多基因檢測有助於非小細胞肺癌治療

2015年ASCO年會上公布的一系列Ⅱ期研究的結果顯示，針對ALK、BRAF、RET靶點的新的靶向治療對非小細胞肺癌（NSCLC）患者顯示出較好應用前景，而這些患者均經分子水平技術明確了特定基因的突變情況。（2015年美國臨床腫瘤學會年會.摘要號8008,8006,8007,8019,LBA102.）

在第一項研究中，第二代ALK抑製劑Alectinib在ALK陽性、克唑替尼（Xalkori）治療失敗的NSCLC患者中顯示出強大的療效，其中包括有中樞神經系統轉移的患者。該Ⅱ期研究的結果顯示，Alectinib的總體有效率（ORR）為50%，療效持續時間為11.2個月。

第二項單臂Ⅱ期研究顯示，BRAF抑製劑Dabrafenib（Tafinlar）聯合MEK抑製劑Trametinib（Mekinist）的安全性可耐受，療效值得期待，在BRAFV600E突變陽性的NSCLC中，其獨立評估獲得的ORR為68%。

在第三項研究中，多靶點激酶抑製劑Cabozantinib在RET重排的肺腺癌患者中顯示有一定療效。RET重排在肺癌患者中的發生率低，為1%～2%，該研究顯示Cabozantinib在該患者中的有效率達38%。

癌症全基因檢測介紹：

最近來自Fred Hutchinson Cancer Research Center 的學者給出了答案。他們通過分析TCGA資料庫中患者的全基因組大數據，提取出有明確臨床和生物意義的基因突變和拷貝數目變異（CNV），並把這些「腫瘤靶標」與相應的靶向藥物（包括仍處於研發階段的藥物）進行關聯，從而建立起「靶基因-藥物」資料庫。通過對12種常見實體腫瘤（含超4000例臨床樣本）的分析，他們的結果表明，約90%的各型腫瘤患者均有接受至少一種靶向藥物治療的可能，而這一結論也預計將直接影響約75%患者的治療方案。

據悉，目前全國（不含港澳台地區）的肺癌基因檢測率約為30%，有70%的肺癌患者從來沒有醫生告訴過他應該做基因檢測可以更精準治療。目前肺癌基因的檢測率在廣州已經達到70%，在北京和上海約為40%，而在非一線城市，肺癌基因的檢測偏低。即使接受基因檢測的患者，也僅僅是接受了幾個靶點的檢測，而非全基因檢測，患者失去了全面了解基因突變和新靶向藥物的機會。

來源：全球腫瘤快訊

版權申明【本微信所有轉載文章系出於傳遞更多信息之目的，且明確註明來源和作者，不希望被轉載的媒體或個人可與我們聯繫，我們將立即進行刪除處理】