我的醫療決定 ·每日商報

我母親在離世前和癌症抗爭了十年，享年56歲。她支撐了足夠長的時間，得以見到了她的第一對雙胞胎孫子，並擁他們入懷。但是我的其他孩子們永遠沒有機會去了解她，感受她有多麼和藹可親。

當我和孩子們說起「媽咪的媽咪」，我發現我會試著去解釋那場病，它奪走了我母親的生命。孩子們問過我，我是否也可能得這個病。我一直告訴他們不用為我擔心，但實際上，我攜帶了這種「缺陷」基因——BRCA1，它大大地增加了我得乳腺癌和卵巢癌的幾率。

醫生預估我得乳腺癌的幾率為87%，卵巢癌的幾率為50%，不過風險概率因人而異。

只有部分乳腺癌由遺傳基因突變引起。而其中由缺陷基因BRCA1引起的，平均來說，大約佔到65%。

當我知道現實，我要盡一切可能主動地降低患病風險。於是，我決定接受一個預防性的雙邊乳腺切除手術。我選擇從乳房手術開始，是因為我患乳腺癌的幾率大於卵巢癌，而且乳房手術的難度更大。

4月27日，我完成了為期3個月的療程，其中包括了乳腺切除手術。在此期間，我對此事保密同時繼續完成我的工作。

然而現在，我把這些經歷寫出來了，希望其他女性可以從中獲益。至今人們心中，仍對癌症這個詞懷有恐懼，覺得深深無力。但是今天，你只要做一個血液測試，就能知道自己是否是容易得乳腺癌和卵巢癌，然後你就能採取行動。

我自己的醫治過程從2月2日開始，第一個手術叫做「nipple delay」。這個手術切除了乳頭後面的乳腺導管，額外建立了通往這裡的血循環。這會引起一些疼痛和很多淤青，但能更大程度地保住乳頭。

兩周後，我做了主要的大型手術，切除了乳腺組織並且在其中臨時放置了填充物。這場手術花費了8個小時。醒來的時候，胸前都是導管和擴張器。這感覺很像是科幻電影中的一幕。但幾天後，就能夠回歸正常生活了。

九周後，最後一個手術完成了，假體填充，胸部重塑。近幾年，這類手術精進不少，結果喜人。

我想告訴其他女性，下決定做乳腺切除手術絕非易事。但我很樂意做了這個決定。我的乳腺癌患病幾率從87%降低到了5%。現在，我可以告訴我的孩子們，不用擔心乳腺癌會奪取媽媽的生命。

可以讓我安心的是，術後，孩子們不會看到讓他們不舒服的東西。他們能看到的就是術後很小的傷疤。除此以外，就是他們像往常一樣的媽媽。他們知道我愛他們，為了和他們在一起我會做一切。對於我來說，我並不覺得作為女人少了些什麼。同時，這個堅強的決定，讓我更有勇氣，無論從哪一方面，都沒有減少我的女性本質。

我非常幸運，布拉德·皮特是我的伴侶，他非常愛護和支持我。如果你的夫人或者女朋友正在經歷這些，要知道對她們來說，在這個過程中，你是她們非常重要的依靠。手術的每分每秒，布拉德一直在Pink Lotus Breast Center陪著我。我們努力尋找一起歡笑的片刻。我們都知道，對於我們家來說這是一個正確的決定，而且它讓我們彼此更貼近。

對每一位看到這篇文章的女士，我希望能讓你知道自己有選擇的餘地。我希望鼓勵每一位女性，特別是有乳腺癌或者卵巢癌家族病史的，尋找相關醫療訊息和專家，幫助你走過這段生命，做出自己的選擇。

我得知現在有許多各方面出色的醫生正在努力，希望找出替代手術的治療方法。我自己的調養方法也會定期刊登在Pink Lotus Breast Center醫院的網站上。我希望這對其他女性有幫助。

根據世界衛生組織的數據，每年死於乳腺癌的患者就有485000人，他們主要來自於中低收入國家。不論是哪個階層，住在何地，收入高低，保證女性能夠進行基因測試和預防性治療都應當成為重中之重。在美國測試BRCA1和BRCA2的價格，超過$3000美金，這價格是許多女性進行測試的障礙。

我選擇公開我的故事是因為許多女性並不知道她們生活在癌症的陰影中。我希望她們也能有機會做基因測試，如果她們查出得病的概率很高，也能夠知道自己擁有選擇。

生活伴隨著無數挑戰。我們唯有承擔並掌控那些挑戰，才不會被嚇退。（感謝杭州市一醫院腫瘤內科副主任醫師吳稚冰博士對翻譯此文的幫助）