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三間:肘尖疼痛自然安

三間:肘尖疼痛自然安
□ 侯中偉 北京中醫藥大學

  【穴性特點】

  三間,乃手陽明大腸經輸穴,五行屬木。間,隙也。該穴位於手第二掌指關節後陷處,當本經第三個穴位,故名三間。

  該穴可泄熱消腫,消滿止泄。

  《甲乙經》認為可治「寒熱,唇口乾,喘息,目急痛,善驚」,《大成》認為「急食不通,傷寒氣熱,身寒結水」。

  現代臨床常用三間穴治療目痛,咽喉腫痛,衄血,唇焦口乾,嗜睡,腹滿等。筆者發現,臨床採用三間穴治療肱骨外上髁炎,有較好的療效,與大家共享。

  【操作技法】

  患者患肢微握拳,在食指橈側第2掌指關節後凹陷處,常規消毒後,用0.30mm×40mm毫針快速直刺,進針三間穴內13~20mm,至手下沉緊得氣為止,此時患者有酸麻重脹感,連續行捻轉提插瀉法強刺激1分鐘,留針20分鐘,每5分鐘行針1次,一周3次,治療1個月後評定療效。

  【診療現場】

  肱骨外上髁炎常被稱為網球肘或家庭主婦肘,是引起肘關節周圍病變最常見的原因,其原因是手腕和前臂伸肌的過度活動或出力不當,而使得位於肱骨外上髁的伸腕橈側短肌的肌腱起點發生損傷,引起發炎,西醫治療常使用消炎止痛劑或在局部注射激素和麻醉劑,但是效果無法持久。臨床發現採用三間穴治療本病有較好的療效。

  如治某家庭主婦,46歲。患者主訴右肘尖疼痛2月余,手臂握物無力,做擰濕衣、掃地、開門等動作時疼痛加重,經用中西藥和理筋治療,效果不顯。肱骨外上髁處壓痛明顯,Mill氏征和伸腕抗阻試驗陽性。

  依上法治療,起針後頓覺肘尖處疼痛大幅減輕,治療5次而愈,半年後隨訪未複發。

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