癀片，造成解熱鎮痛葯重複使用，會加大不良反應發生的可能性。關於該葯發生不良發應的 說法，錯誤的是

A.有頭痛，眩暈中樞神經系統反應

B.發生過敏反應常見為皮疹

C.常具有胃腸道反應

D.可引起肝腎損害

E.可引起粒細胞增高

答案：E E

解析：第九章第三節。 常見的有：（1 1 ）胃腸道反應如噁心、嘔吐、厭食、消化不良、胃炎、腹瀉，偶有胃潰瘍、穿孔、出血。（2 2 ）中樞神經系統反應頭痛、眩暈、睏倦，偶有驚厥、周圍神經痛、暈厥、精神錯亂等。（3 3 ）造血系統損害可有粒細胞、血小板減少，偶有再生障礙性貧血。（4 4 ）過敏反應常見為皮疹、哮喘、呼吸抑制、血壓下降等。（5 5 ）可引起肝腎損害。

106. 接著，藥師向患者介紹，服用該葯的注意事項，正確的是

A.孕婦慎用

B.肝腎功能不全患者慎用

C.哺乳期婦女慎用

D.精神病患者慎用

E.潰瘍病患者慎用

答案：B B

解析： 注意事項： 淸痛病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用；14 歲以下兒童一般不用；老年患者、心功能不全、高血壓病、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用；且不宜與阿司匹林、丙磺舒、鉀鹽、氨苯蝶啶合用。

【107-108】

某男，70 歲，患糖尿病 10 年，長期服用西藥降糖葯，血糖穩定。今日聽人介紹，又自行加服了中成藥消渴丸。2 日後，出現低血糖反應，遂去醫院就診。

107. 醫師分析出現低血糖反應的原因，與過量服用降糖葯有關。並告知患者，在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學葯，會與援用的降糖葯產生疊加作用，消渴丸中所含的化學葯成分是

A.二甲雙胍

B.格列本脲

C.阿卡波糖

D.羅格列酮

E.瑞格列奈

答案：B B

108. 進入冬季，患者加服中藥膏方調補，一段時間後，出現血糖波動，時有升高，分析其原因，是與其所服膏方中的某些中藥有關，下列中藥中，能使血糖升高的葯組是

A.鹿茸，甘草

B.麥冬，沙參

C.天冬，赤芍

D.肉蓯蓉，肉桂

E.制首烏，熟地黃

答案：A A

解析：第九章第三節。 甘草、鹿茸具有糖皮質激素樣作用，有水鈉瀦留和排鉀效應，還能促進糖原異生，加速蛋白質和脂肪的分解，使甘油、乳酸等各種糖、氨基酸轉化成葡萄糖，使血糖升高 。

【109-110】

5 歲幼兒嗜食堅果，某日該兒童出現眩暈，噁心，嘔吐等癥狀來醫院就診。來院後病情繼續惡化，出現神志改變，驚厥，查體：瞳孔散大，對光反射遲鈍，詢問家長得知，患兒發病前服用過某種堅果。

109. 結合病情，醫師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒，誤食的堅果是

A.桃仁

B.榛子

C.苦杏仁

D.松子

E.甜杏仁

答案：C C

解析：第十一章第五節。 誤服過量苦杏仁臨床表現為眩暈、心悸、噁心、嘔吐等中毒反應，重者出現昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反應消失，最後因呼吸麻搏而死亡。

110. 若醫師診斷正確，患兒病情又進一步發展，可能出現的嚴重後果是

A.粘膜出血

B.呼吸麻痹

C.中毒性肝炎

D.急性腎衰竭

E.中毒性休克

答案：B B

解析：第十一章第一節。 苦杏仁及其製劑中含有苦杏仁苷。苦杏仁苷 內服後，可在體內分解為氫氰酸和苯甲醛。氫氰酸的氰酸離子在組織細胞內迅速與細胞色素及細胞色素氧化酶的三價鐵結合，使其失去傳遞電子作用而發生細胞內窒息，產生細胞中毒性缺氧，主要影響中樞神經系統，患者常因呼吸 麻痹 而死亡。

四、多項選擇題（共 0 10 題，每題 1 1 分，每題的備選項中，有 2 2 個或 2 2 個以上符合題意，錯

選、少選均不得分）

111 ．依據五行相剋規律確立的治法有 :

A．培土製水法

B．滋水涵木法

C．瀉南補北法

D．佐金平木法

E．抑木扶土法

答案： ACDE

解析：第三章第一節。 根據五行相剋規律確定的治法，主要有抑木扶土法、培土製水法、佐金平木法、瀉南補北法等。

112 ．培養正氣，提高抗病能力的方法有

A．精神調養

B．早起鍛煉

C．鍛煉身體

D．控制傳變

E．人工免疫

答案： ACE

解析：第一章第十一節。 增強體質，是提高正氣抗邪能力的關鍵。調攝精神，修身養性；順應自然，起居有常；勞逸適度，積精全神；鍛煉身體，增強體質；飲食有節，顧護脾胃；針灸保健等措施，是增強體質、提高正氣抗邪能力的主要方法。

