失眠治療策略（馬錸楓 主任醫師）

一、規律生活最重要

很多失眠患者，常常在白天有睡意，感到疲憊的時候，就會倒下去休息一會兒，到了晚上該睡覺時，卻偏偏又睡不著了。循環下去，作息時間被弄的亂七八糟，生活、工作、學習也會受到不好的影響。建議不是在不得已的情況下，比如說即將開一個重要的會議，必須要有充沛的精神、清醒的頭腦，一般情況，千萬忍住別睡，這樣在夜晚，就能夠比較快的進入到睡眠之中。同理，建議失眠的朋友給自己設立一個相對固定的起床時間，並且一定要嚴格執行，千萬要為了大局著想，別貪圖一時的舒服而在某天賴著不起。照此堅持下去，生活規律了，晚上入睡也就變得容易多了。

二、清淡飲食有效果

失眠的人，要做到飲食清淡，多喝白開水，盡量避免那些刺激性的食物和飲料，少飲或不飲咖啡和酒，不要抽煙，也盡量少吃些味道重的食物。選用治療「神經衰弱」的食譜，會有明顯的效果。

三、睡前泡腳利安眠

這個方法很管用，泡腳的好處有很多，按摩足部，緩解疲勞，促進血液循環，幫助入睡。經常泡腳，還能增強免疫力，預防感冒呢。現在市場上有很多的足浴產品，可以根據自己的經濟情況去適當的購買一些，常見的有牛奶泡腳，香熏足浴，還有各式各樣的足部浴鹽，效果都挺好的。

四、合理運動是法寶

瑜珈是當前很熱門的一項運動，針對不同的需求也分為很多種類，有著重於減肥瘦身的，也有增強體質的，還有幫助睡眠的，我們可以養成練瑜珈的好習慣，從內到外照顧調理身體。失眠患者，應該經常運動，比如跑步、游泳等，平常儘可能的多步行，多到戶外去呼吸一下新鮮空氣，晒晒太陽，這些都能讓你晚上睡的更好、更深。

五、舒適音樂可助眠

聽著美妙、舒服的音樂，放鬆身體，也能夠使我們更快的入睡。可以選擇一些鋼琴曲，或者鄉村音樂、輕音樂等。現在市場上也賣有很多專門的輔助睡眠的音樂，我用過很多次，還是有些作用的，建議失眠的朋友可以去買些自己喜歡的，備在家中。

六、自我催眠能入靜

自我催眠是一種心理療法，屢試不爽。其實我們所採用的數數、背詩就屬於這個範疇，原理都是一樣，就是要把精力、精神集中在某一個點上。如邊聽邊數著自己的呼吸，腦海里始終就想著同一個畫面，或者某一個字，常常就想著藍天白雲，或者在心裡默默的反覆寫劃著「靜」字。也可以不停的暗示自己：「我累了，我該睡了。」或者告訴自己：「我正在進入美妙的睡眠當中。」通常翻來覆去睡不著的時候，會去設想，假如自己是一個演員，正在拍一場在睡眠狀態中的戲，一定要演的很像才行，所以不能亂動，也不能睜開眼睛。

七、藥物治療要慎重

藥物治療是對付失眠的最後選擇，患者確實需要服用鎮靜類藥物時一定要按照需求用藥，盡量只在出現失眠的晚上服藥目前對失眠的治療主要以人工合成的鎮靜、催眠葯為主，由於這些藥物容易產生耐藥性、成癮性、戒斷反應、延續反應和蓄積作用，服用安眠藥影響白天的工作、學習和社交活動。經常服用安眠藥的老人死亡的危險比正常人高。失眠的情況實在是嚴重，白天又有重要的事情需要處理，可以到醫院，經醫生的許可後開一些安定，在睡前用溫開水服下。只是從健康的角度來說，這個辦法並不是長遠之計，不宜多用。如果失眠已經嚴重威脅到你的身體健康，影響到你的精神狀態，就更應該去正規的醫院，在醫生的指導下解決問題。

八、適當選用中成藥

中成藥屬純中藥製劑，不良反應小，無依賴性，不產生醫源性疾患，依從性好。可以適當選擇使用。

天王補心丹

《攝生秘剖》方。由丹參、當歸、石菖蒲、党參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、遠志、酸棗仁、柏子仁、桔梗、甘草、硃砂組成。滋陰養血，補心安神。用於心陰不足，失眠多夢等諸症。

硃砂安神丸

《壽世保元》方。由硃砂、黃連、地黃、當歸、甘草組成。清心養血，鎮驚安神。主治心火亢盛所致心神不寧，失眠多夢等症。

烏靈膠囊

從真菌烏靈參中分離的菌種，含有腺苷、腺嘌呤、尿苷、鳥苷、麥角甾醇、及門冬氨酸等多種氨基酸，還含有鐵、鋅、鈣、鍺等多種成分。烏靈菌粉能改善腦組織對興奮神經遞質谷氨酸和抑制性神經遞質通透性，保護和提高大腦的生理功能，並提高其受體活性，發揮鎮靜安眠作用。

安神定志丸

《醫學心悟》方。由茯苓、茯神、人蔘、遠志、石菖蒲、龍齒組成。補氣養血，安神定志。主治驚恐不安，睡卧不寧，夢中驚跳怵惕等症。

刺五加片

益智，補腎，安神。主治脾腎陽虛而致的失眠多夢等症。

柏子養心丸

《證治準繩》方。由柏子仁、党參、黃芪、川芎、當歸、茯苓、遠志、酸棗仁、肉桂、五味子、半夏曲、甘草、硃砂組成。補氣，養血，安神。主治心氣虛寒而引起的失眠多夢等症。養血安神丸

由首烏藤、雞血藤、熟地黃、合歡皮、墨旱蓮、仙鶴草組成。滋陰養血，寧心安神。用於陰虛血虧而引起的失眠健忘、睡眠多夢等症。

安神補腦液

由淫羊藿、何首烏、紅棗、乾薑等組成。健腦安神，生精補髓，益氣養血。主治陰陽兩虛所致的失眠、健忘等症。

眠安康口服液

由人蔘、白朮、遠志、茯神等組成。益氣健脾，安神定志。主治心脾兩虛所致的失眠等症。

舒眠膠囊

由酸棗仁、柴胡、白芍、合歡花、合歡皮、僵蠶、蟬衣、燈心草等組成。有疏肝解郁、寧心安神之效。臨床能縮短入睡時間，改善睡眠質量，提高睡眠效率。舒眠膠囊對失眠症的療效與年齡無明顯相關性，但與病程、病情相關，即病程越短、病情越輕，療效越佳。

路優泰

聖·約翰草的乾燥提取物，活性成分主要為之一為金絲桃素，還有一些與之相似的成分均具有抗抑鬱作用。能抑制應激所致的皮質醇升高，能提高夜間褪黑激素的水平，調整晝夜節律改善睡眠，對中樞神經系統有激活松馳作用，可改善抑鬱症患者的情緒。。

丹梔逍遙散

為逍遙丸改進方，由柴胡、當歸、白芍、牡丹皮、山梔子、白朮、茯苓、炙甘草、煨姜、薄荷等組成。有抗抑鬱和焦慮的作用。

解郁丸

系由「逍遙散」和「甘麥大棗湯」化裁而來，由柴胡，當歸，白芍，鬱金、茯苓，百合，合歡皮、甘草、小麥、大棗等組成。具有疏肝解郁，養心安神的功效，有抗抑鬱和催眠作用。

甜夢膠囊

由《奇效良方》枸杞丸加減而成。由刺五加、淫羊霍、黃精、枸杞子、熟地、黃芪、山楂、砂仁、澤瀉、法半夏等葯組成。有鎮靜催眠作用。

心神寧

源於漢代《金匱要略》中的酸棗仁湯，由酸棗仁、遠志、茯苓、梔子等組成。有鎮靜及催眠作用的主要成分為皂苷類、黃酮類化合物。

敗醬片-主要成分為黃花龍芽精、敗醬烯、異敗醬烯等。是黃花敗醬提取物。有明顯的中樞鎮靜作用，能抑制海馬回的輸出脈衝，提高共濟運動能力，有鎮靜和提高睡眠的作用。