113 ．根據中醫理論，屬於反治法的有

A．寒因寒用

B．寒者熱之

C．通因通用

D．熱者寒之

E．熱因熱用

答案： ACE

解析：第三章第一節。反治法 主要有 「 熱因熱用 」 、 「 寒因寒用 」 、 「 塞因塞用 」 、 「 通因通用 」 。

114 ．治療陽痿腎陽不足證，可選用的中成藥有: :

A．六味地黃丸

B．附子理中丸

C．濟生腎氣丸

D．人蔘歸脾丸

E．桂附地黃丸

答案： CE

解析：陽痿腎陽不足證，可選用的中成藥有 桂附地黃丸、濟生腎氣丸。

115 ．執業藥師在諮詢服務和用藥指導過程中，需特別提示的情形有

A．首次使用的藥品

B．多種藥物合併應用

C．使用含有毒成分的藥品

D．處方用法與說明書不一致

E．使用需特殊條件儲存的藥品

答案： ABCDE

解析：第六章第二節。 需特別提示的特殊情況（1 1 ）患者同時使用 2 2 種或 2 2 種以上含同一成分的藥品時；或合併用藥較多時。（2 2 ）當患者用藥後出現不良反應時；或既往有曾發生過不良反應史。 （3 3 ）當患者依從性不好時；或患者認為療效不理想時或劑量不足以有效時。 （4 4 ）病情需要，處方中配藥劑量超過規定劑量時（需 醫師雙簽字）。處方中用法用量與說明書不一致時。或非藥品說明書中所指示的用法、用量、適應證時。（5 5 ）超越說明書範圍的適應證或超過說明書範圍的使用劑量（需醫師雙簽字確認）。（6 6 ）患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當時（如有明顯配伍禁忌時應第一時間聯繫該醫師以避免糾紛的發生）。（7 7 ）第一次使用該葯的患者。（8 8 ）近期藥品說明書有修改（如商品名、適應證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應）。（9 9 ）患者所用的藥品近期發現嚴重或罕見的不良反應。（ 10 ）使用含有毒中藥或有毒成份藥品的患者。（ 11 ）同一種藥品有多種適應 證或用藥劑量範圍較大或劑量接近閾值時。（ 12 ）藥品被重新分裝，而包裝的標識物不清晰時。（ 13 ）使用需特殊貯存條件的藥品時；或使用臨近有效期藥品時。

116 ．關於罌粟殼使用管理要求的規定，下列正確的有

A．處方須有麻醉藥處方權的執業醫師簽名

B．須使用麻醉專用處方方可調配

C．成人一次正常用量為每天 3～6g

D．每張處方不得超過 7 日用量

E．須與群葯一起調配

答案： ABCDE

解析：第七章第六節。 罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權的執業醫師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可調配，應於群葯中，且與群葯一起 調配，不得單方發葯，每張處方不得超過三日用量，連續使用不得超過七天，成人一次的常用量為每天 3~6g 。處方保存三年備查。

117 ．不合理用藥的後果有

A．浪費醫藥資源

B．引發葯源性疾病

C．延誤疾病治療

D．引發藥物不良反應

E．造成醫療糾紛

答案： ABCDE

解析：第九章第一節。不合理用藥的後果有： 1. 浪費醫藥資源 2. 延誤疾病的治療 3 3. . 引發藥物不良反應及葯源性疾病的發生 4. 造成醫療事故和醫療糾紛

118 ．與茶氨鹼合用會發生酸鹼中和反應而降低或失去藥效的中藥是

A．烏梅

B．木瓜

C．山楂

D．麻黃

E．女貞子

答案： ABCE

解析：第九章第三節。 含有機酸成分的中藥如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等，與一些鹼性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶鹼、氨基糖苷類抗生素等合用時，會發生酸鹼中和而降低或失去藥效。

119 ．臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥有

A．海螵蛸

B．蜈蚣

C．雞內金

D．斑蝥

E．穿山甲

答案： BD

有 解析：第十章第五節。臨床使用不當可引起肝損傷的動物類中藥有 1.蚣 蜈蚣 2.膽 魚膽 3. 蟾蜍4. 斑蝥 5. 豬膽

120 ．臨床使用雙黃連注射劑應特別監護的嚴重不良反應有

A．過敏性休克

B．血管神經性水腫

C．剝脫性皮炎

D．重症多形性紅斑

E．支氣管痙攣

答案： ABCDE

解析：第十一章第五節。不良反應： 全身性損害主要表現為過敏性休克、過敏樣反應、高熱、寒戰等，呼吸系統損害主要表現為呼吸困難、呼吸急促、喉水腫、支氣管痙攣等；皮膚及其附件損害表現為發疹型葯疹、血管神經性水腫、剝脫性皮炎、重症多形性紅斑等；其他損害包括肝功能損害、血尿、腎功能損害、過敏性紫癜、血壓下降、視覺異常、聽覺異常、抽搐、驚厥、昏迷等。